山丘型流行區(qū)阻斷血吸蟲病傳播綜合防治模式探索及效果

摘要：目的探索山丘型血吸蟲病流行區(qū)綜合防治模式,為制定消除血吸蟲病策略提供借鑒。方法 2011–2015年選擇四川省5個(gè)山丘型血吸蟲病流行區(qū)作為綜合防治示范區(qū),根據(jù)各示范區(qū)的流行特點(diǎn)、經(jīng)濟(jì)水平和整體發(fā)展規(guī)劃,分別制定創(chuàng)建目標(biāo)、策略和措施,并對實(shí)施后血吸蟲病防治效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 2011–2015年四川省5個(gè)山丘型血吸蟲病流行區(qū)綜合防治示范區(qū)建立了血吸蟲病綜合防治模式的保障體系及'一體化城鄉(xiāng)統(tǒng)籌'、'系統(tǒng)化生態(tài)治理'、'集約化生態(tài)農(nóng)業(yè)'、'科學(xué)化血防管理與健教'及'生態(tài)化民族循環(huán)型經(jīng)濟(jì)'等5個(gè)生態(tài)化、產(chǎn)業(yè)化、可持續(xù)發(fā)展的血吸蟲病綜合防治模式。自實(shí)施以來,釘螺孳生環(huán)境徹底改變;截至2015年,累計(jì)治理歷史有螺環(huán)境達(dá)92.0%,安全飲用水覆蓋率均達(dá)到100.0%,家畜圈養(yǎng)率均達(dá)到95.0%以上;2011–2015年衛(wèi)生廁所覆蓋率分別提升93.0%、96.8%、78.8%、87.1%和82.0%;示范區(qū)農(nóng)民平均收入增長32.7%。示范區(qū)居民血吸蟲病血檢陽性率從2011年的3.1%下降到2015年的1.6%,糞檢均未發(fā)現(xiàn)陽性;存欄耕牛數(shù)逐年下降,糞檢均未發(fā)現(xiàn)陽性。2011–2013年示范區(qū)查出有螺面積分別為398.7、108.2 hm~2和52.9hm~2,未發(fā)現(xiàn)血吸蟲感染性釘螺;2014年后未再查見釘螺。2011–2015年示范區(qū)居民血防知識(shí)知曉率及正確行為形成率逐年提升。結(jié)論四川省5個(gè)血吸蟲病綜合防治模式符合當(dāng)前山丘型流行區(qū)防治工作需求,實(shí)現(xiàn)了控制血吸蟲病傳染源、發(fā)展經(jīng)濟(jì)、社會(huì)進(jìn)步和改善生態(tài)環(huán)境的目的,為最終實(shí)現(xiàn)消除血吸蟲病目標(biāo)提供了新思路。