時(shí)間:2023-08-17 17:34:23
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關(guān)鍵詞:大學(xué)生;心理健康教育;教材要求
自2004年教育部頒發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》,要求對(duì)大學(xué)生“開展深人細(xì)致的思想政治工作和心理健康教育,規(guī)定各高校都要有學(xué)生心理健康教育和咨詢中心,配備足額專職人員”以來,各高校基本上都開設(shè)了心理健康教育課程。但幾年來,大學(xué)生心理健康教育課程尚無相對(duì)統(tǒng)一的教材體系和教學(xué)大綱。大學(xué)生心理健康教育教材的編寫一直延續(xù)著專家路線,即教育心理學(xué)專家站在“教”的角度,根據(jù)自己的研究和經(jīng)驗(yàn)對(duì)教材的內(nèi)容進(jìn)行設(shè)置。很少有人對(duì)學(xué)生的內(nèi)在需要進(jìn)行調(diào)查,立足于“學(xué)”,來了解大學(xué)生對(duì)心理健康教育課程教材的需求。因此,本研究以問卷調(diào)查的方式,從課程取向、教材安排、教材內(nèi)容幾個(gè)方面來探討大學(xué)生群體對(duì)心理健康教育教材的要求,并在此基礎(chǔ)上對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程的教材編寫提出建議。
一、調(diào)查的基本情況
在對(duì)112名大學(xué)生進(jìn)行開放式問卷調(diào)查的基礎(chǔ)上,2009年8~10月對(duì)重慶市在校本科生進(jìn)行正式調(diào)查,發(fā)放問卷450份,有效問卷415份,其中男生172人,女生243人:文科193人,理科198人,專業(yè)不詳24人。調(diào)查問卷是在開放式問卷的基礎(chǔ)上,結(jié)合對(duì)已有心理健康教育教材的分析以及大學(xué)生心理問題調(diào)查相關(guān)文獻(xiàn)分析的基礎(chǔ)上編制而成。問卷包括十個(gè)與心理健康教育課程、教材、教學(xué)設(shè)置相關(guān)的問題,十九個(gè)心理健康教育教材內(nèi)容體系的問題。其目的是了解在讀大學(xué)生對(duì)已有心理健康教育教材的意見。
二、調(diào)查結(jié)果
1.大學(xué)生心理健康教育課程取向
課程取向是人們對(duì)課程總的看法和認(rèn)識(shí),是關(guān)于課程目的、課程內(nèi)容、教學(xué)策略和教學(xué)評(píng)價(jià)等課程要素的諸多信仰的集中反映,是課程設(shè)計(jì)的指導(dǎo)思想。調(diào)查結(jié)果表明,54.7%的大學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該將大學(xué)生心理健康教育設(shè)置為公共必修課,比位居第二的公共選修課(27.5%)高出了27.2個(gè)百分點(diǎn);大多數(shù)大學(xué)生認(rèn)為心理健康教育課程的目標(biāo)首先應(yīng)該是優(yōu)化心理素質(zhì)(81.4%)和提高未來生活質(zhì)量(74.7%),其次是掌握心理健康知識(shí)(67.5%)、學(xué)習(xí)解決心理問題的方法技巧( 66.3%)和預(yù)防心理疾病(65.3%)??梢姡髮W(xué)生對(duì)心理健康教育課程的目標(biāo)要求是綜合性的,既有發(fā)展性要求也有預(yù)防性要求。
2.大學(xué)生心理健康教育教材屬性
教材是人們按照一定教育目標(biāo),遵循相應(yīng)的教學(xué)規(guī)律,通過精心設(shè)計(jì)而編寫起來的整體的科學(xué)理論和技術(shù)知識(shí)系統(tǒng)。教材的呈現(xiàn)方式必須符合其獨(dú)特的功能定位和要求,為實(shí)現(xiàn)其價(jià)值服務(wù)。大學(xué)生心理健康教育教材作為非學(xué)科性教學(xué)用書,有其獨(dú)特的教材屬性及教材呈現(xiàn)方式,本研究就此作了細(xì)致調(diào)查。
調(diào)查結(jié)果(見下表)表明,67%的大學(xué)生認(rèn)為應(yīng)有心理健康教育課程的專門教材,體現(xiàn)了大學(xué)生對(duì)這門課程的重視。教材屬性上,大多數(shù)大學(xué)生認(rèn)為該教材應(yīng)該是綜合型(38.6%)、體驗(yàn)型(30.1%)和操作型(29.4%)的結(jié)合,這表明大學(xué)生群體認(rèn)為心理的發(fā)展與優(yōu)化是一個(gè)綜合的過程,而非孤立的;認(rèn)為必須將心理學(xué)的知識(shí)、技能內(nèi)化為自身的觀念和素質(zhì),而非停留在表面;認(rèn)為應(yīng)將心理學(xué)知識(shí)用于實(shí)踐,而非停留于書本。
關(guān)于教材呈現(xiàn)方式,88%的大學(xué)生認(rèn)為大學(xué)生心理健康教育教材應(yīng)以案例的形式呈現(xiàn),其次分別是心理學(xué)理論知識(shí)(69.90/0)和學(xué)生故事(66.5%),另外,40%以上的大學(xué)生還認(rèn)為應(yīng)該以自我剖析和心理測(cè)驗(yàn)的方式來呈現(xiàn)教材內(nèi)容。這表明大學(xué)生偏向于認(rèn)同生動(dòng)活潑的教材形式、并且認(rèn)為應(yīng)以其日常學(xué)習(xí)生活的趣味性故事等方式呈現(xiàn)教材內(nèi)容。同時(shí),也表明大學(xué)生傾向于該教材在呈現(xiàn)方式上能加入可以提高自我認(rèn)識(shí)的測(cè)試和剖析。轉(zhuǎn)貼于
3.大學(xué)生心理健康教育教材內(nèi)容結(jié)構(gòu)
為了從微觀層面調(diào)查大學(xué)生對(duì)現(xiàn)有《大學(xué)生心理健康教育》教材內(nèi)容結(jié)構(gòu)的看法,本研究在系統(tǒng)分析130余本《大學(xué)生心理健康教育》教材內(nèi)容結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,提煉出十九個(gè)板塊及其具體內(nèi)容(包括知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力培養(yǎng)結(jié)構(gòu))(板塊內(nèi)容見附錄),請(qǐng)學(xué)生對(duì)各個(gè)板塊以及其具體內(nèi)容,是否應(yīng)該納入《大學(xué)生心理健康教育》教材進(jìn)行選擇。結(jié)果如下:
從大的內(nèi)容結(jié)構(gòu)來看,在問卷涉及到的19個(gè)內(nèi)容板塊中,學(xué)生認(rèn)為大學(xué)生心理健康教育教材應(yīng)包括的內(nèi)容排在前十位的分別是人際交往、性與心理健康、婚戀心理、職業(yè)規(guī)劃、學(xué)習(xí)心理、挫折應(yīng)對(duì)、人格基礎(chǔ)、自我意識(shí)、危機(jī)覺察與干預(yù)、心理咨詢和治療。而平時(shí)備受研究者和教育者重視的新生適應(yīng)問題、情緒情感調(diào)節(jié)問題以及網(wǎng)絡(luò)心理問題的被選擇率卻都在十五位及之后。調(diào)查結(jié)果還表明,只有少數(shù)大學(xué)生認(rèn)為大學(xué)生心理健康教育教材應(yīng)該包括以下內(nèi)容:大學(xué)生健康欣賞心理的培養(yǎng)(46.5%),大學(xué)生的需要和動(dòng)機(jī)(41.9%),大學(xué)生創(chuàng)新心理及其培養(yǎng)(32.3%),大學(xué)生心理健康教育的實(shí)驗(yàn)研究(30.6%)以及心理效應(yīng)及其應(yīng)用(30.4%)。
