含安丫啶的預激方案治療難治／復發急性髓細胞白血病的臨床研究

摘要：目的探討安丫啶、小劑量阿糖胞苷和粒細胞集落刺激因子組成的預激方案治療難治／復發性急性髓細胞白血?。≧AML）的療效及毒副反應。方法難治／復發性急性髓細胞白血病患者隨機分成兩組：研究組20例，給予安丫啶（Amsacrine）50mg／d靜脈滴注，1-7d；阿糖胞苷（Ara—C）10mg／（m^2·d）皮下注射，1次／12h，1-14d；粒細胞集落刺激因子（G—CSF）300μg／d，從化療前一天開始。對照組18例，應用MAE方案治療。結果20例研究組患者12例獲得CR，CR率60070，3例PR，總有效率（CR＋PR）75％。對照組18例患者中CR7例，CR率38．9％，PR2例，總有效率（CR＋PR）50％。兩組CR率及總有效率有統計學差異（P〈0．05）。血液學毒性兩組比較有顯著差異（P〈0．05）。感染發生率：研究組25％，對照組94．4％，兩組比較差異顯著（P〈0．01）。結論含安丫啶預激方案治療難治／復發性急性髓細胞白血?。≧AWL）的療效較MAE方案療效好，不良反應顯著減少，值得進一步臨床推廣應用研究。