耐碳青霉烯腸桿菌科細菌的流行病學特點以及抗生素應用策略

摘要：耐碳青霉烯腸桿菌科細菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)在全球范圍內的快速增長和流行,直接影響臨床治療與患者預后,并給社會經濟帶來了嚴重負擔。目前CRE臨床治療可供選擇的藥物有黏菌素、氨基糖苷類、替加環素和磷霉素等;美國食品藥品監督局(FDA)批準的新藥即頭孢他啶/阿維巴坦(ceftazidime/avibactam,CAZ-AVI)、美羅培南/瓦博巴坦(meropenem/vaborbactam,MER-VAB)、亞胺培南/雷巴坦(imipenan/ribatan,AMI-LEI)和plazomicin也為CRE感染治療提供了新的選擇,但各類藥物的治療效果、新的耐藥產生及不良反應各有不同,為優化臨床治療方案,提高治療效果,本文對CRE的治療藥物的現狀做一分析。