老年性黃斑變性治療方法試驗比較的啟示

摘要：老年性黃斑變性（AMD）治療方法試驗比較（CATT）結果顯示，倍伐單抗（商品名Avastin）和雷珠單抗按照相同的給藥計劃給藥，臨床觀察12個月，患者視力效果等同。雷珠單抗按需求給藥組在視力上與每一個月給藥組等同。倍伐單抗是一個對抗血管內皮生長因子（VEGF）的全長單克隆抗體（MAb），能夠對抗VEGF所有有生物活性的亞型，阻止VEGF和受體結合；雷珠單抗是把倍伐單抗和抗原結合部的片段分離出來，在臨床上完成了4期Ⅰ／Ⅱ觀察的制劑。二者在價格上懸殊巨大，倍伐單抗50美元／支，而雷珠單抗2000美元／支。在如此價格差距下，如果倍伐單抗能夠改善視力和黃斑解剖，其臨床應用的性價比會優于雷珠單抗。CATT研究結果支持全球繼續使用玻璃體腔人路的給藥途徑使用倍伐單抗作為對雷珠單抗的一種廉價選擇。