神經(jīng)內(nèi)科科室管理精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇神經(jīng)內(nèi)科科室管理范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

近年來我院招錄一大批新畢業(yè)護(hù)理人員，在為臨床護(hù)理注入新鮮血液的同時(shí)，也因?yàn)樾氯藛T工作經(jīng)驗(yàn)缺乏，技術(shù)水平有限，帶來了護(hù)理安全和護(hù)理管理方面的新問題。我院護(hù)理部在對(duì)其進(jìn)行崗前培訓(xùn)后，進(jìn)入臨床科室輪轉(zhuǎn)，每科三個(gè)月，時(shí)間為一年，輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，由所在科室護(hù)士長進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分差者延長輪轉(zhuǎn)期。

神經(jīng)內(nèi)科是我院重點(diǎn)科室，大部分護(hù)士均要輪轉(zhuǎn)本科室，我科室對(duì)輪轉(zhuǎn)人員進(jìn)行如下安排：

1　入科前教育

1.1科室環(huán)境介紹；我院各科室布局基本相同，只有少數(shù)物品微有不同。新人員首先要熟悉科室布局，各種用物，急救藥品擺放位置，并要求物品使用后及時(shí)處置，及時(shí)補(bǔ)充，物歸原位，以免給下一班使用造成不便。

1.2科室專科特點(diǎn)介紹：簡要介紹神經(jīng)內(nèi)科疾病病種，要求其掌握神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，疾病觀察要點(diǎn)，健康教育相關(guān)知識(shí)，常用技術(shù)操作操作要點(diǎn)，科室常用藥品種類作用機(jī)理。

2　護(hù)理帶教

2.1成立帶教小組

指定理論、操作均成績優(yōu)異具有護(hù)師以上職稱的優(yōu)秀護(hù)士作為帶教老師，專人負(fù)責(zé)一對(duì)一帶教，帶教老師言傳身教保持帶教的連續(xù)性。

2.2技術(shù)操作質(zhì)控

對(duì)新人員進(jìn)行操作技能評(píng)估，將護(hù)理操作分為熟練、了解、未接觸三種級(jí)別。對(duì)新人員不熟悉的操作進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，對(duì)能獨(dú)立操作的項(xiàng)目跟蹤督導(dǎo)，對(duì)從未接觸、專科性較強(qiáng)的操作手把手帶教，同時(shí)著重培養(yǎng)新護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)、的優(yōu)秀工作作風(fēng)。

2.3職業(yè)道德培養(yǎng)

優(yōu)良的護(hù)理職業(yè)道德是衡量護(hù)士品質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)，高度負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，冷靜審慎的工作作風(fēng)，在一定的程度上，直接影響到醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量和效果，帶教老師良好的職業(yè)素質(zhì)，扎實(shí)的業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，都可成為新護(hù)士職業(yè)理想的現(xiàn)實(shí)楷模。[1]而輪轉(zhuǎn)護(hù)士，在醫(yī)院各科室輪轉(zhuǎn)，積極的工作態(tài)度和優(yōu)良的工作作風(fēng)甚至可以影響一所醫(yī)院整體護(hù)理水平。

2.4工作經(jīng)驗(yàn)傳授

神經(jīng)內(nèi)科工作千頭萬緒，日常護(hù)理工作就包括，高密度的生命體征監(jiān)測(cè)，大量的輸液治療，病人翻身拍背，鼻飼口腔護(hù)理，各種管道護(hù)理，生活護(hù)理，面對(duì)剛接觸臨床的護(hù)士，一切仿佛是一團(tuán)亂麻，不知從何理起。此時(shí)，帶教老師要毫不保留的將自己的工作方法傳授給新人員，使其工作起來有條不紊，高效率的完成工作。

2.5理順團(tuán)隊(duì)關(guān)系及護(hù)護(hù)關(guān)系

護(hù)理是一項(xiàng)協(xié)作性很強(qiáng)的工作，神經(jīng)內(nèi)科工作量大，病人病情危重，當(dāng)遇到一名危重病人搶救時(shí)，單憑責(zé)任護(hù)士一人之力，無疑是較為單薄的，此時(shí)其他護(hù)士，就要發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，伸出援助之手。新護(hù)理人員剛走上工作崗位，更需要前輩們的關(guān)心與指導(dǎo)，遇到疑難問題，要不懂就問，而‘老護(hù)士’則不能只把這些職場新人，當(dāng)做自己的勤務(wù)兵，而是要把她們當(dāng)成自己的學(xué)生一樣毫不藏私傾囊相授。積極創(chuàng)造和諧，愉快的工作環(huán)境。

2.6溝通技巧

護(hù)理過程是一個(gè)與人交流互動(dòng)的過程，護(hù)士用語不當(dāng)會(huì)引起患者及家屬的不滿繼而引發(fā)護(hù)患矛盾，據(jù)報(bào)道，由于溝通障礙造成的護(hù)患糾紛占20%。[2]本科室病患多為臥床及生活不能自理者，均有陪護(hù)人員，人數(shù)1～4人不等，另外由于醫(yī)院布局問題，無法控制探視人員，易于發(fā)生護(hù)患矛盾，良好的溝通可以有效避免之，新護(hù)理人員首先要提高自身的技術(shù)水平，包括理論及技術(shù)，嫻熟的操作技能，娓娓道來的疾病相關(guān)知識(shí)，極大程度的增加了患者的好感，在與人溝通時(shí)態(tài)度要熱情，耐心，對(duì)老年人，稱呼要用敬語，使病人及家屬能感受到我們的尊重。在患者外出檢查，會(huì)診時(shí)為他們提供適當(dāng)?shù)膸椭Ｋ^贈(zèng)人玫瑰，手有余香，我們的付出，也一定會(huì)取得病人的信任與尊重。

