189例RhD血清學(xué)初篩陰性個(gè)體基因多態(tài)性研究

摘要：目的了解血清學(xué)RhD陰性個(gè)體基因的多態(tài)性及其發(fā)生機(jī)制。方法從2015年1月-2018年8月本實(shí)驗(yàn)室收集經(jīng)單克隆IgM-抗-D初篩RhD陰性的189(人)份送檢標(biāo)本,采用間接抗球蛋白法及單克隆IgG-抗-D吸收放散方法鑒定其D抗原;采用PCR-SSP方法做中國(guó)人常見(jiàn)RHD基因分型,并對(duì)其RHD基因10個(gè)外顯子序列做比對(duì)分析。結(jié)果本組初篩RhD陰性個(gè)體中,具有RHD基因者的比例為32.8%(62/189),完全缺失RHD基因(d/d)者為67.2%(127/189);62名具有RHD基因者:D^el型(RHD1227G>A/d)占66.1%(41/62),融合型占25.8%(16/62),包括DⅥ^Ⅲ[RHD-RHCE(3-6)-RHD/d]9例、DⅤ^Ⅱ[RHD-RHCE(5)-RHD/d)3例、RHD-RHCE(3-9)-RHD]2例、DBT-1[RHD-RHCE(5-7)-RHD/d及RHD-RHCE(3-8)-RHD各1]2例,弱D型占8.1%(5/62),含1例弱D15型[RHD(845G>A)/d]。結(jié)論弄清RhD陰性獻(xiàn)血者和患者個(gè)體基因的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),為臨床安全輸血提供重要依據(jù)。