摘要：目的探討肺曲霉病的診斷與治療。方法回顧性分析2008年1月-2010年12月本院經肺切除術后病理證實的53例肺曲霉病（曲霉球24例，慢性壞死性肺曲霉病21例，慢性壞死性肺曲霉病合并曲霉球8例）患者的病歷資料。結果53例患者中有基礎疾病39例，最常見為肺結核，其次為支氣管擴張癥，臨床表現無特異性。影像學檢查病變部位以上肺最常見，共37例；病灶特點以肺葉、肺段浸潤陰影伴空洞最多見，共43例；新月征7例，空洞內附壁結節影或不規則塊狀致密影27例。所有患者均經肺切除術后病理檢查確診，50例患者未抗真菌治療，術后復發的5例為慢性壞死性肺曲霉病、雙肺多葉病變且術后未抗真菌治療者。結論慢性壞死性肺曲霉病與曲霉球臨床表現無特異性，易誤診為肺結核，出現新月征有提示性診斷意義，確診需要病理依據。曲霉球首選手術治療，慢性壞死性肺曲霉病可予藥物治療或手術治療，病灶切除完全、無基礎病和免疫功能抑制者可不用抗真菌治療。