2.7加強(qiáng)護(hù)理安全防護(hù)

神經(jīng)內(nèi)科牽涉一些侵入性強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)較大的操作，如鼻飼，吸痰，氣管切開護(hù)理等，操作前就可能發(fā)生的意外，和患者家屬詳細(xì)溝通，必要時(shí)簽署醫(yī)患溝通協(xié)議書，搶救病人時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑要雙人核對(duì)，搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑及護(hù)理記錄。嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，不僅保護(hù)病人也保護(hù)了我們護(hù)理人員本身。

3　出科考核

由帶教小組成員負(fù)責(zé)對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士進(jìn)行出科考核，內(nèi)容包括：

3.1理論考核;核心制度及神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案，神經(jīng)內(nèi)科常用藥物的基本知識(shí)及常見護(hù)理常規(guī)應(yīng)用護(hù)理程序解決護(hù)理問題。常用化驗(yàn)項(xiàng)目的正常值。

3.2專科疾病技能：掌握神經(jīng)內(nèi)科常用護(hù)理操作：靜脈穿刺術(shù)及留置針穿刺術(shù)，輸液泵，心電監(jiān)護(hù)，灌腸，吸氧，吸痰，鼻飼，導(dǎo)尿，簡易呼吸器使用，心肺復(fù)蘇等。

4　小結(jié)

輪轉(zhuǎn)護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍中不可或缺的一部分，選擇優(yōu)秀的帶教老師，良好的工作方法，優(yōu)良醫(yī)風(fēng)的言傳身教，可能造就一位新的優(yōu)秀的護(hù)理人才。認(rèn)真負(fù)責(zé)的帶教，不僅為輪轉(zhuǎn)護(hù)士的職業(yè)生涯扶正了萬里第一步，也為自己留下杏林春暖的一片溫馨。

參 考 文 獻(xiàn)

篇(2)

周二、親自或指導(dǎo)護(hù)士檢查治療室、人流室、產(chǎn)房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況，做到物品定位、定量、定期消毒，器械性能良好，進(jìn)行護(hù)理查房和護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

周三、跟班工作，深入檢查了解護(hù)理人員的技術(shù)操作和臨床護(hù)理，組織全科護(hù)士對(duì)危重病人進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和衛(wèi)生整頓。整理出院病歷歸檔。

周四、領(lǐng)取備用物品。參加院周會(huì)。檢查住院病人收費(fèi)情況。

周五、與科主任總查對(duì)醫(yī)囑，傳達(dá)院周會(huì)，與科主任總結(jié)本周工作情況，檢查護(hù)理員工作，并進(jìn)行檢查評(píng)比、排班，計(jì)劃下周工作。

新年伊始，各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作，圍繞創(chuàng)建全國、全拾優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的目標(biāo)，制定了本科室的護(hù)理，內(nèi)容翔實(shí)，措施具體，注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對(duì)科室全年的護(hù)理工作做了具體的工作進(jìn)度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理服務(wù)、健康教育、護(hù)患溝通上想辦法、動(dòng)腦筋，出臺(tái)了許多專科特色鮮明工作方法和細(xì)則，匯總?cè)缦拢┐蠹覍W(xué)習(xí)借鑒。

1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細(xì)節(jié)”

心胸外根據(jù)病種細(xì)化規(guī)范交xxx內(nèi)容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測(cè)量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強(qiáng)門診注射用藥管理，每月學(xué)習(xí)新藥知識(shí)，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實(shí)施科內(nèi)制定的藥物不良反應(yīng)處理流程;神經(jīng)內(nèi)科建立護(hù)士安全檔案，實(shí)行月安全積分與年安全積分的管理，進(jìn)行一月一匯總一排名，安全積分與年度評(píng)先、評(píng)優(yōu)掛鉤。

骨二科制定并完善骨科專科應(yīng)急預(yù)案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進(jìn)行培訓(xùn)與考核，提高護(hù)士的應(yīng)急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評(píng)選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個(gè)人，給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護(hù)理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰

篇(3)

［關(guān)鍵詞］臨床路徑教學(xué)法;神經(jīng)外科;護(hù)理帶教;應(yīng)用

隨著教學(xué)模式改革的不斷推進(jìn)，醫(yī)學(xué)教育模式也在不斷發(fā)生變革。從目前的情況來看，傳統(tǒng)教學(xué)模式的缺點(diǎn)逐漸凸顯，而一些新的教學(xué)方法在臨床護(hù)理帶教中得到越來越多的應(yīng)用［1］。臨床路徑教學(xué)法是醫(yī)學(xué)教學(xué)方法之一，有研究認(rèn)為，它對(duì)提高護(hù)生的理論知識(shí)、實(shí)踐能力具有重要的作用。神經(jīng)外科護(hù)理帶教是培養(yǎng)護(hù)理人員的重要途徑，本次研究對(duì)臨床路徑教學(xué)法在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果做了探討，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

