兒科護理查房精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇兒科護理查房范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】 護理查房 整體護理 護理程序

近年來隨著整體護理的深入開展，護理查房的指導(dǎo)思想有了顯著轉(zhuǎn)變，改革護理查房的內(nèi)容與形式[6]，是護理工作發(fā)展的必然趨勢。即在以病人為中心的思想指導(dǎo)下，以護理程序為框架，以解決護理問題為目的而進行的護理查房.我院兒科在開展整體護理的同時，不斷探索和完善整體護理查房，取得了良好效果。為加深對整體護理的認識，推動整體護理實踐活動。現(xiàn)將做法和體會報告如下：

1 臨床資料

自2002年5月至2004年6月，我科收治危重病人103例，其中男65例，女28例，平均年齡7歲。我科護理人員共11人，其中主管護師2人，護師3人，護士4人，輔助護士(未取得執(zhí)業(yè)證的護士)2人，其中大專4人，中專7人，專升本在讀2人，大專在讀5人。以整體護理進行護理查房，同時測評患者滿意度等指標。

2 護理經(jīng)過、經(jīng)驗及具體做法

2.1護理查房方法

2.1.1護理查房準備

由責(zé)任護士選取所在病房疑難、危重病人為查房對象，由護士長主持，責(zé)任護士重點準備，于每周三晚夜班護士，運用護理程序，對所分管病人情況進行全面評估，依據(jù)所收集到的主、客觀資料，從生理、心理、社會三方面進行分析，仔細閱讀醫(yī)生病程記錄，重危病人討論記錄及病人各項檢查的陽性體征等，修訂護理診斷，完善護理計劃內(nèi)容。并對所實施護理計劃進行評價，對一些疑難護理診斷提交討論。要求護士長在查房前，運用護理程序，針對本周重危病人護理重點及疑難護理病例，查閱有關(guān)疾病國內(nèi)外先進護理經(jīng)驗，找出本科護理的薄弱環(huán)節(jié)制訂查房計劃，并組織實施。同時對全科病人進行滿意度測評。并及時進行反饋。

2.1.2實施

定于每周四早8：30進行護理查房。查房人員由護上長、責(zé)任組組長、責(zé)任護士及輔助護士、進修生、實習(xí)護生組成。

2.1.3責(zé)任護士報告病人全面情況，進行全面護理評估包括：①病史②體征③實驗室及輔助檢查，重點說明病人現(xiàn)存、潛在的護理診斷／問題，制定相應(yīng)護理計劃與措施、護理效果以及需要討論解決的問題。

2.1.4護士長評估病人，根據(jù)責(zé)任護士的報告，結(jié)合本專科護理特點，詢問病人重要病史并進行護理體檢。

2.1.5評價與指導(dǎo)

根據(jù)病人病情需要決定在病人床前進行或辦公室等地點進行。①護士長依據(jù)所收集到的主客觀資料，從生理、心理、社會三方面進行分析，結(jié)合責(zé)任護士所提出的護理問題，有導(dǎo)向地組織護士進行重點內(nèi)容的討論，同時進行講解和提問。病人或家屬也可詢問和請求指導(dǎo)。②根據(jù)護理程序進行評價，包括評估是全面，護理診斷／問題是否確切，護理計劃是否符合病人實際，修訂是否及時，護理措施是否到位，健康教育是否有效，護理效果是否達到預(yù)期目標等。在護理過程中，注重動態(tài)觀察病情，有效地解決病人的健康問題。把效果評價貫穿于病人住院的整個過程中，不斷將效果與標準加以比較，發(fā)現(xiàn)偏差與不足及時采取措施，糾正偏差、改進不足。同時評價責(zé)任護士的上作情況，病人的滿意情況等。參加查房的護士對以上內(nèi)容提出自已的觀點并參與討論。③提出目前的主要護理診斷、措施及下一步重點解決的問題。指導(dǎo)補允護理診斷／問題和護理計劃內(nèi)容，并根據(jù)疾病或并發(fā)癥的轉(zhuǎn)歸和現(xiàn)存的護理危險因素，預(yù)測潛在的可能發(fā)生的護理診斷／問題。④針對該疾病介紹國內(nèi)外護理新進展及動態(tài)。利用護理查房的形式迅速傳遞、滲透各種新知識、新技術(shù)、擴展臨床信息量，拓寬護理查房內(nèi)涵，使護理人員花較少的時間和經(jīng)歷，進行有目的、有計劃、全面系統(tǒng)的在職培訓(xùn)。

2.1.6查房總結(jié)

護士長簡要評價此次查房效果，并予以護理指導(dǎo)。包括病人現(xiàn)階段需解決的護理問題，需要病人或家屬共同參與的活動，查房中對護士的要求以及需要改進的做法等。

2.1.7考核人員對照護理查房評分表逐項打分，分值100分。并要結(jié)合病人的情況對護理查房進行評價、分析和指導(dǎo)，對查房特點及存在的不足進行評價。科室針對查房中提出的建議、修訂計劃，并組織實施。責(zé)任護士的評分可記入每月護理質(zhì)量評價成績中，作為責(zé)任護士競爭上崗考評依據(jù)，也是年底評優(yōu)的參考。

2.2質(zhì)量評價

定于每月第一個周四早進行整體護理查房的質(zhì)量評價。對整體護理查房進行考核、分析、評價與指導(dǎo)，以促進護理程序的運用與提高護士獨立解決問題的能力，提高護理查房的質(zhì)量。

2.2.1成立護理查房質(zhì)量評價小組

由護士長、高級職稱的護理業(yè)務(wù)骨干組成，不定期邀請護理部主任參與科室護理查房質(zhì)量評價，并予護理指導(dǎo)。

2.2.2制定查房質(zhì)量評價標準

整體護理查房要求目的明確，程序規(guī)范、內(nèi)容清晰、重點突出、查體正確、評價客觀、指導(dǎo)有力。同時還應(yīng)做到資料齊全，物品齊備，站位準確。①評價護理程序應(yīng)用情況，包括護理評估的準確性、資料分析的科學(xué)性，護理診斷的正確性，護理措施的針對性，護理效果的客觀性等。②了解患兒及家長對護理上作的滿意度以及對護理查房中制定的護理計劃及健康指導(dǎo)的滿意程度。③護士長進行提向或組織討論，結(jié)合病情從病理、生理、護理等方面進行，并介紹國內(nèi)外最新護理研究成果或動態(tài).要注重評價護士長組織能力和解惑能力，評價護士掌握的理論知識及實際應(yīng)用能力。④評價護士的行為規(guī)范以及查房形式、查房的站位，本病區(qū)護士參加人數(shù)、物品準備等。

