普伐他汀對急性心肌梗死急診PCI術(shù)后慢性心力衰竭患者療效的臨床研究

摘要：目的觀察他汀類藥物普伐他汀對急性心肌梗死（AMI）急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）術(shù)后慢性心力衰竭患者心功能、外周血腫瘤壞死因子（TNF）-α、白細(xì)胞介素（IL）-6、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-2等的影響。方法將112例AMI急診PCI術(shù)后慢性心力衰竭（NYHA分級Ⅱ～Ⅲ級）患者隨機(jī)分為普伐他汀20mg組（20mg組）和普伐他汀40mg組（40mg組）。收集患者基本資料，對患者進(jìn)行心臟超聲檢查、基本實驗室檢查、特殊實驗室檢查（包括炎性因子、MMP-2）、6min步行試驗（6-MWT）。隨訪18個月時再次進(jìn)行治療前的各項檢測。結(jié)果與20mg組比較，40mg組治療后6-MWT、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）顯著提高（P〈0．05）；40mg組TNF-d、IL-6、MMP-2治療后下降水平差值更大（P〈0．05）；普伐他汀治療后兩組患者TNF-α、IL-6、MMP-2改變與總膽固醇，低密度脂蛋白降低之間沒有顯著相關(guān)性。結(jié)論普伐他汀對AMI急診PCI術(shù)后慢性心力衰竭患者有益，且這種有益性獨立于調(diào)脂作用之外。