醫(yī)學(xué)教學(xué)方法精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫(yī)學(xué)教學(xué)方法范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)教學(xué)方法教學(xué)質(zhì)量

中圖分類號(hào)：G424文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺曾說過：“鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍將長(zhǎng)期為農(nóng)民群眾服務(wù)”，但我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生資源極為匱乏，人員數(shù)量不足、年齡老化、知識(shí)老化、衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格證書獲得率較低等現(xiàn)狀在基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中普遍存在。①為加強(qiáng)該隊(duì)伍的建設(shè)，我校從2010年9月起開設(shè)了四年制農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)。診斷學(xué)作為中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程之一，是臨床各專業(yè)學(xué)科（外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、婦產(chǎn)科等）的重要基礎(chǔ)。為了提高中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)實(shí)用型基層醫(yī)學(xué)人才，本文將對(duì)中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行初步探討。

1中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)教學(xué)分析

1.1學(xué)生特點(diǎn)分析

當(dāng)代中職學(xué)生大多都是初中畢業(yè)考不上高中才選擇進(jìn)入中職學(xué)校的學(xué)生，農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生也存在這種情況，他們被稱為“應(yīng)試教育的失敗者”。這樣的學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)較為薄弱是不爭(zhēng)的事實(shí)，②且組織紀(jì)律性、自律性相對(duì)渙散，大部分學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)消極懈怠、興趣不高、缺乏熱情、缺乏積極的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、專業(yè)認(rèn)識(shí)淡薄。但是他們思維活躍，接受新事物的速度快，動(dòng)手能力強(qiáng)，常常會(huì)在上課當(dāng)場(chǎng)提出很多角度多樣的問題，故傳統(tǒng)的教學(xué)方法已不再適用，中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)充分考慮到這一問題。

1.2診斷學(xué)學(xué)科特點(diǎn)分析

診斷學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，學(xué)生對(duì)本門課程的掌握程度直接影響到以后臨床課程的學(xué)習(xí)。其內(nèi)容包括癥狀學(xué)、問診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像檢查、心電圖檢查等。由于各種癥狀的病因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)互不相同，問診和體格檢查的內(nèi)容多、方法較難掌握，實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目多、臨床意義復(fù)雜等，再加上學(xué)生在上這門課程以前還未接觸臨床，無法做到理論聯(lián)系實(shí)際，所以學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)知識(shí)點(diǎn)多、零碎，且難學(xué)難記，以致出現(xiàn)沒有興趣、沒有信心學(xué)好這門課程的現(xiàn)象。

2中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)教學(xué)方法

針對(duì)上述問題，并依據(jù)《農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)教改性人才培養(yǎng)方案》，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試為導(dǎo)向，我們積極改進(jìn)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)的教學(xué)方法，以期讓學(xué)生能夠掌握本課程的知識(shí)和技能。

2.1充分運(yùn)用多媒體教學(xué)，提高學(xué)生的興趣

興趣作為一個(gè)積極因素在學(xué)習(xí)過程中起到催化劑的作用。診斷學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，特別是課程中的體格檢查，僅憑教材上的文字和教師的講解，學(xué)生很難理解和掌握，這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)效果在很大程度上會(huì)受影響。多媒體教學(xué)是現(xiàn)階段盛行的一種教學(xué)方法，它可以把文字、圖片、動(dòng)畫、音頻、視頻等教學(xué)信息有機(jī)地整合在診斷學(xué)多媒體課件中，直觀地顯現(xiàn)出來，使學(xué)生在圖文并茂、聲情兼?zhèn)涞沫h(huán)境中愉快地學(xué)習(xí)，也降低了學(xué)習(xí)難度，使學(xué)生能更好地理解和掌握體格檢查的方法和內(nèi)容，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。可見多媒體教學(xué)可最大限度地提升中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。不過對(duì)于一些基礎(chǔ)理論較多的章節(jié)，必要時(shí)應(yīng)與傳統(tǒng)教學(xué)方式結(jié)合，效果會(huì)更優(yōu)。

2.2注重案例教學(xué)法的應(yīng)用

案例式教學(xué)（CBT），是利用典型案例作為教學(xué)媒介的一種教學(xué)方法。該教學(xué)方法在中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)教學(xué)中應(yīng)用范圍廣泛，包括癥狀學(xué)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等的教學(xué)。通過案例教學(xué)法，課前教師精心設(shè)計(jì)典型案例，將教材內(nèi)容完全融入案例中，課堂中在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生分小組對(duì)案例進(jìn)行閱讀、思考及討論分析，層層深入并作出相應(yīng)的診斷，激發(fā)了學(xué)生的思維積極性，做到理論聯(lián)系實(shí)際，大大活躍了課堂氣氛，改變了傳統(tǒng)教學(xué)中教師講授為主的做法，強(qiáng)化了學(xué)生理論知識(shí)的學(xué)習(xí)能力。并且要求學(xué)生當(dāng)堂完成作業(yè)，課后還要進(jìn)一步梳理與學(xué)習(xí)案例所涉及到的知識(shí)，總結(jié)出本次案例討論中自己的不足和收獲，不斷提升自己。CBT的應(yīng)用鍛煉和培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考、分析問題和解決問題的能力，能有效促進(jìn)學(xué)生對(duì)于所學(xué)知識(shí)的深刻理解與靈活運(yùn)用，提高了中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