護理查房質(zhì)量評價小組成員參與查房全過程，對護理查房進行評價，采取現(xiàn)場評分的方法，并提出指導(dǎo)性意見和合理化建議。

3 護理效果

3.1投訴率與滿意度統(tǒng)計，護士整體護理考核差異統(tǒng)計。

3.2實施整體護理，運用護理程序，護士感到了現(xiàn)有知識的貧乏醫(yī)院新建多媒體電子閱覽室，病房積極為同志們創(chuàng)造學(xué)習(xí)條件，鼓勵大家訂閱專業(yè)雜志和參加繼續(xù)教育。獎勵與激勵護士參加自學(xué)大專或?qū)Ｉ究荚嚕蠹覍W(xué)以致用，將外院成功的護理經(jīng)驗和好的護理方法運用到臨床實踐中，使護士的知識結(jié)構(gòu)盡快適應(yīng)整體護理工作的需要[7]。科室內(nèi)形成了一種比、學(xué)、趕、幫、超的良好的工作氛圍，使整體護理內(nèi)涵質(zhì)量得到進一步深化。

4 討論分析

4.1整體護理查房，打破了傳統(tǒng)的護理查房模式。

從重病情查房轉(zhuǎn)向?qū)Σ∪苏w護理查房，從單純強調(diào)病房的規(guī)范管理轉(zhuǎn)向以病人為中心[8]，滿足病人需求的病房環(huán)境中來。

4.2護理質(zhì)量得到了提高。

通過查房對復(fù)雜疑難病歷明確診斷和目標，糾正護理中的偏差與不足，既制定有效的護理計劃，使病人得到最完善的護理。同時護理計劃與患者和家屬公開，既明確了護士的責(zé)任，又得到了患者的信任，有利于護理計劃的順利實施。

4.3通過查房，完善了系統(tǒng)化整體護理的監(jiān)督評價系統(tǒng)。

逐步完善了查房制度及質(zhì)量標準，保證了護理質(zhì)量。護士長可把護理質(zhì)量監(jiān)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給全科護士，各責(zé)任護士也可將本組病人有可能發(fā)生的護理隱患及早提醒各班，加強觀察有效地杜絕了護理缺陷、差錯的發(fā)生，全面提高了護理質(zhì)量同時強化了護士長的管理意識。

4.4提高了護理人員素質(zhì)。

通過查房，促使護理人員主動的深入病房收集資料，及時修訂計劃，認真進行健康宣教，提高了護士學(xué)習(xí)的熱情，增強了責(zé)任心，密切了護患關(guān)系。通過病人滿意度的測評，及時將病人意見反饋給全科護士，強化了全科護士的服務(wù)意識，增強了以人為本的服務(wù)理念，從根本上體現(xiàn)以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，從而全面提高整體護理質(zhì)量。

4.5增強了護士參與管理的意識。

由于責(zé)任護士做了大量的護理工作，增強了主人翁意識，提出通過實踐總結(jié)出的意見和建議，提高了獨立處理病人存在問題的能力，提高了整體護理能力。

思考：護理查房應(yīng)有目的地選擇查房內(nèi)容，注意拓寬護理人員的知識面和實用面選擇查房內(nèi)容。實踐中可能會忽略此問題，不能及時抓住護士業(yè)務(wù)知識及理論知識的弱項去有目的地組織護理查房，查房內(nèi)容過于枯燥有待改進。

參 考 文 獻

[1]方芳.護理查房現(xiàn)狀分析.護士進修雜志，2002，17(2)148～149.

[2]譚自然，金良玉主編.護理新概念與臨床.[M]合肥：中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)出版社，1998.158.

[3]李銀勇，曲維香.在整體護理中如何進行病人教育.中華護理雜志，1999，34(1)：53-54.

[4]丁炎明.以人為本護理服務(wù)的探索與實踐.中華護理雜志，2004，39(1)：39～40.

[5]劉玉瑩，張亞卓.整體護理查房程序的建立與效果分析.實用護理雜志，2002，18(11)：69.

[6]遲鳳玉，蔡寶英.護理教學(xué)查房管理的實踐與思考沖華護理雜志，200l，36(7)：524-526.

篇(2)

1.1一般資料。將2016年3月至2017年7月學(xué)校兒科實習(xí)護生納入研究范圍，共計60名，均為女生，年齡為18-20歲，平均年齡為（18.3±0.8）歲，隨機分為觀察組與對照組，每組各30名護士生，兩組護生在校成績、帶教環(huán)境與帶教儀器等上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），不會干擾帶教效果。1.2方法。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。觀察組采用臨床路徑帶教方法。臨床帶教的編制過程十分嚴謹科學(xué)，由護理部進行指導(dǎo)，護士長和總帶教結(jié)合兒科專科特點，并根據(jù)醫(yī)院及各學(xué)校實綱中規(guī)定的要求最終編制而成。指定科室?guī)Ы汤蠋煂Ｈ素撠?zé)帶教，嚴格按照臨床帶教路徑表對護生進行臨床護理帶教。1.2.1第1周護士生實習(xí)第一天總帶教老師應(yīng)向所有護士生介紹實習(xí)環(huán)境，包括科室環(huán)境和學(xué)習(xí)生活環(huán)境，分配并介紹帶教老師，詳細闡釋各項規(guī)章制度，尤其指出實習(xí)期間的注意事項，并要求實習(xí)護士們盡快熟悉工作流程把握工作重點。之后的幾天里正式開始進行日常的帶教實習(xí)，帶教老師需要進行示范指導(dǎo)，讓實習(xí)生掌握專科病種，兒科用藥特點等基本知識。1.2.2第2周鞏固學(xué)習(xí)第一周學(xué)習(xí)內(nèi)容，并進行測試考核，召開座談會了解實習(xí)生在實習(xí)過程中遇到的困難和疑問，并組織進行實踐操作活動。1.2.3第3周選取疑難或典型病例，指導(dǎo)護生護理查房準備和小講座準備：考核各班工作程序及專科理論知識、專科操作的掌握情況。提高學(xué)習(xí)考核難度，選取疑難病例對實習(xí)生進行示范指導(dǎo)，隨時進行考核，不僅考核理論知識，還應(yīng)考核實踐的操作能力。并分配實習(xí)護生負責(zé)不同的床位進行管床，一旦發(fā)現(xiàn)問題，立即進行改正補救，讓實習(xí)護士在實踐中意識到自己的不足并不斷提升自己。1.2.4第4周組織護理查房，召開小講座；鞏固總結(jié)完善前3周的實習(xí)內(nèi)容，總結(jié)不足，總結(jié)收獲。并對實習(xí)護士們進行終極考核。實習(xí)護士們也需填寫科室?guī)Ы汤蠋熢u價表。1.2.5制定變異表變異主要是指帶教方案討論預(yù)期中沒有考慮到的情況，這些情況的出現(xiàn)可能會給教學(xué)帶來變化，但是這一變化也是無法避免的。因此，帶教老師在帶教過程中應(yīng)該掌握并記錄突發(fā)狀況，與實習(xí)護士們及時進行溝通，了解情況發(fā)展，一旦出現(xiàn)異常，及時進行處理解決，并對情況及時記錄，不斷總結(jié)經(jīng)驗，爭取做得更好。1.3觀察指標觀察兩組實習(xí)生的理論和操作考核成績，對各項結(jié)果進行比較。1.4統(tǒng)計學(xué)處理。采用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，采用t檢驗，表示為均數(shù)±標準差。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的理論成績和操作成績均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

