135例類風濕關節炎患者感受的變化及其相關性分析

摘要：目的:觀察類風濕關節炎患者感受變化及其與指標間的相關性。方法:選取安徽中醫藥大學第一附屬醫院診治的135例類風濕關節炎患者,發放患者感受量表[焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、簡明健康狀況調查問卷表(SF-36)],并觀察患者的臨床指標。分析患者感受變化及其與臨床指標間的相關性及關聯性。基于SAS及SDS將患者分為2組,對比其指標的差異。結果:①135例患者中,SAS異常者60例(44.44%),SDS異常者38例(28.15%),兩者均異常者20例(14.81%);且SF-36量表中,生理機能(PF)、生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、活力(VT)、情感職能(RE)、精神健康(MH)較常模組明顯下降。②Spearman分析顯示,SAS、SDS與類風濕因子(RF)、超敏C-反應蛋白(hs-CRP)、紅細胞沉降率(ESR)等免疫炎癥指標呈正相關;SF-36與SAS、SDS、RF、ESR、hs-CRP等呈負相關。③關聯規則分析表明,SAS升高與hs-CRP、ESR、抗環瓜氨酸肽抗體(抗CCP抗體)升高有明顯關聯性;SDS升高與RF、ESR升高有明顯關聯性。④與正常組比較,SAS異常組患者的RF、hs-CRP顯著升高;SDS異常組RF、抗CCP抗體、CRP、補體C4明顯升高。結論:多數類風濕關節炎患者存在患者感受的異常,且患者感受與疾病的活動度及免疫炎癥代謝指標關系密切,焦慮、抑郁患者的實驗室指標較高。