2.3加強(qiáng)PBL教學(xué)法的應(yīng)用

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（PBL），是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式。③20世紀(jì)60年代由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows創(chuàng)立。④該教學(xué)法要求教師課前深入備課，把教學(xué)內(nèi)容設(shè)置到若干有意義的問題情景中，并將文字材料發(fā)給學(xué)生，課堂中學(xué)生分組討論，教師再根據(jù)學(xué)生討論結(jié)果總結(jié)。PBL教學(xué)法主要應(yīng)用于中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)癥狀學(xué)教學(xué)，如在講授發(fā)熱時(shí)，教師課前根據(jù)該章節(jié)內(nèi)容提出如下問題：“什么是發(fā)熱？”“體溫調(diào)定點(diǎn)是什么”“人為什么會(huì)發(fā)熱？”“發(fā)熱的病人病史采集應(yīng)注意什么？”等等，將學(xué)生分組并安排任務(wù)，學(xué)生根據(jù)教師提出的問題去查閱教材并搜集相關(guān)資料，課堂中學(xué)生圍繞提出的問題相互討論，在討論中教師要善于引導(dǎo)學(xué)生，然后學(xué)生派出代表回答問題，教師再針對(duì)學(xué)生的回答進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、補(bǔ)充并做總結(jié)。中職學(xué)生大部分學(xué)習(xí)積極性都不高，PBL教學(xué)法的應(yīng)用為學(xué)生創(chuàng)造了一種良好的寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)生展現(xiàn)自己的機(jī)會(huì)較多，這大大提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)效率。PBL教學(xué)法除了應(yīng)用在農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)癥狀學(xué)教學(xué)外，還應(yīng)加強(qiáng)其在診斷學(xué)見習(xí)教學(xué)過程中的應(yīng)用。Dammers等⑤研究發(fā)現(xiàn)真實(shí)病人是PBL教學(xué)法中一個(gè)強(qiáng)有力的學(xué)習(xí)“激發(fā)器”。在診斷學(xué)臨床見習(xí)中，學(xué)生面對(duì)的不是文字材料而是真實(shí)病人，更生動(dòng)、具體，利用這一特點(diǎn)，教師將問題貫穿在整個(gè)見習(xí)過程中，更容易激發(fā)學(xué)生對(duì)診斷學(xué)見習(xí)的興趣，且對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容印象深刻。

2.4適當(dāng)采用情景模擬教學(xué)法

情景模擬教學(xué)又稱仿真教學(xué)，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果也不無裨益，⑥主要適用于中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷學(xué)病史采集教學(xué)。課堂中創(chuàng)設(shè)模擬情境，6人一大組，2人一小組，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行角色扮演，一學(xué)生扮演病人，進(jìn)行癥狀模擬，另一學(xué)生扮演醫(yī)生，進(jìn)行病情判斷模擬，完成病史采集模擬訓(xùn)練過程，其他組學(xué)生對(duì)其病史采集過程進(jìn)行評(píng)價(jià)，最后由教師點(diǎn)評(píng)。整個(gè)課堂氣氛活躍，充分激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生不僅掌握了理論知識(shí)，還做到了理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)了溝通技巧。此外，通過情景模擬教學(xué)法還培養(yǎng)了學(xué)生的人文關(guān)懷理念，為以后的臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)奠定了良好基礎(chǔ)。

2.5加強(qiáng)演示教學(xué)和電子模擬病人教學(xué)法的應(yīng)用，強(qiáng)化技能訓(xùn)練

篇(2)

【關(guān)鍵詞】核醫(yī)學(xué)教學(xué)；臨床實(shí)訓(xùn)；病案教學(xué)；比較影像

核醫(yī)學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中高端影像技術(shù)，已然成為分子影像的支柱，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的重要途徑，在臨床醫(yī)療和醫(yī)學(xué)研究中扮演著重要的作用。然而核醫(yī)學(xué)教科書內(nèi)容簡(jiǎn)短而繁雜，包括核物理、儀器操作、放射性藥物和臨床意義等諸多內(nèi)容；由于核醫(yī)學(xué)科快速發(fā)展的步伐，教科書涵蓋的許多目前不常用、甚至已經(jīng)被替代了的檢查項(xiàng)目已過于陳舊。以往傳統(tǒng)的教學(xué)方法往往體現(xiàn)不出重點(diǎn)、讓學(xué)生不知所云，所以如何與時(shí)俱進(jìn)的改良教學(xué)方法、改善教學(xué)效果、提高學(xué)習(xí)興趣是臨床核醫(yī)學(xué)教師面對(duì)和急需解決的問題。醫(yī)學(xué)生未來所從事的職業(yè)關(guān)系到整個(gè)人類健康，臨床工作的特殊復(fù)雜性和生命科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性，決定了醫(yī)學(xué)人才必須是高素質(zhì)的人才，只有進(jìn)步優(yōu)良的教學(xué)方法才能培養(yǎng)出綜合素質(zhì)全面的現(xiàn)代化醫(yī)療專業(yè)人才。

1 理論授課與臨床實(shí)訓(xùn)相結(jié)合

面對(duì)大量的必須掌握的資料，學(xué)生們常感到負(fù)擔(dān)過重、焦慮不安，他們急切地想了解什么是必須掌握的，因此他們感興趣的是怎樣才能將所學(xué)的運(yùn)用到臨床實(shí)際中，如果學(xué)生發(fā)現(xiàn)核醫(yī)學(xué)對(duì)他們?cè)趯?shí)習(xí)和住院醫(yī)師期間很有幫助則學(xué)習(xí)的動(dòng)力增大。