從具體內(nèi)容來看,排在前十位的分別是:挫折的心理調(diào)適及應(yīng)對(duì)(79.5%);戀愛動(dòng)機(jī)、道德與行為(79%);常見人格障礙的癥狀表現(xiàn)及調(diào)試,如偏執(zhí)型人格、強(qiáng)迫型人格(75.2%);常見神經(jīng)疾病的癥狀表現(xiàn)及調(diào)試,如神經(jīng)衰弱、抑郁癥等(74.9%);發(fā)展自我,如增強(qiáng)自知、自信、自控等(74.7%);優(yōu)良意志品質(zhì)、行為的培養(yǎng)(72.3%);建立良好人際關(guān)系的策略(70.6%);人格的特征、形成與發(fā)展、氣質(zhì)與性格(70.1%);大學(xué)生擇業(yè)的心理準(zhǔn)備(69.4%)和成功心態(tài)的培養(yǎng)(69.4%);大學(xué)生性與心理健康的關(guān)系(69.2%)。
三、調(diào)查結(jié)果分析和建議
1.大學(xué)生心理健康教育課程應(yīng)設(shè)置為以發(fā)展性教育為目標(biāo)的必修課
隨著大學(xué)生的增多,多元文化的沖擊,以及日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng),對(duì)作為國(guó)家未來建設(shè)者和接班人的大學(xué)生的心理素質(zhì)提出了更高的要求。在其人生觀、價(jià)值觀形成和穩(wěn)定的重要時(shí)期,健康的心理不僅僅是其順利完成大學(xué)學(xué)業(yè)的重要前提,更是其更好、更快適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和需要的基礎(chǔ)。但據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,目前在校大學(xué)生中有不同程度心理問題的已占20%左右。特別是近幾年,大學(xué)生因?yàn)樾睦韱栴}而被迫休學(xué)、退學(xué)、自殺、傷害動(dòng)物甚至殺人的案例不斷出現(xiàn)。所以,提高對(duì)《大學(xué)生心理健康教育》課程的重視,對(duì)于提高大學(xué)生心理素質(zhì)而言迫在眉睫。本調(diào)查也表明,大學(xué)生迫切希望能將心理健康教育課程設(shè)置為類似于全面提高學(xué)生的政治素養(yǎng)以及英語能力一樣的公共必修課,并明確表示希望有專門的教材。
同時(shí),以發(fā)展為特點(diǎn)的教學(xué)目標(biāo)被學(xué)生擺在了前幾位,如優(yōu)化心理素質(zhì)、提高未來適應(yīng)力等,這說明當(dāng)代大學(xué)生群體對(duì)自身心理健康日益重視,對(duì)心理素質(zhì)在未來適應(yīng)中的重要作用有明確的認(rèn)識(shí)。所以從課程取向角度而言,高校應(yīng)逐步將《大學(xué)生心理健康教育》課程納入學(xué)校必修課,并從預(yù)防心理問題的產(chǎn)生向促進(jìn)身心健康、完善人格和開發(fā)潛能轉(zhuǎn)變”。
2.大學(xué)生心理健康教育教材編寫應(yīng)堅(jiān)持可讀性、應(yīng)用性和生活化原則
心理健康教育課程不同于專業(yè)課程,是一種體驗(yàn)性、以學(xué)生為本位生成性、回歸生活世界的課程,【sl所以大學(xué)生心理健康教育教材在編寫時(shí)應(yīng)注重其可讀性、應(yīng)用性和生活性。
首先,大學(xué)生心理健康教育教材應(yīng)該是可讀的。案例和名人軼事呈現(xiàn)教材內(nèi)容方式的需求、表明教材編寫應(yīng)注重通過通俗易懂的案例、生動(dòng)有趣的故事來組織內(nèi)容,而不只是知識(shí)的簡(jiǎn)單堆砌。
其次,大學(xué)生心理健康教育教材的編寫應(yīng)注重生活化,使內(nèi)容來源于生活,應(yīng)用于生活。大學(xué)生心理問題來源于學(xué)習(xí)、生活的方方面面,希望教材內(nèi)容能與其生活密切相關(guān),這與柳友榮(2010)、徐丹慧(2009)的調(diào)查結(jié)果是一樣的。本結(jié)果表明,隨著時(shí)代的變遷,大學(xué)生新興心理問題不斷凸顯,又對(duì)心理健康教育教材內(nèi)容的時(shí)代性提出了要求,比如在近年的教材中應(yīng)該加入與父母溝通、時(shí)間管理、經(jīng)濟(jì)攀比、娛樂消費(fèi)等帶來的心理問題等內(nèi)容。教材提供與大學(xué)生經(jīng)歷類似的故事,更有利于學(xué)生心理健康教育知識(shí)的遷移,提高學(xué)習(xí)效果。
最后,大學(xué)生心理健康教育教材的編寫應(yīng)注重應(yīng)用性。結(jié)果分析發(fā)現(xiàn),各部分內(nèi)容體系中理論知識(shí)被選擇的比例明顯小于技巧、方法等應(yīng)用性選項(xiàng)的選擇比例。如人際交往部分,大學(xué)生人際形成、影響因素、基本特點(diǎn)等一般理論問題的被選擇率僅為51.6%,排在該題下11個(gè)題目選項(xiàng)的第8位,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于排在前幾位內(nèi)容,如建立良好人際關(guān)系的策略( 70.6%).大學(xué)生常見心理問題的調(diào)試(67%)。同樣的情況還發(fā)生在情緒情感部分、學(xué)習(xí)部分,等等。這說明大學(xué)生希望能通過這一課程的學(xué)習(xí)解決自己的實(shí)際問題,傾向于知識(shí)的應(yīng)用。所以大學(xué)生心理健康教育教材的編寫不應(yīng)等同于科普類教材,而應(yīng)在強(qiáng)調(diào)科學(xué)性的同時(shí),注重內(nèi)容的生活化和應(yīng)用性。
3.教材內(nèi)容應(yīng)更加重視大學(xué)生的性、戀愛等主題,且輕重分明
就大的內(nèi)容結(jié)構(gòu)而言,大學(xué)生心理健康教育教材至少應(yīng)包括以下內(nèi)容:人際交往、性與心理健康、婚戀心理、職業(yè)規(guī)劃、學(xué)習(xí)心理、挫折及應(yīng)對(duì)、人格(個(gè)性)塑造、自我意識(shí)及調(diào)試、危機(jī)覺察與干預(yù)以及心理咨詢和治療,并且加大大學(xué)生人際關(guān)系、性心理健康、戀愛心理以及職業(yè)生涯規(guī)劃、學(xué)習(xí)心理五個(gè)方面的比重,特別是性心理健康,戀愛心理健康以及職業(yè)心理。具體而言,包括大學(xué)生性與心理健康的關(guān)系、性道德教育、大學(xué)生性的一般問題;大學(xué)生正確的戀愛觀、健康的戀愛行為、如何應(yīng)對(duì)戀愛挫折;大學(xué)生擇業(yè)的心理準(zhǔn)備、就業(yè)壓力的調(diào)節(jié)以及擇業(yè)面試技巧等。而平時(shí)備受教育者關(guān)注的“大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)心理”被排在了十八位,這可能是由于本研究的被試均為重點(diǎn)大學(xué),平時(shí)學(xué)業(yè)壓力較大,所以網(wǎng)絡(luò)成癮方面的問題不太明顯。現(xiàn)有教材巾的某蝗內(nèi)容,如大學(xué)生健康欣賞心理的培養(yǎng),大學(xué)生的需要和動(dòng)機(jī),大學(xué)生心理健康教育的實(shí)驗(yàn)研究以及心理效應(yīng)及其應(yīng)用等,大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為不是特別必要。這說明在編寫大學(xué)生心理健康教育教材時(shí),要根據(jù)學(xué)生的切實(shí)需要來選擇內(nèi)容,并輕重分明,而不能盲目加入心理學(xué)知識(shí)。
