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    冷凍治療單病灶前列腺癌12例臨床分析

    連惠波 汪唯 楊榮 屈峰 張古田 甘衛(wèi)東 李笑弓 曾令奇 郭宏騫 南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院泌尿外科 210008
    • 前列腺腫瘤
    • 冷凍外科于術

    摘要:目的評價冷凍療法治療局限性單病灶前列腺癌的近期療效及安傘性。方法局限性單病灶前列腺癌患者12例,均經(jīng)穿刺活檢證實。術前PSA4.2~14.9ng/ml,平均9.7ng/ml。Gleason評分5分3例,6分5例,7分4例。臨床分期T1c期8例、T2a期4例。均行超聲引導下經(jīng)會陰前列腺局灶冷凍治療。術后1年內每3個月、以后每6個月復金PSA。PSA最低值≥1.0ng/ml或PSA達最低值后上升〉2.0ng/ml者再次行前列腺穿刺活檢排除腫瘤復發(fā)。結果12例手術順利,丁術時間(82±26)min,均未輸血。術后住院(5±2)d。拔除尿管后,12例控尿均滿意。術前有勃起功能著10例,術后仍保持勃起功能者8例。12例隨訪12~30個月,平均23個月。術后PSA最低值0.1~6.8ng/ml,平均2.2ng/ml,其中〈1.0ng/ml者9例。術后PSA異常行前列腺穿刺活檢4例,陰性3例,冷凍對側腺體活檢陽性1例。結論超聲引導下經(jīng)會陰前列腺局灶冷凍治療安全有效、并發(fā)癥少,可用于局限性單病灶前列腺癌患者,遠期療效尚需進一步觀察。

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