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    兒童僵硬型馬蹄內翻足的治療策略

    牟朋林; 楊建惠; 劉志奎 廣州新海醫院骨外科; 510300
    • 馬蹄足畸形
    • 矯形外科手術
    • 年齡因素
    • 外固定器
    • 石膏

    摘要:目的探討兒童僵硬型馬蹄內翻足的治療策略,評估其臨床療效。方法回顧性分析2013年7月至2016年9月廣州新海醫院治療的47例(84足)僵硬型馬蹄內翻足患兒的臨床資料,對足畸形類型、發生機制和僵硬程度進行綜合判斷,結合患兒年齡采用針對性的矯形手術(Ponseti系列石膏固定和/或跖筋膜松解、跟腱和關節周圍軟組織松解、Ilizarov外固定等),按照國際馬蹄內翻足研究會(ICFSG)評定標準評估手術效果。結果平均隨訪時間18個月(6~36個月)。根據ICFSG評定標準,優26例48足、良15例28足、可6例8足,總優良率90%(76/84)。無一例發生皮膚壞死、神經血管損傷并發癥。結論在綜合診斷僵硬型馬蹄內翻足的基礎上采取有針對性的矯形治療策略,并發癥少,矯形效果滿意。

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