一、我院行政重視健康教育工作,把此項(xiàng)工作列入了重要議事日程來抓,并將此項(xiàng)工作納入了全院工作考核內(nèi)容之一。根據(jù)健康教育有關(guān)文件要求,制定了《健康教育工作計(jì)劃》、《健康教育工作制度》、《健康教育培訓(xùn)計(jì)劃》、《健康教育人員工作職責(zé)》、《健康教育考核辦法》等,調(diào)整了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,繪制了健康教育網(wǎng)絡(luò)圖、健康教育崗位責(zé)任制、健康教育工作制度。
二、抓好職工的學(xué)習(xí)宣傳教育。為提高職工對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)職工的衛(wèi)生觀念,普及衛(wèi)生知識(shí),我們定期召開職工大會(huì),傳達(dá)貫徹上級(jí)有關(guān)健康教育會(huì)議精神,組織學(xué)習(xí)健康教育有關(guān)文件。為了學(xué)習(xí)不走過場(chǎng),制定了學(xué)習(xí)制度,建立了學(xué)習(xí)考勤簿。通過學(xué)習(xí),職工們明確了健康教育的目的和意義以及重要性,增強(qiáng)了衛(wèi)生保健意識(shí),提高自我保健能力。
三、狠抓職工的教育培訓(xùn)。按照培訓(xùn)計(jì)劃要求,醫(yī)院今年集中對(duì)職工培訓(xùn)四次。內(nèi)容主要以專業(yè)知識(shí)、技能、技巧、方法等為題材。全院現(xiàn)有職工20人,參加培訓(xùn)20人,培訓(xùn)率己達(dá)100%以上。并設(shè)立科室健康教育宣傳員,以科室為單位開展定期開展各種健康教育培訓(xùn)及活動(dòng),要求參加人員達(dá)100%,培訓(xùn)活動(dòng)有資料、有記錄。
四、積極搞好健康教育宣傳工作。我們通過門診、住院及病人問卷等形式,向病人及家屬開展健康教育宣傳,散發(fā)宣傳資料。我們還利用舉辦講座、宣傳欄等形式廣泛宣傳健康教育的意義和作用。除衛(wèi)生日上街宣傳外,還不定期上街宣傳、咨詢。全年共發(fā)放健康教育宣傳資料2500余份,咨詢達(dá)500余人。門診和住院部全年出版宣傳欄各四期。
五、為認(rèn)真貫徹落實(shí)縣政府頒布的《公共場(chǎng)所禁止吸煙的規(guī)定》,我們積極開展了控?zé)熃逃?,制定了《醫(yī)院禁煙制度》,設(shè)立了禁煙監(jiān)督崗,配有控?zé)煓z查員,候診區(qū)、病房等公共場(chǎng)所設(shè)有醒目的禁煙標(biāo)志。
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;住院患者;健康教育
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)04-0307-01
醫(yī)院健康教育是以醫(yī)院作為健康教育陣地,以患者及患者家屬為對(duì)象,通過有計(jì)劃、有目的的教育活動(dòng),使患者了解增進(jìn)健康的知識(shí),改變不健康行為和問題,使其行為向有利于健康的方向發(fā)展的過程[1]。護(hù)理健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助受教育者掌握健康知識(shí)、樹立健康觀念、自愿采取健康行為和生活方式的教育活動(dòng)[2]。隨著社會(huì)的飛速發(fā)展,新醫(yī)改的逐漸深入,廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求更多、更新、更高,因此,對(duì)實(shí)施醫(yī)院臨床護(hù)理健康教育的護(hù)理人員也提出了更高更嚴(yán)格的要求。臨床護(hù)理人員在實(shí)施健康教育的過程中,應(yīng)熟練掌握健康教育基本方法,合理運(yùn)用健康教育技巧,在對(duì)患者及家屬進(jìn)行全程健康教育時(shí),注意好以下問題,才能做到有的放矢,事半功倍,達(dá)到理想的效果。
1住院護(hù)理健康教育的分類
住院健康教育是指對(duì)住院患者或家屬進(jìn)行的教育,這亦是醫(yī)院健康教育的重點(diǎn)。住院患者由于在院時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),與護(hù)理人員接觸的機(jī)會(huì)多,特別是慢性病患者,應(yīng)系統(tǒng)地、有計(jì)劃地進(jìn)行教育[3],由淺入深、循序漸進(jìn)、環(huán)環(huán)相扣,以達(dá)到預(yù)期的效果。
1.1入院教育 指在患者入院時(shí),對(duì)患者或家屬進(jìn)行的健康教育。其目的是使患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境,建立有利于接受治療和護(hù)理的依從性。教育的主要內(nèi)容包括醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員介紹等,方法可采用口頭、手冊(cè)及宣傳欄等。
1.2住院教育 指在患者住院期間進(jìn)行的健康教育。其目的是減輕患者的心理負(fù)擔(dān),豐富患者健康知識(shí),提高患者住院適應(yīng)能力和配合治療的能力。教育內(nèi)容則應(yīng)根據(jù)患者的健康問題和治療護(hù)理特點(diǎn)來選擇。如高血壓患者,在確定診斷階段,可讓患者系統(tǒng)了解高血壓的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀和診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí);在治療階段,指導(dǎo)患者掌握正確用藥、血壓監(jiān)測(cè)和藥物不良反應(yīng)等知識(shí);出院時(shí),指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會(huì)自測(cè)血壓技術(shù),掌握有利于穩(wěn)定病情的衛(wèi)生知識(shí),如生活起居、飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥等。所采用的方法可靈活多樣,包括口頭宣講、發(fā)健康教育手冊(cè)、床邊演示、定期講課、病人現(xiàn)身說法、小組討論、電視錄像和學(xué)習(xí)資料等。
1.3 手術(shù)前教育 是指擇期手術(shù)前進(jìn)行得教育。由護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行的根據(jù)患者心理特點(diǎn)和圍手術(shù)期護(hù)理要求進(jìn)行的包括知識(shí)灌輸和行為訓(xùn)練的教育。
1.4 手術(shù)后教育 是指對(duì)已完成手術(shù)的患者進(jìn)行的教育。目的是提高患者術(shù)后配合能力,減少術(shù)后并發(fā)癥。
1.5 出院教育 是指在患者病情穩(wěn)定或康復(fù)、出院時(shí)進(jìn)行的教育。其目的是提高患者自我保健或自我護(hù)理能力,促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。
