急性缺血性卒中的卒中亞型與其病死率的關(guān)系219例分析

摘要：目的：觀察急性缺血性卒中的卒中亞型與其死亡率的關(guān)系。方法：根據(jù)TOAST分型,將219例腦卒中患者分為大動脈粥樣硬化型、腔隙性卒中型、心源性栓塞型以及其他和不明原因型4組,其中大動脈粥樣硬化型59例（26.9%）,腔隙性腦卒中型125例（57.1%）,心源性栓塞型31例（14.2%）和其他原因及不明原因型4例（1.8%）。分析各組發(fā)病后1個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月和24個(gè)月的死亡率以及應(yīng)用COX風(fēng)險(xiǎn)模型預(yù)測危險(xiǎn)因素與生存情況之間的關(guān)系。結(jié)果：隨訪24個(gè)月,總病死率為19.6%。心源性栓塞型在發(fā)病1個(gè)月的病死率最高,而大動脈粥樣硬化型和腔隙性腦卒中型在發(fā)病6~24個(gè)月的病死率最高。對于發(fā)病1個(gè)月的患者,吸煙史、合并肺部感染和合并高血壓病是死亡的主要因素,而發(fā)病后6~24個(gè)月的患者,冠心病史、合并肺部感染和年齡是逐漸成為死亡的主要原因。結(jié)論：這些數(shù)據(jù)強(qiáng)調(diào)針對不同卒中類型采取相應(yīng)的二級預(yù)防措施的重要性。