兒科護理由于患兒基本情況的特殊，且對護理人員的要求極高，在學(xué)習(xí)中我們不難發(fā)現(xiàn)，兒科護理的學(xué)習(xí)任務(wù)很重，尤其兒科護理在臨床中面臨家長期望值高，技術(shù)水平要求高，工作環(huán)境差，工作強度高等諸多不利因素，如何提高兒科護理教學(xué)水平和效果在臨床護理教學(xué)中顯得極為關(guān)鍵，臨床護理實習(xí)屬于兒科護理教學(xué)中的重要階段，也是幫助護生鞏固知識的主要途徑。在護理實習(xí)中，應(yīng)用臨床護理路徑法可以有效提升護生的操作能力。同時，多種教學(xué)法可以有效提升護生的學(xué)習(xí)興趣與求知欲望，讓她們真正對兒科護理這項工作產(chǎn)生興趣，成為高素質(zhì)的兒科護理人才。在兒科護理帶教過程中，不僅要為護生講解相關(guān)的護理基礎(chǔ)知識，還要注意培養(yǎng)護生的創(chuàng)新思維能力與綜合素質(zhì)[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組的理論成績和操作成績均優(yōu)于對照組；綜上所訴，臨床護理路徑教學(xué)法應(yīng)用于兒科臨床護理帶教中，能夠為新進實習(xí)生今后的護理工作夯實基礎(chǔ)，值得應(yīng)用。

作者:彭瓊芳 單位:海南省東方市人民醫(yī)

參考文獻

[1]任翊.臨床教學(xué)中用基于問題的學(xué)習(xí)方法培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2015,4:52-53.

篇(3)

每月召開一次全科護士思想素質(zhì)教育大會，結(jié)合臨床實際工作，對態(tài)度好、工作好的大力表揚，對有損病人和科室利益的人予以大力批評，弘揚正氣、鞭策后進，在我科每月召開的工休座談會及病人滿意度測評中，多次受到患者及家屬的高度贊揚。

二、深入開展整體護理，全面提高職業(yè)素質(zhì)

1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》，熟悉了相關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制，豐富健康宣教內(nèi)容，責(zé)任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，提高了用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復(fù)。

2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經(jīng)驗，如遇模糊概念大家一起討論，共同解決問題。

3、每月組織了一次護理查房，分析問題，提出整改措施。兒科護理年度工作總結(jié)由提供!

三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng)，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，技術(shù)訓(xùn)練，提高應(yīng)急急救能力

1、抵年資護士加強了十五項護理技術(shù)訓(xùn)練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術(shù)水平。

2、年資護士加強應(yīng)急急救能力訓(xùn)練，工作中老護士給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚光大。

3、加強了護理人員的法律意識，強化了法律觀念，組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識，并靈活運用到工作中去。

四、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，提高了護理工作質(zhì)量，建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標準化

1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防了醫(yī)源性感染。

2、嚴格執(zhí)行了早班制度，切實幫好了晨晚間護理、基礎(chǔ)護理到位，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。

3、嚴格執(zhí)行床頭交接班制度，對病人病情做到九知道，在交接班時向下班護士做好了詳細報告。

4、配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查、夜查房，確保各項護理指標達到二級甲等醫(yī)院標準。

5、開展了嬰兒撫觸，拓展護理技能。

五、護理人員較出色的完成護理工作

20xx年的經(jīng)濟收入比20xx年穩(wěn)步提高，全年本科基礎(chǔ)合格率達到90%以上，健康教育覆蓋率達到100%。在“5.12”國際護干節(jié)中，有兩名護士被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護士”，整個兒科被市團委評為市“青年文明號”組織，護士長獲得市團委“十大杰出青年”的光榮稱號。

篇(4)

【關(guān)鍵詞】小兒外科；護理；教學(xué)管理

【中圖分類號】R192 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0797-02

小兒外科在醫(yī)院是一個比較特殊的科室，一是收治病種復(fù)雜，將腫瘤、泌尿外科、普外科等集于一體；二是收治患者的年齡差距較大為0-14歲，和成年人相比，兒童出現(xiàn)的急癥患者更多，且病情的發(fā)展較快；三是患兒不能很好的表達自己的不適，這就使護患之間的交流和護士觀察病情也更為困難。我科對2011-2012年接收的80名實習(xí)護生應(yīng)用個體化、專業(yè)化的教學(xué)管理方法進行臨床帶教，收到比較滿意的效果。現(xiàn)報告如下。

1 加強護生的崗前培訓(xùn)