醫(yī)學(xué)教育的重要特點(diǎn)是實(shí)踐性，理論與實(shí)踐的結(jié)合才能有效推動(dòng)教育。教師應(yīng)注重將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，課堂教學(xué)與見習(xí)教學(xué)并行。指導(dǎo)學(xué)生更好地運(yùn)用核醫(yī)學(xué)檢查手段，如申請(qǐng)何種檢查方法、如何辨別基本的核醫(yī)學(xué)正常圖像如骨掃描、甲狀腺掃描等。不應(yīng)單純地教各種圖像表現(xiàn)而不涉及相關(guān)的理論知識(shí)和臨床常見病。同樣，學(xué)生應(yīng)理解他們所學(xué)的東西的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。在講述一些特殊征象時(shí)，先討論實(shí)際工作中學(xué)生將會(huì)遭遇的頻率或者不能正確識(shí)別和解釋這些征象將對(duì)病人帶來多大危害，則學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力大大提高。反復(fù)強(qiáng)調(diào)核醫(yī)學(xué)對(duì)病人診治的重要性和漏診的后果。一些學(xué)生可能本身對(duì)學(xué)習(xí)有興趣和動(dòng)力，而另一些學(xué)生則在實(shí)踐中遇到實(shí)際問題時(shí)才會(huì)感興趣地學(xué)習(xí)。對(duì)前者只要幫助他們了解哪些是他們學(xué)習(xí)的即可，而對(duì)后者有必要讓其明白掌握某些知識(shí)對(duì)每天臨床實(shí)踐中的重要性。挖掘?qū)W生的內(nèi)在動(dòng)力還體現(xiàn)在鼓勵(lì)學(xué)生成為優(yōu)秀的、可以經(jīng)常解答疑難病例的放射學(xué)專家。這樣反復(fù)讓學(xué)生將學(xué)到的運(yùn)用到實(shí)際的臨床病例，將學(xué)生從被動(dòng)的聽眾轉(zhuǎn)化成主動(dòng)的問題解決者，可調(diào)動(dòng)學(xué)生主觀能動(dòng)性，提高學(xué)生自學(xué)與獨(dú)立思維分析的能力。

2 采用典型病例進(jìn)行教學(xué)

案例教學(xué)（CaseMethod）始于1870年的美圍哈佛商學(xué)院，由哈佛大學(xué)法學(xué)院前院長(zhǎng)克里斯托弗 ?哥倫布 ?蘭代爾（ChristopherColumbusLangdel1）最早使用于哈佛大學(xué)的法學(xué)教育之中，又稱 “蘇格拉底式教學(xué)法”。病例教學(xué)是PBL（problem-based learning）教學(xué)方法中的重要組成部分，是以案例為基本教材，以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力為基本價(jià)值取向，讓學(xué)生嘗試在分析具體問題中獨(dú)立地做出判斷和決策，以培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論解決實(shí)際問題能力的一種教學(xué)方法。與傳統(tǒng)的教學(xué)法相比，案例教學(xué)法具有獨(dú)特的優(yōu)越性，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。從典型病例診斷人手，反向引出能支持本診斷的臨床癥狀、體征。結(jié)合病例特點(diǎn)提出應(yīng)該進(jìn)行的鑒別診斷，再順勢(shì)導(dǎo)引出本病的治療方法等臨床必然遇到的實(shí)際問題。學(xué)生依據(jù)臨床實(shí)際問題復(fù)習(xí)在校時(shí)學(xué)過的理論知識(shí)，或查找相關(guān)資料而獲取解決問題的辦法。此種以臨床真實(shí)病例為中心，圍繞重點(diǎn)，結(jié)合核醫(yī)學(xué)圖像表現(xiàn)、患者病史及化驗(yàn)檢查提出問題；以學(xué)生為主導(dǎo)尋求解決問題的辦法是臨床實(shí)踐教學(xué)的重要手段，而利用此手段打開學(xué)生思路，幫助他們建立起臨床思維方式，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的臨床實(shí)際工作能力是教學(xué)的真正目的。此外，病例教學(xué)中多采用靈活多樣的課堂討論方式，有利于進(jìn)行充分的相互交流，提高學(xué)生的思辨能力及語(yǔ)言表達(dá)能力等。

3比較影像在核醫(yī)學(xué)教學(xué)中現(xiàn)實(shí)作用

比較影像教學(xué)法是在教學(xué)中采用PET/CT，SPECT/CT融合或者增加CT/MRI/X線片，以此相比較再對(duì)相關(guān)疾病進(jìn)行分析教學(xué)的一種方法，比較影像有助于提高學(xué)生對(duì)核醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。近年來，核醫(yī)學(xué)科飛速發(fā)展，PET/CT、PET/MRI的臨床應(yīng)用，將功能成像與解剖成像相融合，有著無法比擬的高靈敏性和全面性。在日常教學(xué)中，將PET/CT、PET/MRI對(duì)比普通CT、MRI圖像，使學(xué)生感受本學(xué)科的飛速發(fā)展與廣闊的應(yīng)用前景。核醫(yī)學(xué)SPECT圖像對(duì)于測(cè)定腎臟功能、甲狀腺攝锝率、骨鹽代謝等有著無法替代的作用，然而其圖像對(duì)比度較差，解剖分辨率低，沒有明顯的解剖毗鄰關(guān)系，對(duì)剛剛接觸該學(xué)科的本科生來說，往往內(nèi)容枯燥，難以理解。多種影像對(duì)比一方面可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加記憶效果，另一方面可以根據(jù)不同影像資料提供的內(nèi)容加深對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)[1]；比較影像有助于知識(shí)的橫向?qū)Ρ龋榻B疾病的核醫(yī)學(xué)表現(xiàn)時(shí)，同時(shí)適當(dāng)介紹該疾病的其他影像表現(xiàn)，運(yùn)用這種影像比較方法可以找出該疾病不同影像表現(xiàn)間的相似點(diǎn)與不同點(diǎn)，各種影像表現(xiàn)所反映的解剖、病理、生化等信息間的聯(lián)系，然后有針對(duì)性的剖析為什么會(huì)出現(xiàn)這種影像表現(xiàn)，促使學(xué)生知識(shí)橫向問的比較，有利于提高學(xué)生的總結(jié)、綜合能力，同時(shí)能使學(xué)生在教學(xué)過程中主動(dòng)和老師探討，從而增加教學(xué)效果。比較影像有助于學(xué)生對(duì)疾病的鑒別診斷，核醫(yī)學(xué)顯像主要反映臟器的功能改變，而不是病理改變，因此同一種疾病可能在不同發(fā)展階段有不同的核醫(yī)學(xué)表現(xiàn)，不同疾病可能具有相同的核素掃描結(jié)果。與相關(guān)CT或MRI表現(xiàn)及比較鑒別要點(diǎn)，然后結(jié)合不同疾病的臨床特點(diǎn)就較容易的對(duì)疾病作出診斷與鑒別診斷。這樣既有利于學(xué)生對(duì)骨顯像有一個(gè)整體的認(rèn)識(shí)，再把與之鑒別診斷的疾病不同的影像表現(xiàn)整體回顧一下，易于理解 [2] 。