本次研究選取2016年2月～2017年2月在河南省人民醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的64名護(hù)生作為研究對(duì)象。隨機(jī)將護(hù)生分為觀察組和對(duì)照組，每組32名，均為女性。觀察組:年齡18～21歲，平均(19．52±0．23)歲;本科生12名，大專生20名。對(duì)照組:年齡18～22歲，平均(19．86±0．26)歲;本科生10名，大專生22名。兩組護(hù)生的一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性(P＞0．05)。

1．2方法

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)的帶教方法，即:a)護(hù)生入科之后指定帶教老師對(duì)護(hù)生進(jìn)行“一對(duì)一”的教學(xué);b)擇合適的時(shí)機(jī)將護(hù)生帶到現(xiàn)場觀摩，并進(jìn)行詳細(xì)的指導(dǎo);c)結(jié)束之后對(duì)所有護(hù)生進(jìn)行統(tǒng)一的考核。觀察組實(shí)施臨床路徑教學(xué)法:第一，成立臨床路徑教學(xué)小組。根據(jù)教師的資歷選擇帶教教員組成臨床路徑教學(xué)小組，由教學(xué)組長監(jiān)督臨床路徑教學(xué)的執(zhí)行情況。而每位教員則須在每個(gè)階段教學(xué)結(jié)束之后及時(shí)將教學(xué)中的問題向教學(xué)組長匯報(bào)，并提出解決問題的方法，及時(shí)將問題解決，從而保證臨床路徑教學(xué)的順利實(shí)施。第二，擬定神經(jīng)外科護(hù)理帶教的教學(xué)路徑。臨床路徑教學(xué)小組的成員仔細(xì)學(xué)習(xí)實(shí)綱的內(nèi)容及要求，結(jié)合本科室的特點(diǎn)提出帶教建議或意見［2］。同時(shí)，小組成員與護(hù)生進(jìn)行溝通交流，讓護(hù)生能夠充分了解實(shí)習(xí)期間的教學(xué)情況，從而為護(hù)生擬定最合適的初步教學(xué)路徑。帶教路徑表如下:第一周。a)護(hù)生入科之后，帶教老師向護(hù)生介紹醫(yī)院、神經(jīng)外科環(huán)境，介紹物品放置位置及方法，介紹醫(yī)療垃圾的分類標(biāo)準(zhǔn)，講解專科疾病的特點(diǎn);同時(shí)，向護(hù)生介紹其他帶教老師，解釋神經(jīng)外科科室規(guī)章制度，介紹本科室的醫(yī)生、護(hù)士、病房的現(xiàn)狀，從而幫助護(hù)生盡快熟悉環(huán)境;b)組織護(hù)生學(xué)習(xí)醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，并重點(diǎn)進(jìn)行安全教育，提高護(hù)生的自我防護(hù)意識(shí);c)定期舉辦專科知識(shí)講座，向護(hù)生詳細(xì)講解神經(jīng)外科病情觀察的護(hù)理要點(diǎn)、神經(jīng)內(nèi)科收治范圍;同時(shí)，向護(hù)生介紹各班工作程序，使護(hù)生盡快熟悉工作流程;d)帶教老師向護(hù)生示范青霉素皮試、靜脈輸液、氣管切開換藥以及瞳孔、意識(shí)、肌力的臨床判斷等各項(xiàng)專科護(hù)理技術(shù)操作，提高護(hù)生的專科護(hù)理技術(shù)操作水平［3］。第二周;a)帶教老師為護(hù)生講解神經(jīng)外科常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)等專科基礎(chǔ)知識(shí)，講解過程中結(jié)合臨床病例向護(hù)生提問，從而提高教學(xué)效果;b)舉辦知識(shí)講座，將神經(jīng)外科常用藥物的治療效果、不良反應(yīng)告訴護(hù)生，并向護(hù)生講解注射泵、心電監(jiān)護(hù)儀的使用方法和維護(hù)方法;c)帶教老師為護(hù)生示范引流管更換、鼻飼、導(dǎo)尿、PICC換藥、灌腸等各項(xiàng)護(hù)理操作;d)寫反思日記。第三周。a)帶教老師向護(hù)生講解神經(jīng)外科各種管道的護(hù)理方法，以及介入治療的工作流程、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn);b)將肢體功能鍛煉、膀胱功能鍛煉、術(shù)前術(shù)后健康宣教等各種神經(jīng)外科健康宣教知識(shí)傳授給護(hù)生，讓護(hù)生熟記于心［4］;c)指導(dǎo)護(hù)生正確、規(guī)范地書寫護(hù)理病歷、一般護(hù)理記錄單以及危重患者特護(hù)記錄單，并指導(dǎo)護(hù)生正確書寫交班報(bào)告;d)寫反思日記。第四周。a)帶教老師告訴護(hù)生如何正確處理醫(yī)囑，并叮囑護(hù)生隨時(shí)了解本科室的新技術(shù)和新業(yè)務(wù)，及時(shí)學(xué)習(xí);b)舉辦出科考試，并對(duì)護(hù)生展開教學(xué)滿意度調(diào)查，將實(shí)習(xí)手冊(cè)填寫完整;c)組織護(hù)生參加一次護(hù)理教學(xué)查房，提高護(hù)生的實(shí)踐操作水平;d)舉辦教學(xué)評(píng)估會(huì)議，總結(jié)教學(xué)中的不足，提出改進(jìn)措施;d)寫反思日記;f)實(shí)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行成績考核。

1．3觀察指標(biāo)

記錄兩組護(hù)生的口試成績、筆試成績、技能成績，每項(xiàng)考試滿分100分。同時(shí)，對(duì)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，記錄護(hù)生對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)情況。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以x珋±s表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1成績考核結(jié)果

