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    肺小結(jié)節(jié)胸腔鏡解剖性肺段切除術(shù)初步報道

    張彤; 馬永富; 李云婧; 馮長江; 潘俊伊; 劉陽 解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心胸外科; 北京100853
    • 胸腔鏡
    • 肺段切除術(shù)
    • 非小細(xì)胞肺癌
    • 精準(zhǔn)外科

    摘要:目的探討胸腔鏡解剖性肺段切除術(shù)的可行性及安全性。方法回顧性分析解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心胸外科2017年3月至2018年12月行胸腔鏡解剖性肺段切除術(shù)的86例臨床資料。手術(shù)均為3切口。對術(shù)后住院時間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等情況進行總結(jié),對解剖性肺段切除術(shù)的現(xiàn)況、優(yōu)勢及適應(yīng)證進行分析。結(jié)果86例患者順利施行了胸腔鏡解剖性肺段切除術(shù),手術(shù)順利,無中轉(zhuǎn)開胸或改行肺葉切除病例。平均手術(shù)時間(160.59±42.43)min,平均術(shù)中出血量(27.06±1.23)ml,平均淋巴結(jié)清掃數(shù)量(6.78±3.54)枚,平均胸腔閉式引流管留置時間(4.84±2.12)d,平均術(shù)后住院時間(6.53±1.41)d。術(shù)后病理:腺癌78例,鱗狀細(xì)胞癌1例,黏液腺癌1例,良性結(jié)節(jié)6例,其中原發(fā)非小細(xì)胞肺癌均為Ⅰa期。術(shù)后均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、復(fù)發(fā)及死亡。結(jié)論解剖性肺段切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后住院時間短,其遠(yuǎn)期預(yù)后效果缺乏前瞻性數(shù)據(jù)支持,必須嚴(yán)格把控肺段切除術(shù)的適應(yīng)證。

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