實習(xí)護生在進科的初期有著較強的好奇心和積極性，樂于完成各項護理工作，但是受其自身能力及水平的限制，對臨床護理工作的特點和規(guī)律認識不夠全面，這就要求護理部和臨床科室等相關(guān)部門組織實習(xí)生進行操作技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、理論知識、事故預(yù)防、實習(xí)技巧等方面進行統(tǒng)一專業(yè)化的訓(xùn)練[1]。由經(jīng)驗豐富的帶教老師對護生進行指導(dǎo)，指導(dǎo)護生積極投入到臨床實際工作中，定期開展護理知識講座，引用一些典型的臨床案例進行講解，促使護生盡快完成角色的過渡。

2 入科后的宣教工作

應(yīng)在護生入科兩小時之內(nèi)對其進行入科的宣教工作。

2.1 加強護生的護理安全管理。例舉相關(guān)差錯案例，強調(diào)護生對護理工作的責(zé)任心，以及工作作風(fēng)的嚴謹和慎獨性，各項護理操作要嚴格執(zhí)行三查八對制度，嚴防差錯的發(fā)生。

2.2 環(huán)境和工作介紹。 重點介紹小兒外科的護理特點及專業(yè)特色[2]，向護生介紹本專科護理特點、各班工作職責(zé)、各項工作制度、帶教老師的基本情況；工作環(huán)境、物品的放置等。

3 制定可實施的帶教計劃。

按照護理部的要求，制定相應(yīng)的具體帶教計劃。每半月進行一次護理查房，每周1次小講課。由總帶教負責(zé)為護生講課，做到一對一的帶教。實習(xí)護生在出科前進行嚴格的操作技術(shù)和專科理論考試，及時反饋教學(xué)存在問題，總結(jié)帶教經(jīng)驗，從而為下一批護生的教學(xué)做好持續(xù)改進工作。

4 培養(yǎng)護生的綜合素質(zhì)

4.1 健康宣教能力。由于兒童表達能力有限，要求護士熟悉本專業(yè)護理心理知識，在觀察和護理患兒時，要經(jīng)常和患兒及其家屬進行溝通交流，了解患兒的需求，實施個體化的健康教育，才能做到熟練準確、沉著鎮(zhèn)定，對患者可能出現(xiàn)的病變有較強的洞察力[3]。

4.2 心理護理能力。熟悉兒童生長發(fā)育的身心變化，盡量滿足患者心理及生理需要。在護理患兒時，針對各年齡段患兒面對疾病時的情緒變化和心理反應(yīng)，護士應(yīng)一視同仁，愛護并尊重患兒，真誠的付出愛心，守信有責(zé)任心，才能與患兒建立起友好和諧的護患關(guān)系[3]，實施全方位的護理。

4.3 專科護理和操作能力。由于護理對象年齡較小，患兒一般不會主動配合護理操作，且患兒的家屬要求高等，這就對護理人員的各項操作技術(shù)能力要求更高。對此，帶教老師在教學(xué)指導(dǎo)過程中應(yīng)有強烈的責(zé)任心，要更加耐心和細心，指導(dǎo)學(xué)生掌握本專科常用藥物的用法、劑量及作用；示范操作時注意操作的準確性，如示范早產(chǎn)兒暖箱、微量輸液泵、靜脈抽血和穿刺等，綜合評估學(xué)生的動手能力，做到放手不放眼，按照實習(xí)計劃達到實習(xí)目標要求。

4.4 專科理論學(xué)習(xí)能力。通過臨床實踐，指導(dǎo)護生將理論知識與臨床實踐相結(jié)合。為護生講解本專業(yè)常見病的相關(guān)知識，如疾病的臨床表現(xiàn)與特點、術(shù)前準備和術(shù)后護理等；掌握各年齡層次患者的各項生命體征變化特點，如兒童的呼吸脈率等和成人有一定的區(qū)別，新生兒平均每分鐘呼吸40次，每分鐘脈率為120到140次；用藥劑量的計算是確保患兒的用藥安全，對此帶教老師需詳細的對護生講解配藥時的具體方法，換算的方法[3]等。

5 因人而異，因材施教。

針對不同的實習(xí)護生要選擇不同的帶教方式，近年來的護生以90后為主，相對來說責(zé)任心有待提高，對此帶教老師應(yīng)對帶教的護生有一定的了解，對那些稍內(nèi)向護生應(yīng)加以鼓勵，給其更多的機會進行鍛煉；對那些好奇心強但比較馬虎的護生應(yīng)指導(dǎo)其注意各項操作的細節(jié)。若患兒配合，由老師指導(dǎo)學(xué)生進行操作，相反，若患兒不配合或操作難度大，應(yīng)由帶教老師親自操作，學(xué)生觀摩，以避免不必要的護患糾紛。

6 護理查房

護理查房主要是通過學(xué)生單獨或小組預(yù)先做功課，用多媒體講解，帶教老師提問的方法來進行，這樣可以使學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容有更深刻的印象，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使實習(xí)生能夠更好的了解并實施對患者的護理工作，并參與一些相關(guān)工作的決策及管理，進一步考察學(xué)生對理論知識的掌握水平。此外，還可及時收集反饋信息并應(yīng)用于帶教工作中，從而不斷的改善帶教計劃和方案[4]。

7 出科考試

在實習(xí)護生即將出科時要對其進行實習(xí)效果的考核，評價其各項技能水平及理論知識，尤其是本專科知識的掌握情況，將考核結(jié)果及時通知學(xué)生，并將學(xué)生的各項考核成績寫入其實習(xí)鑒定表中。

8 帶教反饋

為提高帶教質(zhì)量，在實習(xí)生出科的前通過發(fā)放問卷、訪談或填表等形式進行調(diào)查，針對帶教形式的優(yōu)缺點、講課的頻率等進行統(tǒng)計[5]，以便總結(jié)經(jīng)驗，持續(xù)改進教學(xué)質(zhì)量，提高教學(xué)滿意度。

臨床實習(xí)是護生學(xué)習(xí)提高醫(yī)學(xué)專業(yè)知識及操作水平的重要過程，也是自身塑型的關(guān)鍵時期。小兒外科是護生實習(xí)過程帶教難度較大的一個科室，帶教老師在教學(xué)中要針對兒童的特點結(jié)合自身的技能、護理體會、工作態(tài)度、臨床經(jīng)驗等，盡量多的向?qū)W生傳授知識，使學(xué)生掌握護理工作的核心內(nèi)容，增強護生責(zé)任心及使命感，提高自身理論知識及實踐操作水平。

參考文獻

[l] 梁敏，陳汗錦.提高小兒外科帶教中專護生質(zhì)量體會[J].醫(yī)學(xué)信息， 2012，25（1）： 410.

