支架內新生動脈粥樣硬化研究進展

摘要：經皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)徹底改變了冠心病的治療方法。藥物洗脫支架(drug-eluting stent,DES)則進一步成功地解決了早期支架內新生內膜過度生長的問題,降低了晚期血栓事件的風險,改善了患者的預后。然而,由于強大的抗內膜增生藥物的影響,血管愈合時間大大延遲,包括晚期支架內血栓形成和晚期支架內再狹窄在內的晚期支架失敗仍然是一個值得關注的問題,而越來越多的影像學及病理學證據表明,支架內新生動脈粥樣硬化(in-stent neoatherosclerosis,ISNA)是導致晚期支架失敗的重要原因。本文旨在從ISNA的流行病學、形態學特征、潛在機制等方面作一綜述。