摘要：目的：觀察酒精性肝病（ALD）大鼠肝組織病理形態學和細胞超微結構的改變,探討細胞凋亡與TNF-a、Caspase-3、NF-kB的相互作用. 方法：用酒精灌胃法制備ALD大鼠模型,模型組給予酒精8g/kg/d,每天分2次灌胃連續12周,對照組給予等量的生理鹽水灌胃,實驗第8、12周末分別末處死動物,用HE染色觀察肝臟病理學改變,用原位末端標記法（TUNEL）檢測肝細胞的凋亡,用免疫組化法分別檢測肝組織TNF-a、Caspase-3、NF-kB的含量.結果：模型組肝細胞凋亡明顯增多,主要分布在中央靜脈周圍,點狀、灶狀壞死區;TNF-a、Caspase-3、NF-kB主要分布在中央靜脈及肝細胞壞死灶周圍細胞的胞質中,模型組TNF-a、Caspase-3、NF-kB表達強度明顯高于對照組,TNF-α的表達均與Caspase-3和NF-kB的表達呈正相關.結論：大鼠酒精性肝病的發生、發展過程中TNF-a、Caspase-3、NF-kB參與肝細胞凋亡,TNF-a通過其受體介導Caspase-3、NF-kB活化共同參與酒精性肝病的肝細胞凋亡.