36例皮膚天然殺傷細(xì)胞／T細(xì)胞淋巴瘤臨床病理學(xué)研究

摘要：目的探討皮膚天然殺傷細(xì)胞（NK）／T細(xì)胞淋巴瘤臨床病理學(xué)特點、與EB病毒的關(guān)系及預(yù)后。方法收集2000---2010年北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部病理學(xué)系確診為皮膚NK／T細(xì)胞淋巴瘤36例，分為原發(fā)與繼發(fā)兩組，分別觀察臨床病理學(xué)特點及與EB病毒的關(guān)系，并進(jìn)行隨訪。結(jié)果36例皮膚NK／T細(xì)胞淋巴瘤中，原發(fā)13例，繼發(fā)20例，未能明確原發(fā)或繼發(fā)3例。原發(fā)性與繼發(fā)性皮膚NK／T細(xì)胞淋巴瘤均以男性好發(fā)，但兩組男女性別比差異無統(tǒng)計!學(xué)意義（P〉0．05）。與原發(fā)者相比，繼發(fā)者發(fā)病年齡早（中位年齡，43．5比54歲，P〈0．05）、且臨床上出現(xiàn)B癥狀（包括發(fā)熱、盜汗或體質(zhì)量下降）及多發(fā)皮損改變的頻率較高（P值分別為〈0．05和〈0．01）。EB病毒在原發(fā)和繼發(fā)病例中的檢出率類似，分別為92．3％和85％。36例皮膚NK／T細(xì)胞淋巴瘤中位生存期為8個月，其中繼發(fā)性皮膚NK／T細(xì)胞淋巴瘤中位生存期為6個月，明顯短于原發(fā)者（18個月，x2=6．074，19〈0．05）。結(jié)論皮膚NK／T細(xì)胞淋巴瘤是一組與EB病毒密切相關(guān)、臨床侵襲性強(qiáng)的腫瘤。但原發(fā)者較繼發(fā)者發(fā)病年齡晚、預(yù)后較好。