藥物性肝損傷潛在的新型生物標(biāo)志物:細(xì)胞外囊泡

摘要：藥物性肝損傷(DILI)可致急性肝功能衰竭甚至死亡,迄今仍缺乏敏感、特異的診斷標(biāo)記物。如何早期識(shí)別并干預(yù),及時(shí)更改用藥方案以避免持續(xù)性肝損傷,具有重大臨床意義。目前臨床常用肝損傷指標(biāo)如血清ALT、AST等對(duì)DILI的診斷缺乏特異性,且在肝組織損傷較重時(shí)才有所變化,蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)等研究發(fā)現(xiàn)胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)來(lái)源的某些microRNA、mRNA、蛋白質(zhì)、代謝物等在DILI中變化較傳統(tǒng)肝損傷標(biāo)志物更早,提示EVs具有早期診斷DILI的價(jià)值。本文將從EVs內(nèi)所含RNA和蛋白質(zhì)作為DILI早期診斷的新型生物標(biāo)志物進(jìn)行綜述,為DILI的早期診斷提供思路。