4 基礎(chǔ)教學(xué)聯(lián)系科研發(fā)展

科研工作是促進(jìn)學(xué)科建設(shè)、發(fā)展和培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的基本途徑，也是提高教學(xué)質(zhì)量的重要手段。科研能把握學(xué)科前沿知識(shí)，使課堂內(nèi)容理解深透，使學(xué)生真正弄懂教材內(nèi)容，從而啟發(fā)其學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)科研思維和啟迪創(chuàng)新精神。核醫(yī)學(xué)的重要價(jià)值之一在于可與臨床進(jìn)行多方面的科研協(xié)作。核醫(yī)學(xué)發(fā)展和地位的提高，很大程度上和科研價(jià)值的體現(xiàn)相關(guān)。因此，在教學(xué)中應(yīng)密切結(jié)合科研，教學(xué)科研并進(jìn)。如基因顯像，生長(zhǎng)抑素受體顯像同樣有很高的科研價(jià)值。建議在有關(guān)章節(jié)授課時(shí)可結(jié)合科研實(shí)例進(jìn)行講授，把部分科研研究成果的立項(xiàng)創(chuàng)意介紹給學(xué)生，適當(dāng)介紹核醫(yī)學(xué)最新研究進(jìn)展，突出核醫(yī)學(xué)的科研價(jià)值，增加內(nèi)容的新穎感，及時(shí)跟蹤分子核醫(yī)學(xué)乃至分子影像學(xué)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)，并進(jìn)行課堂講授以開拓學(xué)生的視野、激發(fā)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)研究的興趣及對(duì)核醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。

參考文獻(xiàn)：

篇(3)

［關(guān)鍵詞］動(dòng)態(tài)生物化學(xué)；比喻教學(xué)法；聯(lián)系教學(xué)法；游戲教學(xué)法；多媒體教學(xué)法；“線上+線下”混合式教學(xué)法

生物化學(xué)是一門重要且又抽象難懂的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。本門課程主要包括四個(gè)方面內(nèi)容：靜態(tài)生物化學(xué)，研究人體的分子組成；動(dòng)態(tài)生物化學(xué)，研究新陳代謝；功能生物化學(xué)，研究肝功能；遺傳信息的表達(dá)。針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的動(dòng)態(tài)生物化學(xué)即新陳代謝教學(xué)過程中的一些方法進(jìn)行探究和總結(jié)。醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生將來的工作定位是臨床、護(hù)理、預(yù)防保健等，理應(yīng)知道人體正常的新陳代謝是如何進(jìn)行的，新陳代謝應(yīng)該保持動(dòng)態(tài)平衡，如果新陳代謝發(fā)生異常輕則會(huì)影響正常的生理功能，嚴(yán)重的會(huì)引起疾病甚至導(dǎo)致死亡。新陳代謝包括物質(zhì)代謝和能量代謝，兩者相輔相成，能量代謝伴隨著物質(zhì)代謝。因此，新陳代謝錯(cuò)綜復(fù)雜，內(nèi)容前后聯(lián)系比較緊密，然而授課時(shí)間并不是連續(xù)的，很可能出現(xiàn)“撿了芝麻，丟了西瓜”的情況[1]。作為本課程的教師，必須思考生物化學(xué)中的教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生濃厚的興趣，并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。筆者憑借多年的生物化學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)比喻教學(xué)法、多媒體教學(xué)法、游戲教學(xué)法都是學(xué)生青睞的教學(xué)手段，能使書本上枯燥的文字、結(jié)構(gòu)、反應(yīng)以圖片、視頻呈現(xiàn)或者以自身比較熟悉的事物類比，甚至通過游戲自身模擬分子或者反應(yīng)，既能使學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)更加容易理解，又能加深學(xué)生的印象，活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變被動(dòng)為主動(dòng)，成為真正的學(xué)習(xí)主導(dǎo)者。聯(lián)系教學(xué)法、繪制思維導(dǎo)圖能使學(xué)生對(duì)知識(shí)理解更透徹，對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)一步梳理和鞏固。“線上+線下”混合式教學(xué)法、融合思政元素是在當(dāng)前特殊時(shí)期和課程思政大背景下較好的手段。

