不同介入方法治療門靜脈高壓的臨床研究：傾向性分析

摘要：目的：探討不同介入方法治療門靜脈高壓的治療效果。方法：選取進行介入治療的門脈高壓癥患者28例,門靜脈通暢患者采用單純經頸靜脈門腔分流術（TIPS）16例,合并有門靜脈系統栓塞患者采用經脾靜脈門靜脈重建及門腔分流術（TPR-TIPS）12例,3個月后通過隨訪,對兩組患者肝功能MELD評分,肝性腦病發生率、再出血率和門靜脈通暢率方面進行比較,并通過傾向性分析匹配出6對患者進行分析。結果：兩組患者均成功進行介入治療,均未出現介入相關性嚴重并發癥,兩組患者在肝功能MELD評分及肝性腦病發生率上差異存在統計學意義,門靜脈通暢率及再出血率方面的差異無統計學意義（P〉0.05）,傾向性分析表明,兩組患者在肝功能MELD評分及肝性腦病發生率差異存在統計學意義,在門靜脈通暢率及再出血率差異無統計學意義。結論：經介入途徑治療門靜脈高壓可以改善門靜脈高壓癥狀及消化道出血風險,但患者的預后仍受到肝臟基礎情況影響。