2實(shí)施護(hù)理健康教育應(yīng)應(yīng)注意的問題
2.1注意教育的個(gè)體性。不同的教育對(duì)象,其性別、年齡、職業(yè)、受教育程度、工作生活條件、性格特點(diǎn)等均存在著個(gè)體的差異,因而他們的健康教育需求也必然不同。這樣,在實(shí)踐中就要特別注意教育的針對(duì)性,包括教育方法的選擇、教育內(nèi)容的安排、教育時(shí)機(jī)的把握等。護(hù)士根據(jù)患者的健康需求、健康知識(shí)了解程度、文化水平、接受能力等情況的不同,給予有針對(duì)性的教育和指導(dǎo),做到因人而異,因材施教,保證健康教育達(dá)到預(yù)期的效果。比如我們?cè)谶M(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)要求的“護(hù)士長(zhǎng)九知道”、“責(zé)任護(hù)士十知道”,其目的是要求護(hù)理人員了解不同患者的基本情況來制定不同的護(hù)理計(jì)劃,從而能更好地開展健康教育,正是體現(xiàn)了這種針對(duì)性。
2.2把握教育的時(shí)機(jī)性。在護(hù)理健康教育的實(shí)踐中,要注意把握好教育的階段性,不同時(shí)機(jī)的教育會(huì)產(chǎn)生不同的效果。例如對(duì)一位外科手術(shù)患者的健康教育就有明顯的階段性,包括責(zé)任醫(yī)護(hù)對(duì)其進(jìn)行的入院教育、術(shù)前教育、手術(shù)室麻醉師和專班護(hù)士的術(shù)前訪視及術(shù)中心理支持、回病房的術(shù)后教育以及出院電話回訪等?;颊呙恳浑A段都會(huì)有不同的教育需求,教育內(nèi)容也就必須有所區(qū)別,不能把所有的信息在同一時(shí)間內(nèi)全部灌輸給病人,那樣做勢(shì)必使教育的效果大打折扣,甚至適得其反。
2.3運(yùn)用正確的教育方法。在護(hù)理健康教育的實(shí)施中,注意運(yùn)用良好的教育方法,可有效提高教育效果,促進(jìn)預(yù)期教育目標(biāo)的達(dá)成。其中包括護(hù)患關(guān)系技巧、護(hù)患溝通技巧、知識(shí)灌輸技巧和行為訓(xùn)練技巧等[4]。這些方法的熟練掌握,對(duì)于做好護(hù)理健康教育工作具有十分重要的作用。通過與教育對(duì)象的有效溝通,可了解其思想、情感,及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問題,有利于護(hù)患之間建立相互信任的關(guān)系,在此基礎(chǔ)上才有可能實(shí)施知識(shí)的灌輸以及行為的訓(xùn)練指導(dǎo)。否則,難以收到良好的教育效果。
2.4注意教育方法的融匯貫通。護(hù)理健康教育的目標(biāo)是多層次的,根據(jù)教育內(nèi)容及教育對(duì)象健康需求等情況的不同,合理采用不同形式的教育方法,可以達(dá)到各種教育方法的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。護(hù)理健康教育的方法多種多樣,在實(shí)施教育的過程中應(yīng)根據(jù)教育對(duì)象、教育內(nèi)容以及教育情境的不同,正確地加以選擇,并將這些教育方法優(yōu)化組合,這是達(dá)成健康教育目標(biāo)、提高教育效果的重要保證。例如對(duì)于糖尿病人飲食管理的健康教育中,將口頭、文字、形象、實(shí)踐、多媒體等健康教育方法根據(jù)不同的健康需求來優(yōu)化組合,回取得良好的效果。
2.5循證護(hù)理理論指導(dǎo)健康教育實(shí)踐。循證護(hù)理,即遵循證據(jù)的護(hù)理。循證護(hù)理主要包含護(hù)理對(duì)象的需求、護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)前最佳的證據(jù)三個(gè)方面,而經(jīng)濟(jì)、高效、可行和現(xiàn)代化的護(hù)理健康教育也必然是這三個(gè)方面的有機(jī)結(jié)合[5]??梢哉f,應(yīng)用循證護(hù)理指導(dǎo)護(hù)理健康教育實(shí)踐,為科學(xué)高效的健康教育提供了必要的保證,對(duì)提高護(hù)理健康教育的科學(xué)性、教育對(duì)象的參與性以及教育的有效性,必然會(huì)發(fā)揮十分重要的作用。
3 總結(jié)
臨床護(hù)理人員對(duì)住院患者實(shí)施健康教育的過程中,熟練掌握健康教育基本方法,合理運(yùn)用健康教育技巧,并注意好以上五個(gè)問題,才能做到有的放矢,事半功倍,達(dá)到理想的效果。
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摘 要:由于我國(guó)特殊的文化背景和國(guó)情,心理健康教育起步較晚,并且在現(xiàn)有的教育活動(dòng)中,心理健康教育面臨著一系列的問題,因此借鑒和吸收國(guó)外心理健康教育的優(yōu)勢(shì),對(duì)于推進(jìn)我國(guó)高校心理健康教育快速、健康發(fā)展十分的必要。
關(guān)鍵詞 :國(guó)外高校 心理健康教育 發(fā)展趨勢(shì) 啟示
一、高校心理健康教育的地位與作用
高校心理健康教育在現(xiàn)代教育發(fā)展過程中,特別是由傳統(tǒng)教育模式發(fā)展到素質(zhì)教育的今天一直都處于至關(guān)重要的地位。高校心理健康教育不是狹義的心理疾病的治療教育,而是心理素質(zhì)教育,這恰恰是社會(huì)文化素質(zhì)的基礎(chǔ)性組成部分。髙校心理健康教育在人的潛能發(fā)展中占據(jù)著主導(dǎo)作用。教育能夠推動(dòng)社會(huì)的不斷向前發(fā)展,使后人能夠超越前人,正如牛頓所說,他之所以取得這么大的成就,重要一點(diǎn)就是站在前人的肩膀之上。幵發(fā)人的潛能是素質(zhì)教育的重要目標(biāo)之一,而達(dá)到這一目標(biāo)就需要心理健康教育來協(xié)助,促進(jìn)學(xué)生健全人格的形成。心理健康教育的作用在于促進(jìn)學(xué)生潛能的發(fā)展,從而推動(dòng)學(xué)生的全面發(fā)展。
二、國(guó)外高校心理健康教育發(fā)展趨勢(shì)
(一)資格認(rèn)定的職業(yè)化和高學(xué)歷化
歐美高校要求心理健康教育的工作者,必須擁有相應(yīng)的執(zhí)照或資格證書才能進(jìn)入心理健康教育這一領(lǐng)域進(jìn)行工作,同時(shí)對(duì)心理健康教育資格認(rèn)證有著極其嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的程序,這就表明心理健康教育不是可有可無的,而是有著一定的職業(yè)資格要求的。同時(shí),歐美國(guó)家對(duì)參加資格考試,領(lǐng)取相應(yīng)執(zhí)照的人員的學(xué)歷也有一定的要求,最低的要求是具有專業(yè)碩士的學(xué)位,學(xué)歷要求也在不斷的提升。
(二)人員培養(yǎng)的專業(yè)化
歐美國(guó)家十分重視心理健康教育從業(yè)人員的培養(yǎng)。在培養(yǎng)的過程中,除了制定系統(tǒng)的培訓(xùn)課程,涉及心理學(xué)的核心理論、專業(yè)的決策能力、人際交往能力等等。此外,還十分注重受訓(xùn)人員的實(shí)習(xí),讓受訓(xùn)人員直接進(jìn)入模擬或現(xiàn)實(shí)情境中,或在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下,完成一定時(shí)間的見習(xí),并把見習(xí)環(huán)節(jié)的成績(jī)作為培訓(xùn)是否合格的重要依據(jù)之一。
