摘要：目的探討腫瘤起源胃壁強(qiáng)化特征及壞死囊變成分的極性分布情況在胃外生型胃腸間質(zhì)瘤(GIST)鑒別診斷中的意義。方法回顧分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的胃外生型(Ⅲ型)GIST病例18例,對(duì)照組設(shè)置與胃壁脂肪間隙消失的鄰近臟器起源腫瘤16例(胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤6例,胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤8例,肝癌2例),觀察記錄與腫瘤貼鄰的胃壁是否存在CT"起源胃壁強(qiáng)化征"及"壞死囊變極性"分布的情況。同時(shí)測(cè)量腫瘤長(zhǎng)徑及動(dòng)靜脈期CT值。結(jié)果GIST腫塊相鄰胃壁局限高強(qiáng)化比例(9/15)高于其他臟器來(lái)源腫瘤(0/16),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^2=12.857,P=0.007)。腫瘤壞死囊變極性分布情況,GIST較其他臟器來(lái)源腫瘤更多偏離胃壁側(cè)分布,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^2=5.947,P=0.051)。兩組腫瘤的長(zhǎng)徑(Z=-0.587,P=0.570)、動(dòng)脈期(Z=-0.829,P=0.412)及靜脈期平均CT值(Z=-1.450,P=0.147)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論起源胃壁強(qiáng)化征可輔助CT鑒別診斷胃外生型胃腸間質(zhì)瘤。