一、比喻教學(xué)法

（一）糖代謝

糖是為機(jī)體提供能量的主要物質(zhì)，食物中的糖類消化成單糖之后吸收入血，主要是葡萄糖，平時(shí)我們說的血糖指的就是血液中的葡萄糖。在教學(xué)中，可以將血糖比作手頭流通的現(xiàn)金，一般都維持在某動(dòng)態(tài)范圍內(nèi)平衡，氧化分解代謝途徑就好比是“花錢”，會(huì)降低血糖，補(bǔ)充血糖的主要來源則是食物。當(dāng)手頭的現(xiàn)金過多時(shí)，我們通常會(huì)去存錢（即糖原的合成，使血糖降低），手頭的現(xiàn)金過少時(shí)，則會(huì)從銀行取錢（即糖原的分解，使血糖升高），如果銀行里的存額不及時(shí)補(bǔ)充而又被取完了，則需要靠賺錢來使手頭的現(xiàn)金或者銀行存額增加（即糖異生，使血糖升高）。總之，“花錢”“存錢”“取錢”“賺錢”都是圍繞調(diào)整手頭現(xiàn)金的多少。氧化分解代謝途徑好比是“花錢”，糖原的合成好比是“存錢”，糖原的分解好比是“取錢”，糖異生好比是“賺錢”，這些代謝反應(yīng)都是以血糖為中心，調(diào)節(jié)血糖的濃度，使其在動(dòng)態(tài)范圍內(nèi)維持平衡。糖尿病的病理基礎(chǔ)是由于胰島素分泌不足，甚至缺乏（Ⅰ型糖尿病）或者胰島素受體病變（Ⅱ型糖尿病）導(dǎo)致葡萄糖利用率降低，使葡萄糖無法穿過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞，從而在血液中堆積起來使血糖升高。我們可以將細(xì)胞比作“教室”，細(xì)胞膜是“墻”，細(xì)胞膜上的通道是“門”。胰島素比作“鑰匙”，細(xì)胞膜上的胰島素受體比作“鎖”，當(dāng)鑰匙（胰島素）被破壞、缺失（Ⅰ型糖尿病，胰島素細(xì)胞由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致胰島素分泌不足或缺乏），不能與（細(xì)胞膜上的胰島素受體）結(jié)合不能打開門（即細(xì)胞膜上的通道），或者鎖壞掉了（Ⅱ型糖尿病，胰島素正常，但是胰島素受體病變），正常的鑰匙也不能打開門，同學(xué)們不能通過門進(jìn)入教室（葡萄糖不能穿過細(xì)胞膜上的通道進(jìn)入細(xì)胞，因此細(xì)胞不能獲得葡萄糖供能，葡萄糖堆積在血液中濃度升高）。

（二）酮體的生成和利用

酮體的生成和利用這一內(nèi)容不僅僅是脂類代謝的內(nèi)容，它作為肝臟往外輸出能源的物質(zhì)，它和糖類代謝的關(guān)系很密切，意義非常重要。酮體只能在肝臟以乙酰CoA作為原料生成，但是不在肝臟利用，而是進(jìn)入血液運(yùn)輸?shù)叫摹⒛X、腎、骨骼肌等組織器官利用，因?yàn)橹挥懈闻K中有生成酮體的酶，肝臟中沒有利用酮體的酶，心、腦、腎、骨骼肌等組織器官中有利用酮體的酶。在教學(xué)中，可以將酮體的生成和利用比喻成學(xué)生熟悉的“網(wǎng)購(gòu)”。乙酰CoA好比是需要購(gòu)買的“產(chǎn)品”，它的功能是進(jìn)入三羧酸循環(huán)提供能量。心、腎、腦、骨骼肌好比是“買家”，當(dāng)長(zhǎng)期饑餓或者糖尿病嚴(yán)重時(shí)，此時(shí)心、腎、腦、骨骼肌等缺少葡萄糖或者葡萄糖利用率低導(dǎo)致能量供應(yīng)不上，尤其是大腦的能量主要由葡萄糖提供，那么乙酰CoA從哪里獲得需要乙酰CoA？乙酰CoA在肝臟中“包裝”成酮體，所以酮體好比是“包裹”，乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮就好比是不同形式的“包裹”。“包裹”是在“賣家”這里包裝完成，而肝臟就是唯一的生成酮體的“賣家”。血液是人體最大的“快遞公司”，負(fù)責(zé)運(yùn)輸，將“包裹”運(yùn)輸?shù)健百I家”手中。在“賣家”肝臟包裝進(jìn)去的是乙酰CoA，在“買家”心、腎、腦、骨骼肌等組織器官才能“拆包裹”，將酮體又分解為乙酰CoA，再為這些組織器官提供能量。這樣的比喻能夠很形象地解釋酮體的生成和利用過程，也突出了特殊要掌握的知識(shí)點(diǎn)，并且將酮體生成和利用的意義巧妙結(jié)合進(jìn)來。