(三)教育內(nèi)容的綜合化
高校心理健康教育起初核心工作是對(duì)“問題學(xué)生”的篩查,然后將蹄查出來的“問題學(xué)生”交到所在的系部或輔導(dǎo)員。但是,現(xiàn)今社會(huì),歐美國(guó)家高校心理健康教育的工作內(nèi)容明顯增多,包括咨詢、教學(xué)、評(píng)價(jià)、干預(yù)、治療、活動(dòng)指導(dǎo)等方面。高校心理健康教育內(nèi)容的綜合化趨向已經(jīng)越來越明顯,從僅僅關(guān)注“問題學(xué)生個(gè)人”片面問題,發(fā)展到關(guān)注學(xué)生的認(rèn)知、情感、成長(zhǎng)等一些列涉及到學(xué)生成長(zhǎng)的方方面面。
(四)全球化與本土化
隨著社會(huì)的進(jìn)步,各國(guó)對(duì)心理健康教育的認(rèn)識(shí)的增加,國(guó)際性的心理健康教育組織也在不斷成立,因此對(duì)心理健康教育的認(rèn)識(shí),以及其工作的內(nèi)容,對(duì)心理健康教育工作者的定義也在逐步走上統(tǒng)一。定期、非定期的國(guó)際間的學(xué)術(shù)交流以及參觀訪問極大的促進(jìn)了心理健康教育的發(fā)展。但是,各國(guó)的心理健康教育在一定情況下受到本國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化、宗教等的影響,又形成了各自的特色,本土化趨勢(shì)也很明顯。
三、對(duì)我國(guó)高校心理健康教育的啟示
(一)注重高校心理健康教育師資隊(duì)伍的培養(yǎng)
目前,我國(guó)高校心理健康教育師資上嚴(yán)重不足:一是師生配比嚴(yán)重不足;二是人員的專業(yè)化程度不高,兼職人員占整個(gè)心理健康教育工作隊(duì)伍人數(shù)基本過半,且大多兼職人員來自行政管理人員、輔導(dǎo)員等。心理健康教育隊(duì)伍專業(yè)化問題已經(jīng)嚴(yán)重影響到了心理健康教育的順利進(jìn)行。兼職人員缺乏足夠的心理學(xué)理論知識(shí),更不用說去靈活的應(yīng)用,這就導(dǎo)致高校心理健康教育難以真正的為學(xué)生服好務(wù),難以真正的有效展開。因此,高校心理健康教育專職隊(duì)伍的建設(shè)勢(shì)在必行。
(二)完善心理健康教育的內(nèi)容,創(chuàng)新高校心理健康教育新模式
從西方發(fā)達(dá)國(guó)家的高校心理徤康教育的內(nèi)容來看,心理健康教育的內(nèi)容以及心理健康教育的理念也在不斷的變化之中,由“讓學(xué)生適應(yīng)學(xué)?!钡健白寣W(xué)校適應(yīng)學(xué)生”的轉(zhuǎn)變,由以“問題學(xué)生為中心”到“服務(wù)學(xué)生為中心”的轉(zhuǎn)變。立足于教育本身,以全體學(xué)生為服務(wù)、教育對(duì)象,對(duì)學(xué)生遇到的生活、學(xué)習(xí)、情感、就業(yè)等方面的問題,以及對(duì)部分心理需要矯治的學(xué)生予以診斷和治療,增強(qiáng)學(xué)生的自我調(diào)控意識(shí),適應(yīng)社會(huì)的能力以及能夠不斷的認(rèn)識(shí)自己、發(fā)展自己,最后能夠培養(yǎng)出良好的心理品質(zhì)。
(三)開拓心理健康教育的新途徑,建立多層次的心理健康教育體系
根據(jù)學(xué)生所處的學(xué)習(xí)階段,結(jié)合本校本地的實(shí)際情況,注重多種教育途徑并舉,低年級(jí)注重人際關(guān)系教育,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境;高年級(jí)注重情感、就業(yè)等方面的教育,突出品格培養(yǎng),重在疏導(dǎo)。在高校心理健康教育過程中,要全校全員參與,建立不同層面的心理健康教育格局;校機(jī)關(guān)單位、輔導(dǎo)員注重從心理健康的角度輔導(dǎo)學(xué)生;心理健康教育專兼職人員注重從心理問題的咨詢、判斷、干預(yù)角度教育學(xué)生;心理醫(yī)生從治療的角度救治學(xué)生,而這一點(diǎn)恰恰是目前各高校所欠缺的。
(四)引進(jìn)現(xiàn)代化的教育手段,推進(jìn)心理健康教育的本土化
隨著社會(huì)的發(fā)展,特別是計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅猛發(fā)展,給學(xué)生心理健康信息的存儲(chǔ)、對(duì)比以及對(duì)學(xué)生心理健康教育課程輔導(dǎo)都可以都過計(jì)算機(jī)來完成,除此之外,還可以使心理健康教育的案例信息能夠迅速的在心理健康教育領(lǐng)域傳遞,在相互合作的過程中實(shí)現(xiàn)資源共同享有。信息化時(shí)代,互聯(lián)網(wǎng)的便捷,使我國(guó)的心理健康教育能夠更好、更快的吸收和借鑒國(guó)外高校好的做法,但是,心理健康與本國(guó)的國(guó)情也是密切相關(guān)的。因此,我們?cè)谛睦斫】到逃F(xiàn)代化過程中,應(yīng)杜絕照搬照套國(guó)外的做法,要立足于我國(guó)的民族心理,歷史文化傳統(tǒng),反應(yīng)出我們當(dāng)代大學(xué)生的心理特征,注重實(shí)際的教育效果,努力建立中國(guó)特色的心理健康教育體系。
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關(guān)鍵詞:護(hù)理 健康教育 健康知識(shí)
現(xiàn)代的護(hù)理模式是追求身心護(hù)理、健康教育和院外指導(dǎo)為宗旨,而健康教育是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足患者的健康需求而賦予護(hù)士的重要職能。健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,是以患者及其家屬為主要對(duì)象,通過有目的、有計(jì)劃的開展健康教育,可增進(jìn)患者及家屬健康知識(shí),幫助其建立健康行為,提高健康水平,可提高病人的依從性同時(shí)可進(jìn)行身心護(hù)理,達(dá)到降低致病的危險(xiǎn)因素的目的,并且減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)身心健康,因而病人的健康教育具有深刻意義。為了做好病人的健康教育,我主要從以下幾方面進(jìn)行探索和實(shí)踐。
1 護(hù)理健康教育形式
(一) 語言的交流 從病人入院開始,我們可以利用巡視病房的時(shí)間與患者進(jìn)行溝通了解最近的身體情況,也可以利用護(hù)理的時(shí)候簡(jiǎn)單的進(jìn)行詢問病情。語言交流要有針對(duì)性,要因人而異,不能拉家常。能正確運(yùn)用傾聽技巧,做到耐心誠(chéng)懇,表情親切,語氣適宜,尊重理解、關(guān)心同情病人。
(二) 形象化教育 病人住院期間,我們可以提供形象生動(dòng)的實(shí)物圖片進(jìn)行針對(duì)性講解。內(nèi)容力求深入淺出,通俗易懂,針對(duì)不同病人,結(jié)合圖片講解,使患者易于接受和掌握。在病房大廳擺放黑板報(bào),每月一期,宣傳健康知識(shí),在人群聚集的地方,貼有健康教育標(biāo)語、放置一些宣傳疾病知識(shí)的宣傳單等。