[2] 葉華，姜憲輝。李筠波.循證護理在兒科護理實踐中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2008，14（24）：15.

[3] 陳穆嬡，林育敏，林楚喬.腦外科護理實習(xí)帶教體會[J].中國實用醫(yī)藥，2009，4（25）：257.

篇(5)

【關(guān)鍵詞】臨床護理能力；培養(yǎng)；體會

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A

兒科病人是一特殊群體的病人，他們無法用語言表達自技術(shù)的迅猛發(fā)展，對兒科護士的要求越來越高。但近年來由于醫(yī)院發(fā)展迅速，低年資護士增多，通過短期培訓(xùn)上崗，在臨床工作中操作技能不嫻熟、協(xié)作精神不強、溝通協(xié)調(diào)能力不到位等；還有的護士疏忽大意，責(zé)任心不強，不執(zhí)行規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，觀察病情不仔細，健康宣教不到位，在配藥時查對不嚴，輸液故障未及時排查等，都可能對患兒的安全構(gòu)成威脅。為了盡快提高護士的業(yè)務(wù)能力滿足臨床護理工作要求，

2010年兒科針對本科臨床護理工作的特點，對12名專科以上學(xué)歷、年資在3年內(nèi)的低年資護士制定了臨床護理能力培養(yǎng)計劃并組織實施，獲得了滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1 培養(yǎng)方法

1.1職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)

1.1.1愛心是贏得患兒及家屬信任與尊重的前提，也是兒科護士職業(yè)素質(zhì)必備條件之一，培養(yǎng)愛心與建立良好的職業(yè)道德對于兒科護士尤為重要。在新護士崗前培訓(xùn)中，組織專題講座，激發(fā)愛崗激情，同時明確護士職業(yè)道德的具體要求，樹立以病人為中心的服務(wù)觀念。開展“我是患兒家長”、“我為患兒和家長想到的”的演講活動。幫助新護士建立以人為本的關(guān)愛之心，引導(dǎo)新護士關(guān)愛兒童，幫助她們建立和諧的護患關(guān)系。

1.1.2培養(yǎng)溝通能力，建立良好的護患關(guān)系

目前在中國特定的國情下，獨生子女占多數(shù)，患兒就診有多名家長陪伴，護理操作過程中，環(huán)境嘈雜，工作量大，護士的情緒容易急躁。有時護士只注意護理技術(shù)操作，而忽略了與患兒或家長的溝通交流，從而產(chǎn)生誤解引發(fā)糾紛[1]。護理人員親切誠懇的語言能給患兒家長以安慰、信任和鼓勵、調(diào)動患兒家長對醫(yī)護人員工作的理解，而不良語占可引起患兒家長情緒及情感上的不良反應(yīng)，影響護理人員與患兒家長的關(guān)系，易引起護理糾紛的發(fā)生，護理人員語言應(yīng)飽含關(guān)心、愛護、理解。作為低年資一名兒科護士，在培訓(xùn)計劃中，首先必須參加禮儀學(xué)習(xí)，接受賓館式服務(wù)訓(xùn)練，參加醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，應(yīng)用規(guī)范性語言系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，促使執(zhí)業(yè)意識的增強。主動關(guān)心患兒，以親切和藹的態(tài)度贏得患兒及其家長的信任。在工作中護士要根據(jù)護理對象用簡練、通俗易懂的語言與其交流。在靜脈穿刺時，主動與家長交談溝通，增強家長的信任感。穿刺不成功時，及時向患兒及其家長表示歉意，做出必要的解釋、安撫，取的家長的諒解和支持。正確運用溝通技巧，建立良好的護患關(guān)系，增加護患雙方的協(xié)調(diào)性、合作性及有效性，使之取得較理想的治療及護理效果。

2 專科知識培訓(xùn)

由護士長指派1名具有一定教學(xué)能力的護士擔(dān)任帶教老師，進行一對一指導(dǎo)。按照培訓(xùn)計劃，通過小講課、專題講座、特殊病例的護理查房等形式，指導(dǎo)低年資護士重點掌握兒科專科知識、危重患兒搶救流程、病情觀察要點、重點藥物的使用等。每月進行專科知識理論考試。

2.1 專科操作技能的培訓(xùn)重點培訓(xùn)兒科的專科操作（小兒頭皮靜脈穿刺、小兒靜脈留置針的應(yīng)用、靜脈采血法及小兒吸痰、洗胃、灌腸等），要求護士掌握新生兒急救復(fù)蘇臺、心電監(jiān)護儀、呼吸機等儀器的使用和維護。對侵入性操作必須經(jīng)過嚴格考核合格者，才能在小兒上進行。每月抽考一項必須掌握的操作技能，90分為合格。不合格者由帶教老師培訓(xùn)后補考直至合格。

2.2急救護理技術(shù)培訓(xùn)我科對低年資護士急救護理技術(shù)培訓(xùn)主要采取現(xiàn)場模擬培訓(xùn)，在模擬搶救現(xiàn)場中訓(xùn)練能提高護士心理素質(zhì)，把緊張的搶救變得得心應(yīng)手，有利于的急救護理操作技術(shù)正常發(fā)揮。要求護士每月必須掌握一項急救護理操作技術(shù)（包括小兒心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸氣囊操作、心臟電除顫、洗胃及呼吸機的使用等）

2.3觀察能力的培訓(xùn)

兒科患者往往不能真實地描述反映病情，而病情卻變化在瞬間，將患兒的表情、語言、行為和哭、叫聲與專業(yè)知識相結(jié)合，以敏捷的思維和預(yù)見性的想象力，預(yù)測病情的發(fā)展動向，是兒科護士必備的重要的核心能力之一。為了培養(yǎng)低年資護士觀察病情的能力，采用床邊查房，典型病歷分析討論，讓低年資護士多看、多想、多辨別，在實際工作中培養(yǎng)職業(yè)性的動手能力，提高及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