觀察組護(hù)生的口試成績、筆試成績、技能成績均明顯高于對(duì)照組，結(jié)果比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0．05)。見表1。

2．2護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意度

觀察組護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意度(93．75%)明顯高于對(duì)照組(71．88%)，結(jié)果對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。見表2。

3討論

神經(jīng)外科是醫(yī)院的重要科室之一，收治的患者為需要接受外科治療的顱腦外傷、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦內(nèi)血腫等疾病患者。這些患者往往病情危重，病死率高，所以對(duì)護(hù)理質(zhì)量有著較高的要求［5］。這一客觀情況決定了神經(jīng)外科的護(hù)士需有較高的理論知識(shí)水平和實(shí)踐操作能力，因此，在培養(yǎng)神經(jīng)外科護(hù)士的過程中，需提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。本次研究對(duì)臨床路徑教學(xué)法在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果做了探討，并與常規(guī)帶教方法進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果表明，采用臨床路徑教學(xué)法的護(hù)生其口試成績、筆試成績、技能成績均明顯更高，且護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意度明顯更高。這就說明，臨床路徑教學(xué)法在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中具有重要的作用。一方面，臨床路徑教學(xué)法可以督促帶教老師加強(qiáng)專科知識(shí)的學(xué)習(xí)，從而提高帶教老師的專科理論知識(shí)水平，使護(hù)理教學(xué)的重點(diǎn)和目標(biāo)明確。另一方面，臨床路徑教學(xué)對(duì)教學(xué)流程做了很大的改進(jìn)，對(duì)教學(xué)時(shí)間的安排非常妥當(dāng)，避免了知識(shí)點(diǎn)漏教的情況或者重復(fù)講的情況，使學(xué)生的學(xué)習(xí)效率得到大大的提高。此外，臨床路徑構(gòu)建了一個(gè)時(shí)間框架，在這個(gè)時(shí)間框架下，知識(shí)點(diǎn)的編排方式為從簡單到復(fù)雜，學(xué)生根據(jù)這個(gè)時(shí)間框架學(xué)習(xí)，可逐漸提升專科知識(shí)，掌握神經(jīng)外科疾病的護(hù)理方法。綜上，臨床路徑教學(xué)法在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用能夠顯著提高教學(xué)質(zhì)量，值得推廣使用。

［參考文獻(xiàn)］

［1］祝倩萍．臨床路徑在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2016(1):120-121．

［2］黃群愛，王雪華，劉宇，等．臨床路徑教學(xué)法在外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用［J］．全科護(hù)理，2016(6):637-639．

［3］林曉，陳賽喜．臨床路徑在神經(jīng)外科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果［J］．中國醫(yī)藥指南，2016，14(25):298-299．

［4］楊光會(huì)．路徑式教學(xué)法在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用［J］．中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè)，2014(31):174．

篇(4)

  醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)1

  非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí)，在xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。

  通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

  他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

  科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

  各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生

  還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。

  先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

  在科室工作時(shí)，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。

  4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無止境的，還有許許多多的知識(shí)要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里，學(xué)習(xí)過程里隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和 醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)2

  

  我于20XX年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院，也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科，分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個(gè)專業(yè)，在全國婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。

  這里的患者絡(luò)繹不絕，每個(gè)角落都是加床，相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨(dú)收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請(qǐng)教，下班后翻書查閱資料鞏固知識(shí)。

  宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一大進(jìn)步，宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn)，宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價(jià)比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。學(xué)習(xí)期間，在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我努力爭取實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會(huì)，結(jié)合圖書，不斷地去體會(huì)和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查：如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對(duì)于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對(duì)宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學(xué)》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》，使理論與實(shí)踐得已良好結(jié)合。

  通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

  醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)3

  一、工作內(nèi)容

  時(shí)光荏苒，白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號(hào)。細(xì)數(shù)這六個(gè)月來的短暫時(shí)光，我倍感珍惜。因?yàn)槲抑溃@次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的充分信任和殷切希望，我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時(shí)也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì)。

  成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的`集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位，也是國家中藥臨床試驗(yàn)研究（GCP）中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)專科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時(shí)，該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。

  半年來，在代教老師的悉心指導(dǎo)下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在CCU中對(duì)心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用，能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作，掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn)，能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單；同時(shí)，我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。

  在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外，還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng)，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院，他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個(gè)醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對(duì)每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評(píng)，讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會(huì)立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診；每周一、三、五是他們開展介入治療的時(shí)間，周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論；每周一下午是死亡討論時(shí)間，周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間；周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對(duì)危重病人在治療過程中反復(fù)多次與病人家屬溝通；介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外，還有一份術(shù)前談話記錄；另外，科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書，負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。

  作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一大特點(diǎn)。心血管科開展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗麄円?guī)定有嚴(yán)格的中藥飲片使用比例（要求達(dá)到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。

  作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床，但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2—3天。科內(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室，對(duì)心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。

  心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢(shì)。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備，主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。

  在科室的績效考核方面，他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn)，采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí)，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容，把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細(xì)則，每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書對(duì)科內(nèi)人員（醫(yī)生）進(jìn)行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。

  在護(hù)理工作方面，他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小組，每組設(shè)護(hù)理組長1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等，各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作，使繁雜的護(hù)理工作開展得有條不紊。

  二、感悟

  通過這半年時(shí)間來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高，但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合，提出以下幾點(diǎn)愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。

