嬰幼兒先天性心臟病合并氣管狹窄行氣管成形術(shù)的回顧性分析

摘要：目的總結(jié)嬰幼兒先天性心臟病合并氣管狹窄行氣管成形手術(shù)的圍術(shù)期麻醉管理經(jīng)驗(yàn)。為此類患兒圍術(shù)期麻醉和手術(shù)提供經(jīng)驗(yàn)依據(jù)。方法對(duì)解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院心外科2008年1月至2018年6月10例先天性心臟病合并氣管狹窄患兒病例回顧性分析。結(jié)果10例患兒中1例為早產(chǎn)兒,9例足月兒,平均出生胎齡38.1周;同期行先天性心臟畸形矯正術(shù)和氣管成形術(shù)的有3例。6例一期行先天性心臟畸形矯正術(shù),二期行氣管狹窄修復(fù)術(shù),1例只做了氣管成形術(shù)。7例采用體外循環(huán)(CPB),3例先行體外膜肺氧合(ECMO)安裝后行氣管成形術(shù)。術(shù)后入兒童重癥監(jiān)護(hù)室觀察治療,期間4例患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)經(jīng)過(guò)搶救治療;其中3例痊愈出院,1例死亡,6例家屬放棄治療。結(jié)論嬰幼兒先天性心臟病合并氣管狹窄氣管成形術(shù)的死亡率高,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作密切配合能有效降低死亡率。