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    亞胺培南-西司他丁鈉在腹膜透析相關腹膜炎后續治療的療效

    史均寶 聶建東 孫玲華 付綱 韓慶烽 北京大學第三醫院腎內科 100191
    • 腹膜透析
    • 腹膜炎
    • 亞胺培南
    • 西司他丁鈉

    摘要:目的探討亞胺培南-西司他丁鈉作為腹膜透析相關性腹膜炎后續治療的療效。方法以2007年1月至2010年12月在北京大學第三醫院收治的并發腹膜透析相關性腹膜炎患者44例為對象。這些患者經過3d的初始治療透析液仍未清亮,細菌培養結果是革蘭陰性桿菌或陰性,其中13例次采用頭孢他啶治療;36例次采用亞胺培南-西司他丁鈉治療。觀察其后續治療的有效率、最終轉歸,以及細菌培養和藥物敏感試驗情況。結果經2d后續治療,頭孢他啶組腹膜炎的有效率為23.1%(3/13例次);亞胺培南-西司他丁鈉組為72.2%(26/36例次)兩組間差異有統計學意義(P〈0.01)。細菌培養為革蘭陰性桿菌頭孢他啶組為69.2%,亞胺培南.西司他丁鈉組為66.7%,兩組間差異無統計學意義。兩組在發病3周后治愈率分別為23.1%(3/13例次)和72.2%(26/36例次),差異有統計學意義(P〈0.05)。結論:亞胺培南-西司他丁鈉作為腹膜透析相關性腹膜炎中感染革蘭陰性桿菌或培養陰性患者的后續治療可以提高患者的治愈率。

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