  1、嚴(yán)格執(zhí)行核心醫(yī)療制度

  核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門診醫(yī)療任務(wù)，致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門診醫(yī)療任務(wù)。

  2、加大科室硬件投入

  現(xiàn)代診療技術(shù)的開展，除需具有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外，硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受，讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏，有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言，建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開展利鈉肽、N末端—利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目，為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測(cè)儀等設(shè)備，同時(shí)建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái)，建議派人學(xué)習(xí)使用。

  3、充分彰顯中醫(yī)特色

  自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項(xiàng)目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為，在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法，為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳，在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。

篇(5)

【關(guān)鍵詞】企業(yè)醫(yī)院　科研管理　科技創(chuàng)新　課題管理

隨著醫(yī)療服務(wù)市場競爭的日益激烈，人民群眾對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量要求的不斷增強(qiáng)，安全、高效、便捷和高水平的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)成為提高醫(yī)院競爭力的關(guān)鍵。加強(qiáng)醫(yī)院科技創(chuàng)新管理，強(qiáng)化科技興院意識(shí)，提高科技管理水平，對(duì)推動(dòng)醫(yī)院整體實(shí)力的發(fā)展進(jìn)步，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展具有十分重要的意義。

1 醫(yī)院科技發(fā)展，離不開先進(jìn)的發(fā)展和管理理念

科研工作是提高醫(yī)療質(zhì)量和培養(yǎng)高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的重要手段，領(lǐng)導(dǎo)重視是開展科技創(chuàng)新，提高全院科技水平的關(guān)鍵。“以人為本、科技興院”，“院有重點(diǎn)，科有特色”，“以特色帶專科，以專科帶全院”的科技發(fā)展理念成為

院領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的共識(shí)。

近年來我院制定了《醫(yī)院科技創(chuàng)新管理暫行辦法》、《關(guān)于加強(qiáng)和鼓勵(lì)科技創(chuàng)新的若干規(guī)定》、《關(guān)于科技論文投稿和獎(jiǎng)勵(lì)的若干規(guī)定》等一系列加強(qiáng)和鼓勵(lì)科技創(chuàng)新的文件。在企業(yè)醫(yī)院資金緊張的情況下，仍不斷從人力、物力、財(cái)力上改善科研條件，營造良好的科技創(chuàng)新氛圍，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的科技興院意識(shí)。

2 加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn)，多渠道引進(jìn)和培養(yǎng)科技人才

2.1 醫(yī)院制定了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院人才引進(jìn)和管理的若干規(guī)定》，對(duì)引進(jìn)高層次、高學(xué)歷、高科技人才從工資福利待遇和工作環(huán)境上給予一定的傾斜政策；積極鼓勵(lì)全院醫(yī)務(wù)人員積極在職攻讀高一級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)歷，凡按期修完全部課程并取得畢業(yè)證書和學(xué)位證書的，給予報(bào)銷學(xué)習(xí)費(fèi)用。

2.2 “人才為本、科技興院”一直是院領(lǐng)導(dǎo)班子的用人策略和管理理念。人才在一定程度上是決定醫(yī)院生存和發(fā)展的主要因素。我院結(jié)合具體情況，采取送出進(jìn)修、外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、短期學(xué)術(shù)交流、外請(qǐng)專家來院指導(dǎo)、手術(shù)、坐診、會(huì)診、講座等多途徑、多渠道培養(yǎng)急需人才。

2.3 制定了《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修和參加學(xué)術(shù)活動(dòng)若干規(guī)定》，積極創(chuàng)造條件，鼓勵(lì)和規(guī)范外出進(jìn)修和參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。

3 認(rèn)真論證學(xué)科方向，制定科學(xué)合理的學(xué)科發(fā)展規(guī)劃

學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)的最重要組成部分，學(xué)科科學(xué)性和合理性是衡量醫(yī)院水平高低的重要標(biāo)志。規(guī)劃和發(fā)展一個(gè)學(xué)科，必須選擇穩(wěn)定的研究方向，形成一個(gè)較為長期的發(fā)展規(guī)劃。為此，我院制定了《總醫(yī)院學(xué)科發(fā)展五年規(guī)劃》，設(shè)計(jì)了《學(xué)科發(fā)展簡明申報(bào)表》，督促各科室根據(jù)自身專業(yè)特點(diǎn)制定學(xué)科或?qū)I(yè)發(fā)展規(guī)劃，匯總到科教科后，由院部組織院科學(xué)技術(shù)委員會(huì)進(jìn)行科學(xué)性論證，在充分論證的基礎(chǔ)上，形成醫(yī)院學(xué)科建設(shè)總體規(guī)劃，使全院學(xué)科能夠形成合力，在重點(diǎn)學(xué)科的帶動(dòng)下，圍繞重點(diǎn)方向形成特色學(xué)科群，促進(jìn)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科始終保持領(lǐng)先，特色學(xué)科不斷創(chuàng)優(yōu)突破，一般學(xué)科能夠快速跟進(jìn)。

4 加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和特色專科建設(shè)

我院的骨科（三個(gè)病區(qū)）、心血管內(nèi)科被授予淮北市第一周期和第二周期市級(jí)重點(diǎn)專科；微創(chuàng)外科被授予淮北市第三周期特色專科，并積極籌備和申報(bào)“頸腰痛特色專科”和“糖尿病診療特色專科”，“風(fēng)濕病診療特色專科”，創(chuàng)辦了“淮北市創(chuàng)傷與關(guān)節(jié)置換研究所”，使我院的專科建設(shè)提高了一個(gè)臺(tái)階。