(三) 集體教育 利用電視機(jī)、影碟機(jī)、健康教育光盤、錄像、幻燈、投影、計(jì)算機(jī)多媒體等設(shè)備,召集一些病人采取集中講授的方法,向患者及家屬講解疾病知識(shí)及自我護(hù)理方法。也可以與患者一起就護(hù)理知識(shí)進(jìn)行討論,進(jìn)行示范操作,使患者獲得感性認(rèn)識(shí)。
(四)個(gè)體教育 患者也要根據(jù)的具體情況“因人而異,因病而異”進(jìn)行個(gè)體化教育。對(duì)不識(shí)字、無法接受文字教育的患者,護(hù)士可以采取靈活的方法將教育內(nèi)容講解給患者及家屬,更好的讓患者康復(fù)。
2 護(hù)理健康教育技巧
護(hù)理健康教育是有計(jì)劃的工作,我們要掌握一定的技巧才能達(dá)到患者要求。經(jīng)過一段時(shí)間實(shí)踐,我摸索了一些基本技巧。這是做好護(hù)理健康教育工作的重要基礎(chǔ)。
(一)追求良好的護(hù)患關(guān)系。在醫(yī)院諸多人際關(guān)系中,護(hù)患關(guān)系處于非常重要的位置。它要求為了健康這一共同目標(biāo)而建立起來的一種良好的人際關(guān)系。經(jīng)過我多年護(hù)理實(shí)踐證明,良好的護(hù)患關(guān)系會(huì)使病人早日康復(fù),身心愉悅,使醫(yī)院工作更好的開展,贏得百姓的稱贊。如果相反就會(huì)增加病人對(duì)護(hù)士的不信任,有不配合行為,造成病人投訴和醫(yī)療糾紛。因此,建立良好的護(hù)患關(guān)系是做好健康教育的必要前提。
(二)追求有效的溝通技巧。護(hù)理人員與患者溝通有它的特殊性。護(hù)理健康教育就要求護(hù)理人員與患者要合理有效溝通,要把患者的健康放在第一位。通過溝通,讓患者對(duì)自己的病情身體做到心中有數(shù),更好的讓他們康復(fù)。沒有溝通就無法實(shí)現(xiàn)健康教育的目標(biāo)。有效的溝通技巧包括提問、傾聽等語言溝通技巧 做到耐心誠(chéng)懇,表情親切,語氣適宜,尊重理解、關(guān)心同情病人。
(三)知識(shí)傳授技巧。病人掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)形成健康行為十分重要,而患者健康知識(shí)的獲得主要依賴于醫(yī)護(hù)人員的傳授。經(jīng)過多年的實(shí)踐,我總結(jié)出傳授知識(shí)的一些技巧,我們利用電視機(jī)、影碟機(jī)、健康教育光盤、錄像、幻燈、投影、計(jì)算機(jī)多媒體等設(shè)備對(duì)患者的健康需求進(jìn)行分析、提高護(hù)理健康教育的效率。
(四)健康行為的訓(xùn)練。護(hù)理健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?,培養(yǎng)有益于患者健康的行為和生活方式。行為學(xué)習(xí)的方式包括模仿和強(qiáng)化訓(xùn)練兩類。我們?cè)谧o(hù)理健康教育實(shí)踐中,通常對(duì)患者進(jìn)行自我護(hù)理能力訓(xùn)練、住院適應(yīng)能力訓(xùn)練以及康復(fù)能力訓(xùn)練等。
以上所述護(hù)理健康教育四個(gè)方面的技巧,對(duì)護(hù)士做好健康教育工作至關(guān)重要,需要護(hù)士認(rèn)真掌握,并熟練地應(yīng)用于健康教育的實(shí)踐之中。通過臨床實(shí)踐的鍛煉不斷發(fā)展和提高自己的教育能力,以確保護(hù)理健康教育取得滿意的效果。
3 護(hù)理健康教育 意義
21世紀(jì)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及人民生活水平的提高,人類對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷深化,社會(huì)上對(duì)護(hù)士的要求也越來越高。他們不但要成為稱職的操作者,而且要成為稱職的教育者。可見,以病人為中心,以健康教育為基礎(chǔ)的系統(tǒng)化整體護(hù)理已成為當(dāng)今的現(xiàn)代護(hù)理模式,意義重要。
(一)健康教育是現(xiàn)代護(hù)理模式的重要組成部分。住院病人不再是單純接受治療,而是主動(dòng)地和醫(yī)護(hù)人員合作。通過健康教育,讓他們對(duì)自己的疾病有了充分認(rèn)識(shí),讓他們主動(dòng)學(xué)習(xí)接受健康知識(shí)。在這過程中與患者接觸最多的是護(hù)士,護(hù)士則成了健康教育的先鋒,所以我們應(yīng)加強(qiáng)健康教育理論的學(xué)習(xí),加強(qiáng)自我修養(yǎng),充分利用護(hù)士與患者之間的密切關(guān)系,積極進(jìn)行健康宣教。
(二)健康教育促進(jìn)護(hù)患之間的溝通。通過溝通,及時(shí)聽取患者的意見,及時(shí)糾正自己錯(cuò)誤的行為,讓患者滿意,讓患者對(duì)自己的病情做到心中有數(shù),并發(fā)癥和醫(yī)療費(fèi)用明顯降低,病員康復(fù)快。
(三) 健康教育促進(jìn)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。健康教育對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求,不僅要有豐富扎實(shí)的醫(yī)療護(hù)理知識(shí),還要學(xué)習(xí)人文科學(xué)知識(shí),不斷充實(shí)自己,這樣才能做好健康教育工作,才能順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和社會(huì)的發(fā)展。
健康教育是聯(lián)系健康知識(shí)和健康實(shí)踐的橋梁,也是促進(jìn)人群健康的行為。通過健康教育對(duì)提高人們自護(hù)能力,建立健康行為、全面提高護(hù)理質(zhì)量,起到了促進(jìn)作用。健康教育是社會(huì)進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。我們護(hù)理人員要有與時(shí)俱進(jìn)的意識(shí),拓展知識(shí)做到健康教育的多樣化,專業(yè)化減輕病人的心理負(fù)擔(dān),為病人提供更加人性化的服務(wù),提高了護(hù)士在患者心目中的地位。我們說,醫(yī)院不僅是醫(yī)治病員的場(chǎng)所,同時(shí)也是精神文明建設(shè)的“窗口”,因此長(zhǎng)期的護(hù)理健康教育,可以幫助廣大醫(yī)護(hù)人員樹立崇高的職業(yè)道德,讓病人在醫(yī)院感受 家一般的溫暖。
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[關(guān)鍵詞] 維持性血液透析;健康教育路徑;滿意度;應(yīng)用
[中圖分類號(hào)] R459.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721(2012)12(a)-0140-02
