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    單導管實施三維電解剖標測與消融治療流出道室性心律失常

    方冬平; 劉天驕; 郭成軍; 何東方; 盧春山; 李果; 張英川 首都醫科大學附屬安貞醫院心內科二十一病房; 北京100029
    • 室性心律失常
    • 流出道
    • 單導管
    • 電解剖標測
    • 消融

    摘要:目的探討使用單導管技術實施三維電解剖標測和消融治療流出道室性心律失常。方法78例住院患者(男34例,女44例),平均年齡(41±11)歲。采用Carto及單一專用導管行電解剖重建、激動順序標測、起搏與拖帶或基質標測,實施射頻消融。部分病例與多排CT心臟影像融合顯示,觀察即刻成功率、消融成功靶點的分布、并發癥,隨訪復發情況。結果共75例完成消融,73例采用單導管技術,即刻成功71例。成功消融部位:右心室流出道間隔部33例,游離壁18例,肺動脈瓣上5例,左心室流出道4例,左冠竇7例,右冠竇4例。操作時間(62±25)min,X線曝光時間(12±8)min。3例消融術中出現右束支阻滯,2例術后恢復,未見其他并發癥。隨訪復發2例,1例再次消融成功,1例癥狀減輕未再消融。結論用單導管實施三維電解剖標測與消融治療流出道室性心律失常,安全、有效、操作簡單。

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