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    亞胺培南-西司他丁鈉在腹膜透析相關(guān)腹膜炎后續(xù)治療的療效

    史均寶 聶建東 孫玲華 付綱 韓慶烽 北京大學(xué)第三醫(yī)院腎內(nèi)科 100191
    • 腹膜透析
    • 腹膜炎
    • 亞胺培南
    • 西司他丁鈉

    摘要:目的探討亞胺培南-西司他丁鈉作為腹膜透析相關(guān)性腹膜炎后續(xù)治療的療效。方法以2007年1月至2010年12月在北京大學(xué)第三醫(yī)院收治的并發(fā)腹膜透析相關(guān)性腹膜炎患者44例為對(duì)象。這些患者經(jīng)過3d的初始治療透析液仍未清亮,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果是革蘭陰性桿菌或陰性,其中13例次采用頭孢他啶治療;36例次采用亞胺培南-西司他丁鈉治療。觀察其后續(xù)治療的有效率、最終轉(zhuǎn)歸,以及細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)情況。結(jié)果經(jīng)2d后續(xù)治療,頭孢他啶組腹膜炎的有效率為23.1%(3/13例次);亞胺培南-西司他丁鈉組為72.2%(26/36例次)兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.01)。細(xì)菌培養(yǎng)為革蘭陰性桿菌頭孢他啶組為69.2%,亞胺培南.西司他丁鈉組為66.7%,兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組在發(fā)病3周后治愈率分別為23.1%(3/13例次)和72.2%(26/36例次),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論:亞胺培南-西司他丁鈉作為腹膜透析相關(guān)性腹膜炎中感染革蘭陰性桿菌或培養(yǎng)陰性患者的后續(xù)治療可以提高患者的治愈率。

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