摘要：目的探討根據(jù)供者骨髓源性樹突狀細胞（DC）介導(dǎo)腎移植受者淋巴細胞反應(yīng)指導(dǎo)腎移植術(shù)后免疫抑制劑個體化應(yīng)用的價值。方法2008年1月至2010年1月間接受親屬活體供腎移植者30例，根據(jù)藥物劑量調(diào)整依據(jù)的不同分為試驗組和對照組，每組各15例，免疫抑制方案同為他克莫司（Tac）＋嗎替麥考酚酯（MMF）＋皮質(zhì)激素。試驗組術(shù)后根據(jù)受者淋巴細胞對供者DC的反應(yīng)強度，結(jié)合血Tac、MMF濃度調(diào)整藥物劑量；對照組術(shù)后僅根據(jù)血藥濃度調(diào)整藥物劑量。術(shù)后每月檢查肝功能、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖；隨訪時間為1年。結(jié)果隨訪期內(nèi)試驗組急性排斥反應(yīng)的發(fā)生率為13．3％，對照組為46．7％（P〈0．05）；試驗組和對照組的感染發(fā)生率分別為6．7％和40．0％（P〈0．05）；試驗組和對照組不良反應(yīng)的總體發(fā)生率分別為13．3％和46．7％（P〈0．05）。兩組各時間點的血清肌酐的差異無統(tǒng)計學意義（P〉0．05）。結(jié)論利用供者骨髓源性DC介導(dǎo)腎移植受者淋巴細胞反應(yīng)結(jié)合治療藥物血藥濃度監(jiān)測作為免疫監(jiān)測指標，指導(dǎo)腎移植術(shù)后免疫抑制劑個體化應(yīng)用，較僅利用血藥濃度監(jiān)測更全面、準確。