腦癱患兒言語障礙的評估與管理

摘要：腦性癱瘓是一組復雜的異質性運動殘疾病,半數以上伴有言語障礙。腦損傷所致的中樞性運動和姿勢控制障礙對言語機械過程產生直接影響,導致言語呼吸、發聲、構音、音韻和共鳴障礙,表現為言語清晰度下降和聲學參數異常。腦癱患兒言語評定除了病史、言語相關器官結構、感覺和運動功能檢查、構音檢查等傳統方法外,還包括言語語言模式分群(the speech language profile groups,SLPG)和Viking言語量表(the viking speech scale,VSS)評估,二者可以很好地反映腦癱言語障礙的嚴重程度和語言模式。腦癱患兒言語治療應實施個體化方案,推薦使用運動學習和動態系統理論基礎的言語治療技術,并早期引入適當的輔助性溝通(augmentative and alternative commuinication,AAC)系統,旨在提高言語清晰度和溝通技巧,促進語言和社交能力的發展。