摘要：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)高通量血液透析與血液透析濾過(guò)對(duì)維持性血液透析患者毒素清除、鈣代謝的影響。方法計(jì)算機(jī)檢索2000年1月—2017年12月收錄在同方、萬(wàn)方、維普、Cochrane圖書(shū)館臨床對(duì)照試驗(yàn)中心注冊(cè)庫(kù)、OVID、Pubmed、Medline、EBSCO、EMBASE、SpringerLink、Science Direct等數(shù)據(jù)庫(kù)中關(guān)于高通量血液透析和血液透析濾過(guò)治療維持性血液透析患者的臨床對(duì)照研究,用RevMan5.3軟件對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果共納入10個(gè)臨床試驗(yàn)(患者1403例),其中7篇為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。高通量血液透析患者703例,血液透析濾過(guò)治療患者700例。研究結(jié)果顯示兩種治療方式對(duì)患者Kt/V、血肌酐、血鈣、甲狀旁腺激素的影響差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高通量血液透析組和血液透析濾過(guò)組在尿素氮上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,血液透析濾過(guò)組優(yōu)于高通量血液透析組。對(duì)血β2微球蛋白的清除上,高通量血液透析也要弱于血液透析濾過(guò)。結(jié)論血液透析濾過(guò)在尿素和血β2微球蛋白清除上要優(yōu)于高通量血液透析,在對(duì)其他物質(zhì)的清除差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。