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    腹腔鏡手術(shù)治療家族性腺瘤性息肉病臨床分析

    肖劍春; 孫曦羽; 張冠南; 鐘敏兒; 牛備戰(zhàn); 邱輝忠; 吳斌 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院基本外科; 北京100730
    • 家族性腺瘤性息肉病
    • 腹腔鏡手術(shù)
    • 回腸儲袋肛管吻合術(shù)
    • 全結(jié)直腸切除術(shù)

    摘要:目的探討家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)的微創(chuàng)外科治療療效與安全。方法回顧性分析2010年2月至2017年3月于北京協(xié)和醫(yī)院行腹腔鏡手術(shù)治療的16例FAP患者的病例資料。結(jié)果16例患者均完成腹腔鏡手術(shù),其中行全結(jié)直腸切除、回腸儲袋肛管吻合術(shù)6例,全結(jié)腸直腸切除、回腸端式造口5例,全結(jié)腸切除、回腸直腸吻合術(shù)5例;無中轉(zhuǎn)開腹,手術(shù)時間(227.9±52.7)min,平均術(shù)中出血量(98.1±90.7)ml。5例(31.2%)發(fā)生腺瘤癌變,4例(25.0%)伴高級別上皮內(nèi)瘤變。14例患者獲得長期隨訪,其中4例患者殘余直腸新發(fā)息肉、3例患者術(shù)后發(fā)生腹腔硬纖維瘤。1例FAP合并腸癌患者術(shù)后1.5年因肝轉(zhuǎn)移死亡。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)治療FAP安全可行;FAP患者術(shù)后需定期復(fù)查。

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