室性心律失常的導管消融——“百尺竿頭，更進一步”

摘要：目前導管消融已經成為室性心律失常的一種重要治療方法.對于特發性的室性心律失常,導管消融大多可以取得良好的治療效果.起源于心室流出道的特發性室性早搏(室早)/短陣室性心動過速(室速),導管消融的成功率可達95%;特發性維拉帕米敏感的分支室速,導管消融的成功率>95%[1].但是,由器質性心臟病引起的瘢痕相關室速的電生理機制復雜,導管消融效果不佳,在電生理學者鍥而不舍的探索下,隨著三維標測技術和鹽水灌注消融導管的應用,近年來該型室速的導管消融取得了巨大的進展,手術成功率不斷提高.目前尚未有循證醫學的證據證實單純導管消融能預防這一嚴重危害人類健康的心臟性猝死.