摘要：目的探索術(shù)中輸注右美托咪定對(duì)全主動(dòng)脈弓置換術(shù)患者術(shù)后重度全身炎性反應(yīng)綜合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)及早期臨床結(jié)局的影響。方法選擇我院2013年1月至2015年12月在深低溫停循環(huán)下行全主動(dòng)脈弓置換術(shù)患者522例,根據(jù)術(shù)中是否連續(xù)輸注右美托咪定將患者分為右美托咪定組(dexmedetomidine Group, D)和非右美托咪定組(Non-dexmedetomidine Group, Non-D),其中約474 (90.80%)例患者術(shù)中使用右美托咪定。比較兩組患者術(shù)后短期并發(fā)癥的發(fā)生情況,并采用多因素logistic回歸分析術(shù)后出現(xiàn)重度SIRS的危險(xiǎn)因素。結(jié)果術(shù)后Non-D組發(fā)展為重度SIRS的患者比例明顯高于D組,[50%(24/48) vs 29.54%(140/474),P=0.004]。多因素Logistic回歸分析顯示,術(shù)中未使用右美托咪啶是術(shù)后重度SIRS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=2.548,95%CI=1.360-4.773,P=0.003)。D組術(shù)后需血液濾過支持治療的患者比例明顯少于Non-D組,10.76%(51/472) vs 20.83%(10/48),P=0.038。D組術(shù)后死亡率為2.32%(11/472),Non-D組死亡率為2.08%(1/48),P=1.000。D組與Non-D組術(shù)后平均機(jī)械通氣時(shí)間(20.0h vs24.5h,P=0.112)、平均ICU停留時(shí)間(3.0d vs3.0d,P=0.837)及術(shù)后平均住院時(shí)間(11.0d vs 11d,P=0.518)均無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論右美托咪定的抗炎作用可以降低全主動(dòng)脈弓置換術(shù)后重癥SIRS的發(fā)生率。