加速康復外科策略與常規策略在腹腔鏡前列腺癌根治術中的效價比較

摘要：目的探討基于多模式鎮痛的加速康復外科(ERAS)理念應用于腹腔鏡前列腺癌根治術中的優勢。方法回顧性分析2017年1月至12月我院同一組手術醫師行腹腔鏡下前列腺癌根治術患者圍術期的相關資料,ERAS組患者11例,常規策略組患者24例。結果兩組患者年齡,ASA分級及心功能分級差異無統計學意義。ERAS組患者較常規治療組術中補液量降低[(7.2±2.2)mlvs(10.7±3.8)ml/kg/h,P=0.009],術后住院時間明顯減少[(7.5±2.8)dvs(10.3±2.8)d,P=0.008],術后首次排氣時間縮短[(1.4±0.9)dvs(2.4±0.9)d,P=0.018]。ERAS組住院總費用及麻醉費用均較對照組增加[(75129±21217)元vs(55201±19109)元,P=0.009;(5537±4430)元vs(3121±726)元,P=0.01],而在總住院時間、麻醉費用所占住院總費用比例方面,兩組差異無統計學意義。結論在腹腔鏡前列腺癌根治術中應用ERAS理念下多模式鎮痛,可以加速患者胃腸道功能恢復,縮短術后住院時間,不增加圍術期并發癥的發生率。