二、多媒體教學(xué)法

多媒體技術(shù)近年來迅速興起，并逐漸進(jìn)入課堂，比起“黑板+粉筆”的傳統(tǒng)教學(xué)，多媒體課件的精美圖片、形象生動(dòng)和不斷變換的畫面、內(nèi)容豐富且聲情并茂的聲像資料等，有助于吸引學(xué)生的注意力，引起學(xué)生興奮、愉悅的感受，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性，將課堂教學(xué)引入全新的境界，深受教師和學(xué)生的歡迎。同時(shí)多媒體教學(xué)不用耗費(fèi)很多時(shí)間在板書上，擴(kuò)大了教學(xué)信息量，有利于開闊學(xué)生的視野，提高課堂教學(xué)效率。使老師的表達(dá)方式多樣化，不再是“黑板加口授，有理說不清”那么單一、呆板，能起到語(yǔ)言文字無法替代的作用，有種“只可看圖，不可言傳”的意境。比如分子結(jié)構(gòu)、蛋白質(zhì)的α-螺旋、β-折疊、DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)，通過圖片能夠形象、生動(dòng)、直觀地展現(xiàn)出來。又如糖尿病的病理基礎(chǔ)及一系列病癥之間的聯(lián)系，通過視頻可以短時(shí)間讓學(xué)生看到一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化過程，清楚知道因果聯(lián)系。另外，在生化實(shí)驗(yàn)教學(xué)中將微課有機(jī)結(jié)合起來。微課短小精準(zhǔn)，可以將實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃怼⒉僮鞑襟E、實(shí)驗(yàn)結(jié)果及分析以視頻的形式呈現(xiàn)出來。學(xué)生通過觀看視頻，掌握實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃恚煌瑫r(shí)也通過視頻，觀看整個(gè)實(shí)驗(yàn)操作過程，更加直觀形象地掌握實(shí)驗(yàn)操作步驟。此外，還可以通過視頻，看到實(shí)驗(yàn)結(jié)果并對(duì)照實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，更容易掌握實(shí)驗(yàn)。學(xué)生可以充分利用課余時(shí)間隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，反復(fù)揣摩，這使生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)不再拘于傳統(tǒng)課堂，而是突破了時(shí)間和空間的限制。通過微課的形式展現(xiàn)生化實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蜃寣W(xué)生不僅知其然，更要知其所以然，幫助學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)及理論的理解和分析，達(dá)到實(shí)驗(yàn)與理論一體的目的[2]。

三、游戲教學(xué)法

游戲教學(xué)法，顧名思義就是以游戲的形式教學(xué)，使學(xué)生在輕松的氛圍中、快樂的游戲中，不知不覺學(xué)到書本上的知識(shí)，即將教學(xué)和游戲巧妙結(jié)合起來。游戲教學(xué)法貫徹了“寓教于樂”的教育原則，“寓教于樂”是一種先進(jìn)的、人性化的教育理念。游戲內(nèi)容必須與教材緊密聯(lián)系，在設(shè)計(jì)游戲時(shí)，要充分考慮教學(xué)目的和要求，注重教學(xué)效果，要以教學(xué)內(nèi)容為中心，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容考慮游戲的內(nèi)容和形式。在課堂中適當(dāng)?shù)卦O(shè)置游戲環(huán)節(jié)不僅能集中學(xué)生的注意力，活躍課堂氣氛，還能幫助學(xué)生更好地理解所學(xué)內(nèi)容，使枯燥的知識(shí)趣味性增強(qiáng)，提升教學(xué)效果。比如在呼吸鏈的教學(xué)中，通過游戲教學(xué)法，讓學(xué)生對(duì)該知識(shí)點(diǎn)更容易理解。呼吸鏈指的是遞氫體和遞電子體按一定順序排列在線粒體內(nèi)膜上，將代謝物脫下來的成對(duì)氫原子傳遞給氧生成水的過程。將講臺(tái)比作是線粒體，請(qǐng)若干個(gè)學(xué)生到講臺(tái)上來模仿兩條呼吸鏈上的傳遞體，用兩支筆代表代謝物脫下來的成對(duì)氫，筆帽代表電子。在傳遞過程中，兩條呼吸鏈氫的傳遞不同，但是電子的傳遞是相同的。氫原子解離成氫離子和電子，將筆帽取下繼續(xù)由遞電子體傳遞給氧，使之成為負(fù)氧離子，再與兩個(gè)氫離子結(jié)合生成水。這樣學(xué)生可以很清晰地看到氫的傳遞和電子的傳遞，也能區(qū)別兩條呼吸鏈的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)。

四、聯(lián)系教學(xué)法

生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科目，它與解剖、生理、遺傳、內(nèi)科、健康評(píng)估等多門學(xué)科都有聯(lián)系，與臨床疾病的診斷、檢驗(yàn)關(guān)系密切，它自己本身的新陳代謝也是相互聯(lián)系、密不可分的[3]。所謂聯(lián)系，是指一切事物、現(xiàn)象、過程之間及內(nèi)部諸要素之間的相互影響、相互作用和相互制約。聯(lián)系既是客觀存在也是普遍存在。在教學(xué)過程中適時(shí)、適當(dāng)將相關(guān)方面的知識(shí)進(jìn)行合理聯(lián)系，將使學(xué)生更容易理解和掌握生物化學(xué)理論知識(shí)，進(jìn)而構(gòu)建系統(tǒng)合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系。比如核酸、蛋白質(zhì)的合成以及遺傳信息的表達(dá)與遺傳學(xué)緊密聯(lián)系。在學(xué)習(xí)核酸的同時(shí)，結(jié)合比喻法將DNA比喻成“老板”，mRNA比喻成“秘書”，tRNA比喻成“搬運(yùn)工”，rRNA比喻成“裝配工”，核糖體是“裝配車間”，氨基酸是“原料”，蛋白質(zhì)是“產(chǎn)品”。在老板的指令下，mRNA傳達(dá)命令，tRNA搬運(yùn)氨基酸到rRNA，和蛋白質(zhì)裝配的核糖體合成蛋白質(zhì)。將核酸在細(xì)胞中的定位及功能與中心法則（DNA轉(zhuǎn)錄成mRNA，再由mRNA翻譯成蛋白質(zhì)）、遺傳信息的表達(dá)、蛋白質(zhì)的合成相互聯(lián)系起來。比如生物氧化的概念，指的是糖、脂肪、蛋白質(zhì)等在體內(nèi)徹底氧化生成CO2和H2O，并且釋放能量的過程。教材中生物氧化章節(jié)中介紹CO2和H2O的生成，能量又如何儲(chǔ)存，生成ATP。在教學(xué)過程中，可以結(jié)合糖代謝中的一些化學(xué)反應(yīng)舉例，同時(shí)為糖代謝的講解奠定基礎(chǔ)，比如CO2的生成方式氧化脫羧以異檸檬酸和α-酮戊二酸為例。H2O的生成可以與水的代謝中水的動(dòng)態(tài)平衡聯(lián)系起來，其中有一個(gè)來源是代謝水，而代謝水從哪里來？以這種方式引出“呼吸鏈”這個(gè)知識(shí)點(diǎn)。另外，底物水平磷酸化可以以糖的無氧氧化中ATP的生成為例，氧化磷酸化可以以三羧酸循環(huán)中的四次脫氫反應(yīng)為例，將氧化磷酸化與呼吸鏈、線粒體和有氧綁定在一起。既可以對(duì)比兩種ATP生成方式的不同點(diǎn)，又能通過對(duì)比得出哪種方式是主要方式，哪條氧化呼吸鏈?zhǔn)侵饕绞健Ａ硗猓谥v解脂類代謝的同時(shí)，也可以與糖代謝聯(lián)系起來，比如上述比喻法中提到的酮體的生成和利用，將其與糖尿病相互聯(lián)系。蛋白質(zhì)分解代謝應(yīng)該聯(lián)系靜態(tài)生物化學(xué)部分蛋白質(zhì)的知識(shí)，比如蛋白質(zhì)消化成它的基本結(jié)構(gòu)單位氨基酸之后，而在學(xué)習(xí)過氨基酸的氨基和羧基的基礎(chǔ)上，再學(xué)習(xí)氨基酸的代謝。