5 充分發(fā)揮學(xué)科帶頭人的作用

加強(qiáng)特色專科和重點(diǎn)專科建設(shè)，提高競爭意識(shí)，關(guān)鍵在學(xué)科帶頭人。在積極培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的基礎(chǔ)上，我院先后形成了神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、頸腰痛專科、糖尿病治療專科、風(fēng)濕病檢測(cè)和治療專科、斷肢（指、趾）再植、肝病治療、血液透析中心、重度復(fù)合傷救治以及骨科、心血管內(nèi)科等市級(jí)重點(diǎn)專科，以及微創(chuàng)外科等特色科室，逐步形成了“以特色帶科室、以科室?guī)骸钡牧己冒l(fā)展格局。

6 改進(jìn)醫(yī)院學(xué)術(shù)活動(dòng)管理機(jī)制

以往我院的學(xué)術(shù)講座，一般都是以院內(nèi)科室主任講座為主，只能在一定程度上培訓(xùn)低年資的住院醫(yī)師和輪轉(zhuǎn)醫(yī)師，不能從根本上解決醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)更新和技術(shù)更新。面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)信息時(shí)代，我們依托和聯(lián)合“好醫(yī)生”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)、“雙衛(wèi)網(wǎng)”等國內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，購買和下載部分最新國內(nèi)外醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)課件、視頻講座資料，采取直播教學(xué)和分散觀看（根據(jù)專業(yè)不同，刻成教學(xué)光盤發(fā)至科室組織學(xué)習(xí)）等形式讓本院醫(yī)務(wù)人員能足不出戶了解國內(nèi)外最新的醫(yī)學(xué)科技進(jìn)展，有效地促進(jìn)了醫(yī)院技術(shù)水平的提高，也開闊了視野，活躍了學(xué)術(shù)氣氛。

7 抓好科研課題的過程管理

科研項(xiàng)目的選題和立項(xiàng)只是科研計(jì)劃研究的第一步，在整個(gè)科技計(jì)劃管理體系中，還應(yīng)包括組織、實(shí)施和控制等環(huán)節(jié)。筆者認(rèn)為影響科研進(jìn)度的主要因素有以下幾個(gè)方面：課題負(fù)責(zé)人指導(dǎo)思想、工作任務(wù)的繁忙、科研經(jīng)費(fèi)的不足、課題負(fù)責(zé)人的變動(dòng)等因素，致使科研課題有可能流產(chǎn)而后停滯。作為醫(yī)院科研管理工作者，我們十分理解臨床醫(yī)務(wù)人員工作的繁忙程度，盡力作好科技工作人員的服務(wù)工作，平時(shí)多聯(lián)系、關(guān)鍵時(shí)刻多提醒、逾期未完成多督促，協(xié)助他們處理好日常醫(yī)療和科研工作關(guān)系。要及時(shí)跟進(jìn)加強(qiáng)溝通與協(xié)作，既要加強(qiáng)管理，又要牢固樹立為一線服務(wù)的思想，對(duì)發(fā)現(xiàn)的情況做到具體問題具體分析，積極為臨床一線專家排憂解難，解決他們的實(shí)際困難。

8 強(qiáng)化前瞻意識(shí)，組織好科研成果的申報(bào)和轉(zhuǎn)化

高級(jí)別的科技成果是學(xué)科建設(shè)成效的重要標(biāo)志，也是學(xué)科建設(shè)實(shí)現(xiàn)發(fā)展的重要條件。管理部門必須強(qiáng)化前瞻意識(shí)，對(duì)醫(yī)院承擔(dān)科研課題的研究成果進(jìn)行系統(tǒng)分析和水平評(píng)價(jià)，注意把握科研成果的新穎性、先進(jìn)性和實(shí)用性。對(duì)于具備這“三性”的科研項(xiàng)目，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行成果鑒定和申報(bào)科技成果獎(jiǎng)勵(lì)。科技管理部門應(yīng)適時(shí)地把課題的研究、成果的鑒定、獎(jiǎng)勵(lì)的申報(bào)與成果的推廣應(yīng)用和轉(zhuǎn)化有機(jī)地結(jié)合起來，并迅速轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，推動(dòng)醫(yī)院科技進(jìn)步。

9 加強(qiáng)市場調(diào)研，找準(zhǔn)發(fā)展定位

每個(gè)醫(yī)院都有自己的區(qū)域發(fā)展優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，因此，只有在調(diào)查研究的基礎(chǔ)之上，才能找準(zhǔn)自身的發(fā)展定位，有針對(duì)性地促進(jìn)醫(yī)院科技發(fā)展。為此，筆者聯(lián)合醫(yī)務(wù)處、院辦公室等部門，對(duì)我院近5年來收治(出院)病人前

10位疾病譜及其按年度醫(yī)療費(fèi)用占比情況進(jìn)行了調(diào)查，最終總結(jié)出我院未來5年內(nèi)的經(jīng)營和科技發(fā)展定位：以創(chuàng)傷救治與康復(fù)研究為龍頭，以特色專科和微創(chuàng)外科為發(fā)展優(yōu)勢(shì)，做到院有重點(diǎn)、科有特色、人有專長。逐步形成以特色帶專科、以重點(diǎn)帶全院，全面健康發(fā)展的良好格局。打造一批重點(diǎn)專科，培養(yǎng)一代優(yōu)秀的人才隊(duì)伍梯隊(duì)，5年內(nèi)在軟硬件等方面要達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]劉東會(huì)，徐海濤.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2002，15（6）:720-721.

