摘要：患者對(duì)醫(yī)生缺乏足夠的信任,是造成當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因。從期望角度看,患方信任中包含著能力期望與道德期望兩個(gè)基本維度,分別對(duì)應(yīng)著對(duì)醫(yī)生的醫(yī)術(shù)(妙手)評(píng)價(jià)與醫(yī)德(仁心)評(píng)價(jià)。對(duì)2016年4月18日至2017年4月16日共52周的網(wǎng)絡(luò)自媒體(微博、博客、論壇)文本大數(shù)據(jù)和2013年中國(guó)社會(huì)狀況綜合調(diào)查(CSS2013)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),二者一致證明能力期望和道德期望均會(huì)顯著影響患者對(duì)醫(yī)生的信任。與能力因素相比,道德因素對(duì)患方信任的影響作用更大;即使考慮了醫(yī)療安全感的中介作用,道德因素的間接效應(yīng)也不輸于能力因素。這種對(duì)醫(yī)德的格外強(qiáng)調(diào),既與傳統(tǒng)文化影響下的醫(yī)生角色期待有關(guān),也同市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下患者的“消費(fèi)者賦權(quán)”及其對(duì)醫(yī)患權(quán)力關(guān)系的重構(gòu)緊密相聯(lián)。