維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是慢性腎功能衰竭患者的終身替代治療方法。盡管血液凈化技術(shù)和專科護(hù)理技術(shù)得到很大發(fā)展,但MHD患者仍有較高的病死率,而治療依從性是引起MHD患者高并發(fā)癥和死亡率的重要因素[1]。系統(tǒng)化健康教育可以良好地提高M(jìn)HD患者的治療依從性[1]。本科探索將健康教育路徑應(yīng)用于維持性血液透析患者的護(hù)理實(shí)踐中,取得較好效果?,F(xiàn)報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2010年1月~2011年12月在本科住院、初次施行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)擬進(jìn)行維持性血液透析治療、且住院時(shí)間≥10 d的慢性腎功能衰竭患者40例,其中,男性31例,女性9例;年齡24~57歲,平均44歲;文化程度:大學(xué)2例,中學(xué)24例,小學(xué)14例。將40例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組各20例,兩組患者性別、年齡、文化程度、病程等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P?。尽?.05),具有可比性。排除因病情特殊不能接受健康教育干預(yù)或不愿接受健康教育干預(yù)的患者。
1.2 方法
1.2.1 根據(jù)本科維持性血液透析患者的一般情況,結(jié)合患者和家屬的教育需求與疾病特點(diǎn),制定維持性血液透析患者的健康教育路徑表。見表1。
1.2.2 從患者入院當(dāng)日始,對(duì)照組采用常規(guī)的入院宣教、隨機(jī)教育、出院指導(dǎo)的方法進(jìn)行健康教育。觀察組使用科室統(tǒng)一制定的血液透析患者健康教育路徑表,由管床護(hù)士填寫具體日期,依據(jù)健康教育路徑表進(jìn)行健康教育。教育形式包括知識(shí)講座、多媒體播放、食物模型展示等,教育后1 d幫助患者鞏固前1 d學(xué)習(xí)內(nèi)容,并根據(jù)患者具體情況給予個(gè)別指導(dǎo)。一般將健康教育路徑表置于患者床尾,管床護(hù)士依據(jù)路徑表的時(shí)間和要求實(shí)施教育并簽名。護(hù)士長(zhǎng)定期或不定期檢查路徑的執(zhí)行情況,以保證健康教育路徑實(shí)施的正確性、及時(shí)性和有效性。
1.2.3 評(píng)價(jià)方法:出院當(dāng)日進(jìn)行健康教育質(zhì)量評(píng)價(jià)及滿意度測(cè)評(píng)。(1)健康教育知曉率:采用本科統(tǒng)一制定使用的血液透析患者健康知識(shí)測(cè)試卷,得分≥80分為掌握,60~79分為基本掌握,<60分為未掌握。(2)患者對(duì)護(hù)理工作滿意度:采用本院護(hù)理部對(duì)臨床科室使用的患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表,≥95分為滿意;≥90分且<95分為較滿意;<90分為不滿意。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
數(shù)據(jù)分析采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件,兩組間采用秩和檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者健康教育效果比較
觀察組患者健康知識(shí)知曉率優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者健康教育知識(shí)知曉率比較見表2。
2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度比較
觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度優(yōu)于對(duì)照組。滿意率=(滿意數(shù)/總例數(shù))×100%。見表3。
3 討論
3.1 健康教育路徑提高健康教育效果
健康教育路徑是對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)間表和計(jì)劃表[2-3],用于指導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康教育。本研究探索將健康教育路徑應(yīng)用于維持性血液透析患者,護(hù)士根據(jù)專用的健康教育路徑表對(duì)持續(xù)性血液透析患者進(jìn)行連續(xù)、系統(tǒng)的健康教育,并根據(jù)患者的學(xué)習(xí)情況及時(shí)對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí),重點(diǎn)講解和反復(fù)強(qiáng)調(diào)難點(diǎn)。目前本科護(hù)士數(shù)量尚未達(dá)到衛(wèi)生部所要求的配置標(biāo)準(zhǔn),使用傳統(tǒng)的健康教育模式,經(jīng)常出現(xiàn)教育內(nèi)容漏講或重復(fù)講的現(xiàn)象,并且因?yàn)榛颊呓邮苤R(shí)的能力差別很大,缺乏個(gè)體化的指導(dǎo)和難點(diǎn)問題的重點(diǎn)講解和復(fù)習(xí),教育效果往往不盡如人意。應(yīng)用健康教育路徑,責(zé)任護(hù)士和代班護(hù)士都按照路徑的內(nèi)容和時(shí)間進(jìn)行宣教和幫助復(fù)習(xí),并主要由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施,護(hù)、患的打鉤簽名也起到了相互督促、提醒的作用,從而保證了健康教育的連續(xù)性與完整性[4]。本文結(jié)果顯示,觀察組患者對(duì)血液透析相關(guān)知識(shí)的掌握明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3.2 應(yīng)用健康教育路徑有利于提高護(hù)士的工作積極性和患者的滿意度
健康教育路徑把健康教育內(nèi)容制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、具體化,護(hù)士只需按照路徑要求的內(nèi)容和時(shí)間進(jìn)行宣教,避免了以往健康教育工作中護(hù)士不知道講什么、如何講的難題,從而調(diào)動(dòng)了大家對(duì)實(shí)施健康教育路徑的積極性。同時(shí),在實(shí)施健康教育路徑過程中更注重實(shí)時(shí)了解患者的教育效果,有針對(duì)性地進(jìn)行知識(shí)的強(qiáng)化教育,在提高教育效果的同時(shí)也增進(jìn)了護(hù)患之間的溝通交流,從而提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。本文結(jié)果顯示,觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度遠(yuǎn)高于對(duì)照組,健康教育路徑的實(shí)施對(duì)建立良好的護(hù)患關(guān)系起到了積極的作用。
3.3 健康教育路徑的實(shí)施對(duì)護(hù)理人員提出了更高的素質(zhì)要求
健康教育路徑的運(yùn)用,深刻體現(xiàn)了整體護(hù)理內(nèi)涵,提高了護(hù)理質(zhì)量,是目前較為完善的工作方式[6]。護(hù)理人員必須不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、新技術(shù)、新業(yè)務(wù),積累心理、社會(huì)等相關(guān)知識(shí),提高自身素質(zhì),不斷充實(shí)自己和完善健康教育路徑的內(nèi)容,提升責(zé)任心、業(yè)務(wù)水平和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。以滿足患者不斷增長(zhǎng)的健康教育需求,達(dá)到良好的健康促進(jìn)效果。
[參考文獻(xiàn)]