[2]方偉崗.科研與學(xué)科建設(shè)在創(chuàng)建世界一流大學(xué)中的地位和作用.中華醫(yī)學(xué)科研管理，2002，15（4）:206-207.

[3]趙杭麗，章成偉.學(xué)科建設(shè)的實(shí)踐與探索.中華醫(yī)學(xué)科研管理，2000，13（1）:50-52.

篇(6)

新年伊始，各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作，圍繞創(chuàng)建全國、全拾優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的目標(biāo)，制定了本科室的護(hù)理工作計(jì)劃，內(nèi)容翔實(shí)，措施具體，注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對(duì)科室全年的護(hù)理工作做了具體的工作進(jìn)度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理服務(wù)、健康教育、護(hù)患溝通上想辦法、動(dòng)腦筋，出臺(tái)了許多專科特色鮮明工作方法和細(xì)則，匯總?cè)缦拢┐蠹覍W(xué)習(xí)借鑒。

1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細(xì)節(jié)”

心胸外根據(jù)病種細(xì)化規(guī)范交***內(nèi)容（給氧、胸腔閉式引流的病人必須測(cè)量血氧飽和度；心臟病人必須聽診心率、心律等）；注射室加強(qiáng)門診注射用藥管理，每月學(xué)習(xí)新藥知識(shí)，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實(shí)施科內(nèi)制定的藥物不良反應(yīng)處理流程；神經(jīng)內(nèi)科建立護(hù)士安全檔案，實(shí)行月安全積分與年安全積分的管理，進(jìn)行一月一匯總一排名，安全積分與年度評(píng)先、評(píng)優(yōu)掛鉤。

骨二科制定并完善骨科專科應(yīng)急預(yù)案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進(jìn)行培訓(xùn)與考核，提高護(hù)士的應(yīng)急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評(píng)選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個(gè)人，給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護(hù)理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰。

此外，一些科室總結(jié)、提煉、歸納了臨床護(hù)理工作中好的做法，請(qǐng)各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，全院推廣。

消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時(shí)，兩不準(zhǔn)，一保證。兩及時(shí)：及時(shí)主動(dòng)更換液體，不出現(xiàn)流空現(xiàn)象，減少呼叫鈴聲；及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應(yīng)。兩不準(zhǔn)：不準(zhǔn)工勤人員或陪護(hù)人員更換液體和拔針；不準(zhǔn)將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位（送飯，送水，送便器），讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應(yīng)的預(yù)防，抓好三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控。

（1）藥品檢查環(huán)節(jié)：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期；看玻璃瓶有無裂紋；看瓶蓋有無松動(dòng)；看液體有無雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預(yù)防、掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。

（2）加藥環(huán)節(jié)：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時(shí)間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時(shí)，抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配；一瓶液體內(nèi)同時(shí)加入的藥品種類不宜過多，嚴(yán)格按配伍禁忌要求組合。

（3）操作環(huán)節(jié)：掌握一個(gè)“嚴(yán)”字，即嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒；無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應(yīng)按5個(gè)程序處理：停止該組輸液，對(duì)癥處理，檢查、報(bào)告，***，并按要求認(rèn)真填寫輸液反應(yīng)記錄。

腫瘤科、兒二基礎(chǔ)護(hù)理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周；五做：做生活護(hù)理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設(shè)備帶、開窗通風(fēng)、調(diào)節(jié)室溫；五說：問候患者、解釋基礎(chǔ)護(hù)理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標(biāo)識(shí)做到病歷右上角、臨時(shí)醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標(biāo)志，做到五統(tǒng)一。

這些舉措將更好的保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。

2、教學(xué)培訓(xùn)“立足專業(yè)、結(jié)合臨床”

呼吸內(nèi)護(hù)理人員培養(yǎng)目標(biāo)清楚、計(jì)劃具體；兒一科就“患者最滿意什么樣的護(hù)士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動(dòng)的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求；注重人文知識(shí)學(xué)習(xí)、提高護(hù)士情商；兒二科開展護(hù)士命題論文寫作訓(xùn)練，鼓勵(lì)護(hù)士工作中勤思考，提高論文寫作能力；肝膽外科鼓勵(lì)3年內(nèi)年輕護(hù)士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護(hù)理的次數(shù)、工作中的不順利或護(hù)理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會(huì)以及對(duì)護(hù)理工作、對(duì)人生、對(duì)事物的觀點(diǎn)與感悟，月會(huì)議上自我評(píng)價(jià)，帶教老師指點(diǎn)，幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結(jié)和自我評(píng)價(jià)的好習(xí)慣；泌尿外科床邊交***時(shí)注意引導(dǎo)年輕護(hù)士了解病人病情觀察及護(hù)理的重點(diǎn)，引導(dǎo)全科護(hù)士關(guān)注和重視患者的主訴和感受，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，給予正確評(píng)估和提供有效干預(yù)措施，產(chǎn)科加強(qiáng)專科特殊服務(wù)技術(shù)如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動(dòng)操、產(chǎn)后課堂的培訓(xùn)工作；婦科制定了骨干考核指標(biāo)；血液內(nèi)科簽訂“責(zé)任護(hù)士責(zé)任狀”，使責(zé)任護(hù)士主動(dòng)擔(dān)當(dāng)病房管理的責(zé)任，積極參與病房管理并對(duì)病房滿意度和質(zhì)量負(fù)責(zé)；消化內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃翔實(shí)，專科特點(diǎn)突出；急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強(qiáng)的主管護(hù)師成立低年資護(hù)士培訓(xùn)小組，運(yùn)用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機(jī)抽查”等多種形式，從制度職責(zé)、專科理論和技能有計(jì)劃的對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核。

