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    非結(jié)石性腮腺阻塞的成因分析

    陶謙; 黃韻 中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院·光華口腔醫(yī)學(xué)院·廣東省口腔醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室; 廣東廣州510055
    • 腮腺
    • 炎癥
    • 非結(jié)石性腮腺阻塞
    • 腮腺導(dǎo)管
    • 唾液腺內(nèi)鏡

    摘要:腮腺阻塞可引起腺體反復(fù)腫脹,以往多認(rèn)為導(dǎo)管結(jié)石是引起阻塞的主要原因,但唾液腺內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)相當(dāng)部分出現(xiàn)阻塞癥狀的腮腺的導(dǎo)管系統(tǒng)中并未存在結(jié)石或異物,表現(xiàn)出此類腮腺阻塞癥狀的疾病主要包括慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎、非結(jié)石性慢性阻塞性腮腺炎、舍格倫綜合征、IgG4相關(guān)性腮腺炎和放射性腮腺炎等,阻塞機(jī)理不明,病程遷延。本文在簡析導(dǎo)管狹窄、扭曲和粘液栓子等可能導(dǎo)致腮腺阻塞因素的基礎(chǔ)上,著重介紹一個(gè)新觀點(diǎn):“腮腺的導(dǎo)管系統(tǒng)+流動(dòng)的唾液”構(gòu)成一個(gè)微型流場(chǎng)。基于流體力學(xué)的原理,流場(chǎng)中的唾液流動(dòng)可受導(dǎo)管匯流、變徑和轉(zhuǎn)折等影響,產(chǎn)生低速區(qū)、回流、逆流以及湍流等變化,影響唾液流動(dòng)和正常排出,引發(fā)腮腺阻塞的癥狀。從導(dǎo)管解剖和唾液性狀等兩個(gè)變量分析引起腮腺阻塞的可能機(jī)制,有助于解釋非結(jié)石性腮腺阻塞的成因。

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