摘要：目的探討低滲丙酮酸鈉口服補(bǔ)液鹽對嚴(yán)重?zé)齻笫笱芡ㄍ感浴⑽改c及臟器功能的影響。方法選擇雄性SD大鼠80只,建立50%總體表面積(TBSA)Ⅲ度燙傷模型,按隨機(jī)數(shù)字表法將大鼠分為4組:燙傷不補(bǔ)液組(NR組)、低滲丙酮酸鈉口服補(bǔ)液鹽組(PR組)、低滲枸櫞酸鈉口服補(bǔ)液鹽組(CR組)、假燙傷對照組(SR組),每組20只。NR組、PR組及CR組采用96℃水浴浸泡大鼠背部15 s、雙下肢15 s、腹部8 s,造成50%TBSAⅢ度燙傷模型(經(jīng)病理切片證實(shí),為嚴(yán)重?zé)齻?;SR組采用37℃水浴浸泡相同時(shí)間。PR組、CR組于傷后即刻開始采用灌胃輸入的方法口服補(bǔ)液,補(bǔ)液量和速度均依據(jù)Parkland公式,即每1%TBSA補(bǔ)液4 mL/kg,傷后第1個(gè)8 h補(bǔ)補(bǔ)液量的一半,之后16 h補(bǔ)另一半,每0.5 h均嚴(yán)格按照計(jì)算所得補(bǔ)液量灌注。SR組自由飲水,NR組不予口服補(bǔ)液。觀察燙傷后8、24 h各組大鼠各臟器組織含水率、臟器功能指標(biāo)變化及胃腸功能變化。數(shù)據(jù)比較采用單因素方差分析、t檢驗(yàn)及χ~2檢驗(yàn)。結(jié)果 (1)傷后8、24 h,4組大鼠的臟器組織(心臟、肝臟、肺、腎臟和腸)含水率比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均小于0.05);與NR比較,其余3組大鼠臟器組織含水率均降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均小于0.05)。傷后8 h,PR組心臟、肝臟、肺、腎臟和腸的組織含水率分別為(75.66±1.21)%、(72.83±1.12)%、(75.91±1.24)%、(77.67±1.17)%、(79.16±1.01)%,均低于CR組(79.48±1.25)%、(74.16±1.12)%、(78.87±0.88)%、(79.39±1.19)%、(81.23±0.86)%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.698、4.368、5.112、5.287、4.257,P值均小于0.05);傷后24 h,PR組心臟、肝臟、肺、腎臟和腸的組織含水率分別為(71.78±1.08)%、(66.89±1.11)%、(71.42±1.18)%、(71.64±1.17)%、(73.91±1.03)%,均低于CR組(77.12±1.22)%、(71.13±1.09)%、(75.81±1.14)%、(76.78±1.15)%、(78.42±0.94)%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.165、4.572、4.981、4.653、5.017,P值均小于0.05)。(2)傷后8、24 h 4