3、護(hù)理服務(wù)“追求病人滿意”

手術(shù)室繼續(xù)開展“星級(jí)護(hù)士”的評(píng)選；注射室擬增設(shè)便民貯物柜，方便病人存藥物與物品；婦科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”競賽，每半年評(píng)選表彰一次，繼續(xù)實(shí)行專業(yè)護(hù)士競爭上崗等活動(dòng)，開展2次病人返科評(píng)議活動(dòng)，了解社會(huì)對(duì)快樂團(tuán)隊(duì)的認(rèn)可度；胃腸外科實(shí)行出院病人投票評(píng)選當(dāng)月“護(hù)士之星”，充分挖掘和調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，每月進(jìn)行匯總分析；眼口科貼心服務(wù)：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術(shù)后病人準(zhǔn)備寫字板，為玻切術(shù)后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術(shù)室合理調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫濕度，準(zhǔn)備保溫毯加強(qiáng)病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當(dāng)日所有手術(shù)病人術(shù)中有溫鹽水沖洗，防止病人術(shù)中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術(shù)中皮膚保護(hù)；新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護(hù)理服務(wù)更人性化。

4、健康教育、護(hù)患溝通“突出專科特色”

注射室建立常用健康教育知識(shí)剪貼本，置于便民服務(wù)臺(tái)，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護(hù)士溝通與健教能力；新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊(cè)；胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會(huì)，關(guān)愛造口人士，提高生活質(zhì)量；乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯(lián)誼會(huì)，完成乳腺疾病健康教育手冊(cè)和護(hù)患溝通記錄本；骨二科加大健康教育力度，調(diào)整行為訓(xùn)練方案，落實(shí)康復(fù)鍛煉計(jì)劃；眼口科開展眼科病人術(shù)前環(huán)境適應(yīng)性訓(xùn)練，提高術(shù)后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件；產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務(wù)手冊(cè)》，將零散的健康教育知識(shí)系統(tǒng)化、規(guī)范化、實(shí)效化；新生兒病房在接待室創(chuàng)建護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸福”交流平臺(tái)。

護(hù)士長工作計(jì)劃（2）

新的一年，新的起點(diǎn)。為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際，制定本規(guī)劃。

一、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

1、護(hù)理工作的對(duì)象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護(hù)士長每周下相關(guān)科室至少一次，加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術(shù)。

2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對(duì)手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時(shí)為病人著想，主動(dòng)作好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到滿意度95%以上。

3、護(hù)理工作的范圍從術(shù)中配合手術(shù)向手術(shù)全期的整體護(hù)理。利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，主動(dòng)介紹情況。做到四輕，各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)100%。

4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲措施。科室與護(hù)理人員簽定護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全責(zé)任狀。每月組織一次差錯(cuò)事故討論分析，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

5、嚴(yán)格消du隔離，消du隔離合格率達(dá)100%。擬申請(qǐng)?jiān)鲑徸贤饩€消du機(jī)、熏箱及高壓消du鍋，以保證消du效果，及時(shí)供應(yīng)術(shù)中物品。并由每月一次的細(xì)菌培養(yǎng)增至半月一次。進(jìn)一步完善中班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≦0。5%。

6、急救藥械完好率100%，交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì)，接到急救病人，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費(fèi)，遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理，定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，開展數(shù)量加質(zhì)量的護(hù)理評(píng)估，通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、團(tuán)隊(duì)精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，同時(shí)從中選拔優(yōu)秀人才、護(hù)理骨干，評(píng)選最滿意護(hù)士。

二、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng)，樹立“天使”形象

1、基本功訓(xùn)練與專科技術(shù)訓(xùn)練相結(jié)合。基本功培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。專科技術(shù)訓(xùn)練要求不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù)，加深護(hù)理理論的理解，加強(qiáng)手術(shù)室技術(shù)培訓(xùn)。

2、護(hù)士長提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化，切實(shí)提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。

3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術(shù)。推廣“一對(duì)一全程服務(wù)”，由一位護(hù)士負(fù)責(zé)一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)相關(guān)的身心護(hù)理。

4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，通過院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑，使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識(shí)、新方法，掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理能力和水平。

三、鉆研護(hù)理科研，搞好護(hù)理教學(xué)

認(rèn)真組織小講課，“三基”理論，操作訓(xùn)練。開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前，請(qǐng)專科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學(xué)及手術(shù)步驟，以便熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項(xiàng)目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)士長工作計(jì)劃（3）

我所擔(dān)任護(hù)士長工作已有三年的時(shí)間，這三年中深知管理好一個(gè)團(tuán)隊(duì)所需要的精力和耐力，通過努力也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的護(hù)士，看著她們年終的評(píng)級(jí)我心里深感安慰。護(hù)理工作算是醫(yī)院工作的重中之重了，辭舊迎新，我為自己做出了護(hù)士長年度工作計(jì)劃。

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5。12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。

（三）更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二：加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

（二）加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

（一）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

（一）、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

（二）、各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

（四）、增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1—2項(xiàng)。