3 結(jié)果

通過院內(nèi)培訓(xùn)基地制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計劃，對低年資護士實施以上專科知識和臨床實踐能力培訓(xùn)，12名畢業(yè)3年內(nèi)的低年資護士臨床護理理論和操作更加規(guī)范和貼近臨床，培訓(xùn)前需半年至1年才能獨立完成工作任務(wù)，規(guī)范培訓(xùn)后只需要3～6個月；培訓(xùn)后操作考核合格率100%，優(yōu)秀率達85%以上。臨床綜合能力、搶救配合能力明顯提高。其中6名護士得到患者點名表揚，無1人發(fā)生護理差錯事故，無1例護患糾紛投訴。

4 體會

在2年的規(guī)范化培養(yǎng)過程中，運用核心能力培養(yǎng)理論，從專業(yè)思想，基本理論，基礎(chǔ)知識和基本操作方面制訂培訓(xùn)計劃，選擇護師以上職稱的優(yōu)秀護理人員，采用一對一帶教、定期考核的方式，結(jié)合兒科臨床護理特點，對低年資護師進行了規(guī)范化培訓(xùn)，在基本知識、基本理論、基本操作技能上，經(jīng)過嚴格規(guī)范化的培訓(xùn)，有利于低年資護士對護理工作的全面認識，形成正確的職業(yè)價值觀，確定自己在醫(yī)院工作環(huán)境中的角色，以建立起護理職業(yè)的責(zé)任感，培養(yǎng)他們面對患兒的細心耐心和責(zé)任心，眼勤、口勤、手勤、腳勤的工作作風(fēng)，分析問題、解決問題的實際工作能力。據(jù)初步統(tǒng)計，發(fā)生差錯數(shù)明顯下降，患者的滿意度明顯提高。目前，這些護士既能在兒科完成專科性很強的護理和操作，成為臨床護理工作的骨干。所以，通過兒科院內(nèi)培訓(xùn)基地可以使兒科低年資護士整體素質(zhì)和護理技術(shù)水平在短時間得到較全面的提升。

參考文獻：

[1] 潘素玉，王柚蕓.PDCA循環(huán)在兒科護生帶教中的應(yīng)用[J].蛇醫(yī)，2008，4（8）：324.

篇(6)

摘 要：目的：分析兒科護理中的風(fēng)險因素，探討風(fēng)險管理在兒科護理中的應(yīng)用。方法：在兒科實施風(fēng)險管理措施，通過提高專業(yè)知識技能、完善規(guī)章管理制度等措施來降低兒科管理工作中的風(fēng)險因素。結(jié)果與結(jié)論：管理風(fēng)險在兒科尤為突出，加強風(fēng)險管理能提高管理質(zhì)量，有效預(yù)防和減少糾紛。對保證醫(yī)療工作安全具有重要意義。

關(guān)鍵詞：兒科護理；風(fēng)險管理

中圖分類號：R816.92文獻標識碼：A文章編號：1673-2197（2009）01-0093-01

隨著社會發(fā)展，公眾健康意識和維權(quán)意識日益增強，人們對兒科醫(yī)療護理服務(wù)的要求也日益增高，使廣大醫(yī)務(wù)人員深刻意識到醫(yī)療護理風(fēng)險無處不在[1]。兒科病人因為年紀小，合作性差；加之患病往往起病急、來勢猛、變化快，用藥上特殊性強，故其發(fā)生意外傷害的潛在危險概率高，對醫(yī)護人員的服務(wù)意識、專業(yè)技術(shù)和法律觀念要求也相對較高。因此，應(yīng)該對兒科護理實行風(fēng)險管理，對可能出現(xiàn)的護理風(fēng)險進行預(yù)見和分析，并制定措施，降低風(fēng)險的發(fā)生。

1 兒科護理風(fēng)險分析

護理風(fēng)險識別就是對潛在的和已經(jīng)存在的各種護理風(fēng)險進行系統(tǒng)的連續(xù)識別和歸類，并分析產(chǎn)生護理風(fēng)險的原因及過程，這是護理風(fēng)險管理基本程序的第一步[2]。及時對護理風(fēng)險進行分析，能減少醫(yī)療糾紛或差錯事故的發(fā)生。

1.1 社會環(huán)境因素

由于兒童缺乏生活能力，又是當(dāng)今“小皇帝”，一旦生病住院，往往全家人照顧，給護理管理工作帶來了很大的困難和干擾。另一方面，由于父母愛子心切，情緒急躁，對護士缺少信任，態(tài)度挑剔，極易造成溝通障礙，引發(fā)醫(yī)療糾紛。

1.2 護士自身因素

1.2.1 護理理論知識低下

部分護士由于護理理論知識欠缺，對現(xiàn)存的和潛在的護理問題預(yù)見性不足。兒科病人往往起病急、病情復(fù)雜、變化迅速，且不能自我表達，需要護士具有較為全面的理論知識和綜合分析判斷能力，果斷地采取相應(yīng)措施，否則容易忽略隱藏的病情，而導(dǎo)致病情惡化，造成不可挽回的損失。

1.2.2 護理業(yè)務(wù)水平不高

臨床護士大多年紀偏小，學(xué)歷較低，且流動性大，造成專科知識及經(jīng)驗缺乏，專科技術(shù)操作不熟練。比如，靜脈穿刺、采血、輸液滴速控制、氣管插管等，均需要專科技術(shù)比較熟練的護士和醫(yī)生較好地配合，否則容易發(fā)生技術(shù)風(fēng)險。

1.2.3 護士心理素質(zhì)和應(yīng)急能力差

兒科護士常處在哭鬧、嘈雜的環(huán)境中，心理壓力大，同時還要對患兒家屬的質(zhì)疑給予合理的解釋，并且要耐心誘導(dǎo)患兒配合治療，這些都需要護士具有較好的心理素質(zhì)，并有一定的溝通技巧，能冷靜地處理各種沖突及一些突況。但現(xiàn)實情況往往差強人意。

1.3 護理管理因素

1.3.1 護理文件書寫不規(guī)范

醫(yī)護之間缺乏溝通，導(dǎo)致醫(yī)護記錄不一致，護理過程記錄不完整，記錄數(shù)據(jù)不準確，記錄時間有差錯等。

1.3.2 規(guī)章制度落實不到位

醫(yī)療護理活動中的各項規(guī)章制度是保證醫(yī)療安全，保證為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的后盾[3]。但是，護理管理的各項規(guī)章制度不適應(yīng)實際工作需要或不能得到嚴格落實執(zhí)行而引發(fā)風(fēng)險。

