小兒胰腺實性假乳頭狀瘤超聲表現1例

摘要：患兒男,10歲,發現腹部包塊半年入院。體格檢查:右上腹飽滿,未見胃腸型及蠕動波;腹軟,無壓痛、反跳痛、肌緊張,墨菲征陰性。右上腹可觸及一包塊,大小約10.0 cm×8.0 cm×7.0 cm,邊界清晰,表面光滑,可推動,肝、脾肋下未觸及;腹部叩診呈鼓音,移動濁音陰性;可聞及腸鳴音。實驗室檢查:血常規、生化全項、腫瘤四項均未見明顯異常。超聲檢查:胰頭區顯示不清,胰體、胰尾回聲均勻,主胰管無擴張;右中上腹探及一大小約10.7 cm×8.5 cm×7.4 cm不均質低回聲腫塊,邊界尚清,內可探及小片狀液性無回聲區,該腫塊與右腎中下極相鄰,對腎有輕度壓迫(圖1A),腫塊左側緊鄰下腔靜脈,距腹主動脈約1.4 cm(圖1B),左后方緊鄰椎體,右上方緊鄰肝臟;CDFI示實性回聲內可探及點線狀血流信號;脈沖多普勒:內可探及動脈血流頻譜;腹腔未探及液性無回聲區。超聲提示:右中上腹實性占位性病變。