摘要：目的 探討立體定向活檢術在兒童彌漫內生型腦橋膠質瘤診斷中的臨床價值、手術方法、技術要點及降低手術并發癥的方法.方法 回顧性分析2015年1月至2017年12月期間北京海軍總醫院行立體定向彌漫內生型腦橋膠質瘤活檢患兒34例,其中男17例,女17例,年齡2 ～ 16歲（平均6.6歲）,其中常規框架立體定向引導活檢13例,無框架機器人輔助立體定向引導活檢21例.結果 32例患兒獲得明確病理診斷,2例未明確病理診斷,活檢陽性率94.1％（32例）,其中低級別膠質瘤1例,彌漫型星形細胞瘤（WHO Ⅱ級）16例,間變型星形細胞瘤（WHO Ⅲ級）10例,原始神經外胚層腫瘤（primitive neuroectodermal tumor,PNET）1例,間變型少突星形細胞瘤（WHO Ⅲ級）1例,膠質瘤（WHO Ⅱ～Ⅲ級）1例,節細胞瘤（WHO Ⅰ級）1例,膠質母細胞瘤（WHO Ⅳ級）1例.手術相關并發癥4例（11.8％）,其中術區出血2例,暫時性神經功能障礙2例,無永久性神經功能障礙,無手術相關死亡.結論 立體定向兒童腦干腫瘤活檢安全、可靠,具有較高診斷率,組織病理學及分子生物學特征的明確可為兒童腦干膠質瘤患者個體化治療及相關分子靶向治療提供新思路.