1.4 兒科病房特點

兒科患者的住院具有較強的季節(jié)性，與天氣變化緊密相關(guān)，病人周轉(zhuǎn)快、護理工作繁忙、技術(shù)操作要求高，較成人科室相比更容易出錯。

2 護理風(fēng)險管理

2.1建立風(fēng)險管理組織

應(yīng)修訂完善制度、流程，使風(fēng)險管理活動有系統(tǒng)、有計劃、有目標、有秩序地進行。并且還要修訂完善重點病人、壓瘡及壓瘡高危病人等的護理報告及管理制度，優(yōu)化患兒入院流程，建立轉(zhuǎn)科病人記錄單，降低了轉(zhuǎn)科患兒的風(fēng)險。

2.2 提高兒科護理專業(yè)知識及技能

（1）提高護士理論知識和技術(shù)水平。可以定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論考試、護理查房、操作考核等，及時學(xué)習(xí)新理論及新技術(shù)，熟悉危重病人的搶救流程，特殊儀器的使用等，提高業(yè)務(wù)技能。

（2）對護理人員進行護患溝通培訓(xùn)，制定明確的規(guī)范語言，模擬實例教育，使之掌握與病人及家屬的溝通技巧。

2.3 實施護理風(fēng)險監(jiān)控

實施三級護理管理制度，即護理部主任―科護士長―病房護士長，實現(xiàn)垂直控制與橫向控制相結(jié)合。護理部要定期檢查，隨時發(fā)現(xiàn)隱患和糾正不規(guī)范操作。科護士長、護士長要隨時檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

3 體會

通過將風(fēng)險管理引入到日常醫(yī)務(wù)管理中，提高了護士風(fēng)險管理意識和護士抗風(fēng)險技能，增強了護士依法施護的意識，使護理質(zhì)量顯著提高，兒科護理糾紛事件明顯減少。

參考文獻：

［1］ 繆薇菁.護理風(fēng)險管理的研究進展［J］.中華護理雜志，2007，42（9）：830.

篇(7)

  醫(yī)生年終個人工作計劃1

  一、以醫(yī)德為中心，加強學(xué)習(xí)，提高自身政治理論素質(zhì)

  為了不斷提高自己的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，首先是不斷加強政治學(xué)習(xí)。認真履行自己的職責(zé)，牢固樹立做好本職工作的決心和信心，增強自己的事業(yè)心和責(zé)任感提高服務(wù)意識和大局意識；堅持原則、秉公辦事、遵紀守法、廉潔自律。其次是加強自身的業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，提升醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。多年的從醫(yī)經(jīng)歷使我深刻地認識到：對醫(yī)生而言，醫(yī)術(shù)只是根，醫(yī)德才是魂，患者的利益高于一切。

  按醫(yī)院安排，我從去年__月到今年__月，到省人民醫(yī)院兒科進修學(xué)習(xí)，我非常珍惜院領(lǐng)導(dǎo)所給的這次進修機會，在進修期間，我嚴格按照省級醫(yī)院的工作標準嚴格要求自己。為了把更多更好的先進業(yè)務(wù)技術(shù)帶回來，我積極主動地向老師學(xué)習(xí)，向同事學(xué)習(xí)，協(xié)同診療各類臨床病例____余例，一年來共記寫學(xué)習(xí)筆記四本三萬余字，下載查閱兒科學(xué)電子書籍____余部，每天利用業(yè)余時間細心揣摩，結(jié)合平時臨床經(jīng)驗化為已有，提高自己的臨床診療水平和為患者服務(wù)的能力。

  二、以病人為中心，提高業(yè)務(wù)水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

  一是在臨床診斷上認真施治。

  兒科自古稱作“啞科”，內(nèi)兒科服務(wù)對象主要為兒童，意識行為發(fā)育尚不完善的孩子，無法說出自身疾病的信息，需要醫(yī)生的細心與耐心診斷。我堅持做到早上班，晚下班。把病人對我的信任當(dāng)成工作的動力。無論是第一個患兒，還是最后一個，都一樣耐心仔細檢查，認真施治，撰寫病歷。發(fā)現(xiàn)疑難險重的病例，積極查閱資料和相關(guān)病歷檔案，積極向主任匯報病情，尋求科室領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助，把患者放在第一位，力爭做到不出錯，不出事，看好病。

  二是在醫(yī)患關(guān)系上加強溝通。

  在臨床業(yè)務(wù)方面，我把醫(yī)患溝通做為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的第一步，在為病人治療過程中，學(xué)會換位思考，將病人的疾苦放在第一位，把病人當(dāng)親人，尊重病人“知情權(quán)，選擇權(quán)，隱私權(quán)”，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。近年來，兒科住院患者劇增，危重患者多，患兒家長不理解。加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。在科主任的帶領(lǐng)下，我任勞任怨，在積極解除病人痛苦的同時，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，“急患者之所急，想患者之所想”，加強醫(yī)患交流，對患兒家屬做到三個“多一點”，即“多一點微笑、多一點愛護、多一點解釋”，營造一種體貼關(guān)心、愛心、同情心和責(zé)任心的氛圍，得到了廣大患者的信任和支持，提高了兒科的經(jīng)濟效益和社會效益。

  三是在業(yè)務(wù)工作上永不停步。

  沒有精湛的醫(yī)術(shù)，服務(wù)態(tài)度再好也不過是個空殼，為了提高自己的醫(yī)療水平，我經(jīng)常對照臨床病例上網(wǎng)查閱相關(guān)資料，掌握兒科醫(yī)療的最新動態(tài)。對于危重疑難患兒親自診療，全面負責(zé)，不斷創(chuàng)新難題。新生兒肺炎發(fā)病率高，易引起呼吸衰竭，病死率高，經(jīng)過多年探索，在綜合治療基礎(chǔ)上，大膽的應(yīng)用丙種球蛋成功救治____余例新生兒肺炎呼衰病人，大大降低了新生兒死亡率。為提高新生兒缺氧缺血性腦病的治愈率，減少并少癥，科學(xué)應(yīng)用神經(jīng)節(jié)干枝和____進行治療。先后協(xié)助科主任在省級核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇，多次參加省內(nèi)外兒科學(xué)術(shù)年會。利用普米克和普米克令舒聯(lián)合霧化吸入治療毛細支氣管炎，療效顯著，達到省內(nèi)先進水平。協(xié)助科主任撰寫的《______》，發(fā)表在《______》雜志，受到了同行的一致好評。

