摘要：目的分析經(jīng)皮肛周超聲（transcutaneous perianal ultrasonography，TPUS）與盆腔磁共振（magnetic resonance imaging，MRI）診斷克羅恩病肛周病變的一致性，評價(jià)TPUS診斷克羅恩病肛周病變的價(jià)值。方法連續(xù)性納入2008年8月至2010年8月期間確診為克羅恩病的患者102例，采用超聲及MRI系統(tǒng)分別診斷克羅恩病患者肛周膿腫和瘺管的情況。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS11．5進(jìn)行χ^2檢驗(yàn)，以Kappa檢驗(yàn)進(jìn)行一致性分析。結(jié)果克羅恩病肛周病變的起病時(shí)間平均為典型癥狀出現(xiàn)的-0．443年（95％CI：-1．659～0．773年）。使用TPUS和盆腔MRI診斷肛周病變無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0．706，Kappa=0．541）。如以盆腔MRI作為診斷肝周膿腫和瘺管的金標(biāo)準(zhǔn)，則得出TPUS診斷診斷肛周病變的靈敏度為72．73％，特異度為82．61％，Youden指數(shù)為0．55，陽性預(yù)測值為66．67％，陰性預(yù)測值為86．36％。TPUs和盆腔MRI診斷肛周膿腫（P=0．706，Kappa=0．496）及肛周瘺管（P=0．655，Kappa=0．546）差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論肛周病變可以出現(xiàn)在克羅恩病發(fā)病的整個(gè)病程中，利用TPUS診斷克羅恩病的肛周膿腫和瘺管與盆腔MRI相比具有良好的一致性，TPUS可作為診斷及評估克羅恩病的肛周病變的輔助方法。