CT引導下經皮肺穿刺活檢診斷艾滋病合并肺部病變的應用

摘要：目的探討CT引導下經皮肺穿刺活檢術在艾滋病合并肺部病變診斷中的準確性與安全性。方法對6例艾滋病合并肺部病變病例及其在CI＇引導下經皮肺穿刺活檢術病理結果進行分析。結果6例患者術前均有不同程度胸悶，4例咳白色泡沫痰，3例高熱（〉39．5℃）。WBC升高2例，降低4例；血沉增快3例；1例癌胚抗原明顯升高達52．20ng／mL。6例病例胸部CT均顯示肺內片狀或團塊狀病灶。6例患者活檢術病理顯示，5例為炎性改變，其中肉芽腫改變2例，肺癌1例；確診馬爾尼菲青霉菌感染2例，馬紅球菌感染1例，肺結核2例，肺腺樣囊性癌1例；僅1例患者術后出現少量氣胸；除肺癌患者放棄治療外，其余5例根據確診病因給予治療，患者病灶明顯吸收。結論CT能清晰地顯示臟器內部的病變，同時又能明確病灶與周圍組織結構關系，因此在CT引導下經皮肺穿刺活檢術是一種安全、有效的獲取病理資料的方法，可為各種肺部病變的病因診斷提供重要依據，對提高患者存活率具有十分重要的臨床意義。