  四是在質(zhì)量控制上嚴格要求。

  在兒科工工作以來，我十分重視醫(yī)療質(zhì)量，認為這是我們一切工作的保證。我嚴格執(zhí)行三級查房制度，如實記錄上級醫(yī)師意見，不私自更改醫(yī)囑，遇到疑難病例及時請示上級醫(yī)師，遇到特殊情況及時報告主任及醫(yī)務(wù)處，做到令行禁止。認真學(xué)習(xí)臨床質(zhì)量控制標準，在臨床操作、病歷書寫等方面加強督導(dǎo)，及時溝通，杜絕拖欠病歷的現(xiàn)象。嚴格執(zhí)行“新農(nóng)合”和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度，把握檢查、用藥指征，避免醫(yī)療資源的浪費和病人的不必要支出，降低兒科住院病人人平均費用。嚴格執(zhí)行病人告知原則，充分尊重病人的知情權(quán)，加強醫(yī)患之間的溝通、交流，減少醫(yī)患糾紛。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)、用藥原則，不僅憑印象、經(jīng)驗治療患者，不擅自“創(chuàng)新”，在日益復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境中保證“嚴謹細實”的工作作風(fēng)，避免醫(yī)患雙方的醫(yī)療風(fēng)險。

  三、以工作為中心，克服困難，確保中心工作圓滿完成

  首先是認真做好重癥監(jiān)護室護理工作。為了進一步搞好兒科護理工作，兒科設(shè)立了重癥監(jiān)護室，我和同事們一起積極做好ICU病房治療工作，ICU工作量大，工作人員少，從此這里就成了兒科最忙的地方，常年人滿為患，最多時科室收治患兒____余人，加床率達100%，里面入住的都是重癥新生患兒，不能說話，只能憑感覺和豐富的經(jīng)驗去護理。做為一名兒科醫(yī)生，我和同事們一起超負荷工作。加班加點，為了工作，經(jīng)常放棄節(jié)假日休息，只要患者需要就會在最短的時間內(nèi)出現(xiàn)在患者的身旁，經(jīng)常出現(xiàn)的新生兒肺炎、新生兒缺氧缺血性腦病、早產(chǎn)低體重兒等病的治愈率達到，贏得了患者家屬的好評，患者為科室全體同志寫表揚信10余封，送錦旗多面。

  其次認真做好手足口病防治工作。兒科作為小兒手足口病疫情的最前線。____月份以來收治此類患兒100余例，面對疫情，我和兒科同事們一起，冒著自己孩子被感染的危險，積極參與，加班加點，不耽誤工作開展。除此之外，按要求整理病歷、工作瑣碎而又繁重。在抗擊手足口病疫情中，我同事們一起克服重重困難，取得了無一例差錯發(fā)生，無一例院內(nèi)手足口病交叉感染發(fā)生的好成績，得到了各級領(lǐng)導(dǎo)多次表揚和肯定。

  總之，自己做了一些工作，但是與大家的共同努力分不開。與領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷分不開，今后，還要更加努力，面對困難，竭力克服。對待同志熱情，對待工作積極，并虛心學(xué)習(xí)，聽取意見，圓滿完成任務(wù)，在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，和全科醫(yī)護人員一起，團結(jié)一致，迎接新的挑戰(zhàn)。

  醫(yī)生年終個人工作計劃2

  在新的一年里，我們必須進一步提高護理水平，完善護理質(zhì)量，計劃如下：

  一、改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量

  1、護理工作的對象從單純?yōu)椴∪藬U大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。全體護理人員每周下相關(guān)科室至少一次，加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治療護理。

  2、護理工作的性質(zhì)從針對藥物治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。改善服務(wù)態(tài)度，保證以護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，達到滿意度95%以上。

  3、利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務(wù)意識，主動服務(wù)，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。

  4、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。

  5、嚴格消毒隔離，消毒隔離合格率達100%。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染。

  6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

  7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

  二、加強護士修養(yǎng)，樹立“天使”形象

  1、加強基礎(chǔ)知識專業(yè)知識及專科技術(shù)培訓(xùn)，要求人人熟練掌握心電圖機、心電監(jiān)護儀、除顫儀技術(shù)。

  2、護士長提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實踐和管理科學(xué)知識，加強護理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化，切實提高護理管理水平和護理管理質(zhì)量。

  3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對一全程服務(wù)”。

  4、為每一位護士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機會，通過院網(wǎng)絡(luò)聽課、參加自學(xué)、等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學(xué)發(fā)展動態(tài)，提高護理能力和水平。

  三、搞好護理教學(xué)

  1、認真組織科內(nèi)小講課，包括“三基”理論，操作訓(xùn)練。熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動護士積極性，鼓勵開展新技術(shù)、新方法，使今年開展的項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質(zhì)量。

  2、根據(jù)科室現(xiàn)有人手少，新人員多的情況下，我科將將安全目標教育放于首位，組織認真學(xué)習(xí)十大安全目標及醫(yī)院核心制度及工作制度等。將“示范工程”印發(fā)的相關(guān)文件、規(guī)范作為護理人員崗前培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、護士培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容之一。

  醫(yī)生年終個人工作計劃3

  人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。2019年下半年，我們的護理工作也應(yīng)該走上新的臺階，特制訂20xx年下半年護理工作計劃：

  一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

  (一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

  1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

  2、加強專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基矗。

  3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作。中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

  4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

  (二)、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)

  1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

  2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

  (三)、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

  二、加強護理管理，提高護士長管理水平

  (一)、年中舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

  (二)、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

  (三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

  三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效

  (一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

  (二)、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

  (三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

  (四)加強護理過程中的安全管理：

  1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

  2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

  3、強化護士長對科室硬件

  設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

  四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

  (一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

  (二)、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

  五、做好教學(xué)、科研工作

  (一)、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。