脊柱外科30d內非計劃再手術原因分析

摘要：[目的]探討脊柱外科30 d內非計劃再手術原因。[方法]回顧性分析2001年7月~2017年7月本院脊柱骨科收治并行手術治療的患者共14 770例,分析不同年齡、不同性別、不同疾病類型、不同手術部位、不同內置物使用情況患者再手術原因。[結果] 14 770例接受脊柱手術患者中共有109例發生非計劃再手術,其中19例屬于出院后再次入院進行再手術,再手術發生率為0.74%。其中因切口并發癥再手術41例,因神經功能缺陷或惡化再手術34例,因血腫形成再手術13例,因內置物位置異常再手術10例,因腦脊液漏再手術6例,因引流管殘留再手術5例。在初次手術后超急性期(0~1 d)內發生非計劃再手術的首要原因為血腫形成,急性期(2~10 d)內發生非計劃再手術的首要原因為神經功能缺陷或惡化,亞急性期(11~30 d)內發生非計劃再手術的首要原因為切口并發癥。[結論]脊柱外科30 d內非計劃再手術的主要原因是切口并發癥、神經功能缺陷或惡化、血腫形成,應注意優化圍手術期管理,提高手術質量,降低非計劃再手術率。