2017年某醫院病原菌分布及耐藥性分析

摘要：目的通過分析2017年莆田涵江醫院住院部患者感染的病原菌分布及耐藥情況,為臨床使用抗生素提供指導。方法回顧性分析2017年8985份培養標本所分離出的病原菌及藥敏試驗結果。結果共分離出病原菌1161株,陽性率12.9%。其中革蘭氏陰性菌807株,主要為大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌和陰溝腸桿菌。大腸埃希桿菌產超廣譜β內酰胺酶(ESBLs)的為48株占20.5%、肺炎克雷伯桿菌為32株占16.6%。5種主要的革蘭氏陰性菌對頭孢他啶、替卡西林、頭孢呋辛、哌拉西林的耐藥性較高,對阿米卡星、亞胺培南、美洛培南、哌拉西林他唑巴坦較敏感。革蘭氏陽性菌281株,主要為表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、糞腸球菌和肺炎鏈球菌。金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌對青霉素、紅霉素、苯唑西林、克林霉素、復方新諾明的耐藥性普遍較高,對呋喃妥因、喹努普汀/達福普汀、米諾環素較敏感。未發現耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。肺炎鏈球菌對紅霉素、克林霉素、復方新諾明耐藥率為100%,對替考拉寧、萬古霉素、四環素和喹努普汀/達福普汀均未見耐藥菌株。結論加強耐藥菌的監測,對臨床用藥有重大意義。