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關(guān)鍵詞:幼兒園;健康教育;思考與建議
G613.7
所謂幼兒園健康教育指的是在日常的幼兒園教育中融入相關(guān)的健康內(nèi)容,來強(qiáng)化幼兒在健康方面的的意識(shí),并在潛移默化中對(duì)幼兒的行為進(jìn)行改善,以此來保證幼兒的身心健康和維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定健康。同時(shí),通過健康教育的開展也能將幼兒園健康教育提升到與對(duì)幼兒身體協(xié)調(diào)性教育的同等地位,除了能有效促進(jìn)幼兒身體的協(xié)調(diào)性發(fā)展之外,也對(duì)幼兒正確健康思想意識(shí)的養(yǎng)成有著良好的幫助,還對(duì)幼兒自身適應(yīng)能力的提高起著推動(dòng)作用。
一、幼兒園健康教育的現(xiàn)存問題
1.對(duì)幼兒園健康教育的認(rèn)識(shí)不足
對(duì)幼兒園健康教育的認(rèn)識(shí)不足主要體現(xiàn)在一下的兩個(gè)方面,首先,部分幼兒園教師和幼兒家長(zhǎng)對(duì)健康的認(rèn)識(shí)還停留于生物學(xué)的層面,將健康局限于幼兒的身體方面。然而健康內(nèi)容的多元化發(fā)展,已然不僅僅局限于身體層面,也更多的表現(xiàn)在心理及其他的層面;其次,現(xiàn)代幼兒園健康教育的內(nèi)容不完善。一方面是忽視了健康教育中相關(guān)心理健康內(nèi)容的教學(xué)與設(shè)計(jì);另一方面,是過于重視幼兒表層的行為而忽視了其內(nèi)心深層誘發(fā)其行為產(chǎn)生的因素,這就導(dǎo)致教師在對(duì)幼兒錯(cuò)誤的行為進(jìn)行教育時(shí)無法從根本上對(duì)其進(jìn)行改正。
2.幼兒園教師自身的心理健康需要提高
人在處于幼兒期時(shí),無論是身體的協(xié)調(diào)性還是內(nèi)心的思想意識(shí)等都有著很強(qiáng)的可塑性,但同時(shí)也極易被其所處的環(huán)境所影響。幼兒園教師自身的健康教育意識(shí)與能力也對(duì)幼兒園健康教育有著極大的影響,這也就強(qiáng)調(diào)了幼兒園在幼師的招聘和培訓(xùn)方面要重視對(duì)其健康意識(shí)及水平的考核。就相關(guān)的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),我國(guó)現(xiàn)階段有近19%的幼兒教師其自身的心理健康尤其是在情緒及自身的人際關(guān)系方面急需提升,而這也往往會(huì)造成對(duì)幼兒心理健康的影響。
3.幼兒園健康教育與家庭之間的脫離
就幼兒的成長(zhǎng)發(fā)育來看,家庭教育要更重要與幼兒園的教育,要切實(shí)落實(shí)幼兒園的健康教育也要求幼兒園能與家庭之間形成良好的合作關(guān)系。然而,就目前來看,我國(guó)幼兒園的健康教育卻和幼兒的家庭之間呈現(xiàn)出了一種脫離的狀態(tài)。一方面,幼兒園的教師僅重視幼兒在幼兒園中的健康教育,認(rèn)為幼兒在家庭中的學(xué)習(xí)與狀態(tài)等和自身沒有直接的關(guān)聯(lián);另一方面,幼兒家長(zhǎng)有著一種將幼兒送到幼兒園,對(duì)其的教育工作就不需要自己過多重視的態(tài)度。而這一狀態(tài)則是導(dǎo)致幼兒園健康教育無法達(dá)到目標(biāo)的重要原因之一。
二、對(duì)幼兒園健康教育問題的思考與建議
1.強(qiáng)化對(duì)幼兒園健康教育的認(rèn)識(shí)
要切實(shí)落實(shí)幼兒園的健康教育,首先就必須強(qiáng)化幼兒園教師對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí),以保證幼兒園教師對(duì)健康教育又更加全面的認(rèn)識(shí)。幼兒的健康發(fā)展除了生物層面的身體健康之外,還包含其內(nèi)心思想意識(shí)的健康狀況,以及對(duì)周圍環(huán)境和事物的適應(yīng)狀況,而強(qiáng)化幼兒園教師對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)就是要求其能o予幼兒園健康教育足夠的重視,并將除了身體健康之外的其他健康內(nèi)容融入到教育中,并將這三種不同形式的健康教育內(nèi)容置于同等的地位上,以此來促進(jìn)幼兒身心等方面的健康全面發(fā)展。除此之外,我國(guó)的幼兒園教育更應(yīng)當(dāng)樹立全面性的認(rèn)識(shí),讓所有的幼兒教師都能投入到對(duì)幼兒的健康教育中,以更好的推動(dòng)幼兒園健康教育的實(shí)施。
2.對(duì)幼兒園教師自身的心理健康進(jìn)行強(qiáng)化
在社會(huì)對(duì)教育越發(fā)重視的大環(huán)境下,我國(guó)教師所承受的壓力越來越重,這對(duì)教師的心理健康造成了一定的影響。針對(duì)現(xiàn)階段我國(guó)幼兒園教師在心理健康方面所存在的問題,可設(shè)計(jì)以下的解決方案:首先,針對(duì)幼兒教師應(yīng)享有的合法權(quán)益,我國(guó)相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)相關(guān)的政策規(guī)定,并且是做好對(duì)各幼兒園在政策規(guī)定落實(shí)的監(jiān)督工作,除此之外還要求國(guó)家能切實(shí)提高幼兒教師的薪資待遇等以為其生活提供保障;其次,各級(jí)教育部門應(yīng)當(dāng)針對(duì)現(xiàn)階段幼兒教師的心理壓力和問題等開展相應(yīng)的講座,以做好對(duì)幼兒教師心理的引導(dǎo);最后,從幼兒教師個(gè)人方面來看,其日常應(yīng)關(guān)于健康知識(shí)的學(xué)習(xí),并找到正確的方式對(duì)自身的情緒進(jìn)行宣泄等。
3.強(qiáng)化幼兒園健康教育與幼兒家庭之間的合作
學(xué)校是學(xué)生日常學(xué)習(xí)生活最為重要的兩個(gè)場(chǎng)所,因此,要強(qiáng)化對(duì)幼兒的健康教育,也要求幼兒園和幼兒的家庭之間能形成良好的合作關(guān)系。首先,要求家長(zhǎng)能給予幼兒教師的健康教育工作足夠的支持,保證能在幼兒教師的引導(dǎo)和帶領(lǐng)下輔助幼兒教師做好幼兒在家庭的健康教育工作;其次,幼兒園教師要能強(qiáng)化自身與幼兒家長(zhǎng)之間的溝通交流,以便能及時(shí)對(duì)幼兒在家庭中的健康狀況進(jìn)行了解,而家長(zhǎng)也能掌握幼兒在幼兒園中的健康狀況,進(jìn)而對(duì)幼兒實(shí)施更加有針對(duì)性的健康教育;最后,幼兒園應(yīng)當(dāng)定期開展先關(guān)的健康教育培訓(xùn)工作,此時(shí)可邀請(qǐng)家長(zhǎng)與幼兒教師共同參加,以此來實(shí)現(xiàn)對(duì)幼兒健康教育質(zhì)量的提高。
三、結(jié)語
綜上所述,幼兒階段是為人們的思想意識(shí)行為等奠定基礎(chǔ)的階段,在幼兒園中實(shí)施良好的健康教育一方面,能從幼兒的身體的協(xié)調(diào)性等方面出發(fā)來促進(jìn)其身體的健康發(fā)展;另一方面,則能從幼兒的思想意識(shí)出發(fā)以健康的思想意識(shí)來對(duì)幼兒的行為等進(jìn)行引導(dǎo),進(jìn)而從根本上對(duì)社會(huì)的健康穩(wěn)定進(jìn)行維護(hù)。
參考文獻(xiàn):