摘要：目的:研究口服普萘洛爾治療嬰兒血管瘤第一周發生不良反應的比率及嚴重程度,評估住院流程是否必須。方法:回顧性分析502例高風險嬰兒血管瘤患兒口服普萘洛爾治療第一周的臨床資料,分析不良反應發生的種類、比率及相關因素。結果:502例患兒中男152例,女350例,男∶女=1∶2.3;平均年齡(3.29±2.22)個月。皮損主要分布于頭頸(315例,占62.75%)、軀干(97例,占19.32%)、四肢(40例,占7.97%),多發性血管瘤(≥5個病灶)26例(5.18%),其中2例累及肝臟。合并潰瘍7例(1.39%)。有早產史38例(7.57%),有低出生體重史17例(3.39%),有心臟病史47例(9.36%)。服藥前發現肝功能異常21例(4.18%),TSH增高31例(6.18%)。總不良反應發生率為18.52%(93/502),其中心動過緩4.58%(23/502)、Ⅰ度房室傳導阻滯0.40%(2/502),均無臨床癥狀;胃腸道反應12.55%(63/502);食欲減退0.40%(2/502);嗜睡0.20%(1/502);手足濕冷0.40%(2/502)。比較不同性別、年齡患兒以及是否有早產史或低出生體重史、是否存在先天性心臟病史、服藥前TSH是否升高、肝功能是否異常患兒在服用普萘洛爾1周后發生心動過緩和胃腸道反應的百分比,差異均無統計學意義(P值均>0.05)。結論:口服普萘洛爾治療高風險嬰兒血管瘤相對安全、不良反應發生率低,非特殊人群、無明顯禁忌癥的患兒可選擇在門診服藥后短期監測、定期隨診調整劑量的模式,免去住院流程。