五、“線上+線下”混合式教學(xué)法

在特殊時(shí)期，“線上”教學(xué)尤為重要，具備較高的線上教學(xué)能力是當(dāng)前提高教學(xué)質(zhì)量的保障。在“線下”教學(xué)的同時(shí)，也可將課件及相關(guān)的拓展視頻、自創(chuàng)的實(shí)驗(yàn)微課等上傳到職教云平臺(tái)，供學(xué)生課前預(yù)習(xí)及課后鞏固，拓展學(xué)生學(xué)習(xí)的深讀和廣度。可以借此平臺(tái)進(jìn)行簽到考勤、完成平時(shí)的作業(yè)，既節(jié)省教師批改作業(yè)的時(shí)間和統(tǒng)計(jì)的工作量，又使學(xué)生平時(shí)成績(jī)的量化度和準(zhǔn)確度得以提高。

六、繪制思維導(dǎo)圖

生物化學(xué)課程抽象難懂，動(dòng)態(tài)生物化學(xué)網(wǎng)絡(luò)性太強(qiáng)[4]，不是僅靠記憶就行，更多的要有自身的理解和思考，才能一通百通。“授人以魚，不如授人以漁”，通過繪制思維導(dǎo)圖結(jié)合比喻法將復(fù)雜的知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來，把各章節(jié)的內(nèi)容融會(huì)貫通，讓學(xué)生自己梳理知識(shí)體系，使學(xué)生理解整體與局部的關(guān)系、知識(shí)乃至事物之間的相互聯(lián)系性，并且可以通過“認(rèn)識(shí)—實(shí)踐—認(rèn)識(shí)”進(jìn)行舉一反三，可以應(yīng)用于其他學(xué)科、生活以及未來的工作中。通過舉行思維導(dǎo)圖大賽激發(fā)學(xué)生興趣，進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生將認(rèn)識(shí)用于實(shí)踐。

七、融合思政元素

課程思政在大學(xué)課程中已深入人心，為適應(yīng)新時(shí)展的要求，生物化學(xué)課程在教學(xué)過程中融入思政教育，發(fā)揮課程立德樹人的作用，進(jìn)而又能促進(jìn)學(xué)生對(duì)本課程知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握，使思政與生物化學(xué)教學(xué)做到同向同行，如思維導(dǎo)圖大賽的開展，提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力的同時(shí)，又使學(xué)生對(duì)生物化學(xué)知識(shí)得以進(jìn)一步鞏固。八、結(jié)語(yǔ)教無定法。在教學(xué)實(shí)踐中，教師只有根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生實(shí)際水平，靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，因材施教，采取相應(yīng)的策略才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)能力，從而更好地提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

［1］晁相蓉.多管齊下提升生物化學(xué)教學(xué)效果的探索與實(shí)踐［J］.生命的化學(xué)，2021，41（6）.

［2］朱寶安，尹麗.微課在醫(yī)學(xué)高專生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2015（10）：544-546.

［3］蔡曉霞.聯(lián)系教學(xué)法在高職高專生理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用和體會(huì)［J］.生物技術(shù)世界，2014（6）.

篇(4)

1、PBL教學(xué)法在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用

在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)中采用PBL教學(xué)法,主要指以病例為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心的討論式教學(xué)。通過學(xué)生到書本中、實(shí)習(xí)過程中自主尋找答案，強(qiáng)化對(duì)理論知識(shí)和臨床檢驗(yàn)工作的感性認(rèn)識(shí)，理論聯(lián)系實(shí)際，有利于提高教學(xué)質(zhì)量。

其具體操作為：①帶教老師根據(jù)學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)要點(diǎn)擬定出本專業(yè)主要學(xué)習(xí)問題,給出合適的案例,要求學(xué)生為討論作充分的準(zhǔn)備；②安排學(xué)生自學(xué)，尋求答案；③學(xué)生集中討論，嘗試著從不同的角度分析問題；④教師對(duì)學(xué)生出現(xiàn)的錯(cuò)誤或遇到的難題給予引導(dǎo)、指正,最后由老師歸納總結(jié)；教師進(jìn)行總結(jié)分析后把預(yù)先準(zhǔn)備好的一些檢驗(yàn)結(jié)果再提供給學(xué)生。讓學(xué)生再對(duì)這些結(jié)果進(jìn)行分析,并從理論上解釋疾病的實(shí)驗(yàn)診斷與臨床癥狀的聯(lián)系，以及就如何應(yīng)用手中的檢驗(yàn)結(jié)果為臨床的診斷和治療提出建議；⑤采用出科考試這一教學(xué)評(píng)估手段，考察學(xué)生對(duì)理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作掌握的程度。

