β2-糖蛋白Ⅰ及其抗體復合物在APS發生發展及臨床診斷治療中的作用

摘要：抗磷脂綜合征(antiphospholipid syndrome,APS)的臨床特征為動靜脈血栓形成或習慣性流產。血清學特征為抗磷脂抗體(antiphospholipid antibody,aPL Ab)持續陽性等。目前,對APS治療的主要方法為針對血小板的抗凝血治療。然而,治療過程中抗凝強度和持續時間難以把握,且對中風等重度患者療效甚微。β2糖蛋白Ⅰ(β2glycoprotein I,β2-GPI)是一種可與陰性磷脂結合的血漿糖蛋白,由5個結構域組成。第5結構域在與氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,oxLDL)等陰性磷脂結合后,改變自身構象并暴露位于第1結構域的抗原位點,隨后被自身抗體特異性識別形成三元抗體復合物,激活血栓形成相關信號通路,促進APS的發生發展。因此,深入研究β2-GPI的分子結構及其在APS發生發展中的作用具有重要意義。本文對β2-GPI的結構,β2-GPI抗體復合物的形成過程,及其在APS發生發展和治療診斷中的作用進行了闡述。最后,以β2-GPI為基礎對APS的診斷和治療方向進行了展望,旨在為β2-GPI作為APS精準治療靶點藥物的研發提供一定的參考。