2、PBL應(yīng)用中需注意的問題

2.1師資力量培訓(xùn)與帶教老師篩選

首先需要帶教教師進(jìn)行PBL的理論知識(shí)學(xué)習(xí)。必須轉(zhuǎn)變教師的傳統(tǒng)教學(xué)觀念，進(jìn)行新教學(xué)方式的訓(xùn)練。并對(duì)教學(xué)內(nèi)容充分準(zhǔn)備，在臨床生化檢驗(yàn)、臨床免疫檢驗(yàn)、臨床微生物檢驗(yàn)、臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)等亞專業(yè)中合理篩選出典型案例后，結(jié)合最新研究進(jìn)展，根據(jù)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)和授課特點(diǎn)加以整理和編輯，才能實(shí)際應(yīng)用。在PBL教學(xué)中，教師是整個(gè)教學(xué)過程的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，不僅要求教師扎實(shí)的掌握本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，更要求教師對(duì)知識(shí)有靈活應(yīng)用的能力、良好的邏輯思維能力、提出問題和解決問題的能力，有調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和討論熱情的能力以及令學(xué)生有序發(fā)言、動(dòng)靜結(jié)合的組織能力。由此可見，教師的水平直接影響教學(xué)效果。因而我們遴選出臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具備較高的理論水平且具有副高職稱的人員作為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生帶教老師。

2.2帶教老師在實(shí)習(xí)教學(xué)過程中引導(dǎo)、點(diǎn)評(píng)

PBL教學(xué)是從教育理念到教學(xué)模式的根本性轉(zhuǎn)變，教師在實(shí)習(xí)教學(xué)過程中的指導(dǎo)，既要保證學(xué)生學(xué)到知識(shí)，又要掌握實(shí)驗(yàn)技能。引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行有效地假設(shè)、演繹、推理，繼而自己提出問題、自行解決，能從多種資源中學(xué)到有用的知識(shí)，并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候指出學(xué)生在分析過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤和存在的疑點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生將問題細(xì)化，深入地思索，鼓勵(lì)學(xué)生能夠徹底了解有關(guān)概念和理論。切記不可采用教師問學(xué)生答的方式，而應(yīng)該讓學(xué)生與學(xué)生之間交流、答辯、爭(zhēng)論，帶教老師只需在適當(dāng)時(shí)候加以啟發(fā)、指點(diǎn)或點(diǎn)評(píng)。

2.3學(xué)生在實(shí)習(xí)教學(xué)過程中主動(dòng)性發(fā)揮

PBL教學(xué)除要求帶教老師需要具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)之外，學(xué)生需要充足的時(shí)間查詢資料、發(fā)現(xiàn)問題、自我總結(jié)、小組討論、思維激蕩，才能逐漸形成批判性思考及解決問題的能力。因此，我們針對(duì)這一情況適當(dāng)調(diào)整實(shí)習(xí)時(shí)間安排，使之更好地與PBL教學(xué)相適應(yīng)。在病例討論過程中，應(yīng)將學(xué)生擺在教學(xué)課堂的主體地位。討論時(shí)尊重并鼓勵(lì)學(xué)生，讓學(xué)生能夠各抒己見、充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)，甚至提出自己的不同意見。對(duì)于個(gè)別學(xué)生發(fā)言不積極，準(zhǔn)備也不充分，沒有認(rèn)真參與到討論之中，甚至有的學(xué)生根本沒有準(zhǔn)備的情況，帶教老師更需要重視這部分學(xué)生，主動(dòng)向他們提問，培養(yǎng)他們的興趣，引導(dǎo)他們參與到討論中來。

篇(5)

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)心理學(xué) 教師 教學(xué)方法優(yōu)化

教學(xué)始終需要由教師來完成，因此，教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)和素質(zhì)高低將直接影響著醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展快慢。在當(dāng)前形勢(shì)下，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)和臨床經(jīng)驗(yàn)是推動(dòng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。

一、教師是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展基礎(chǔ)

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是新興的邊緣學(xué)科，它的發(fā)展將直接依賴于執(zhí)教老師的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，因此，在研究醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)方法之前，就有必要對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教師進(jìn)行分析。

1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師的專業(yè)知識(shí)

醫(yī)學(xué)心里學(xué)需要教師具備醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，但目前各高校的醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教師隊(duì)伍參差不齊，同時(shí)具有醫(yī)學(xué)和心理學(xué)專業(yè)知識(shí)的教師少之甚少，更多的是以“混合型”的教師居多。因此，要保證醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展，首要任務(wù)就是提高醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)。筆者認(rèn)為，作為醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師，在掌握專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)同時(shí)，需要對(duì)心理學(xué)知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的掌握，至少是在給學(xué)生上課前需要對(duì)心理學(xué)的相關(guān)學(xué)科進(jìn)行學(xué)習(xí)，哪怕是不專業(yè)，也好做好引導(dǎo)。在高校，學(xué)校也需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師的培訓(xùn)力度，以此來提高醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師的專業(yè)知識(shí)，為教學(xué)活動(dòng)的開展打下基礎(chǔ)。

2、醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師的臨床經(jīng)驗(yàn)

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，也是心理學(xué)的分支，無論從哪個(gè)角度來說，其實(shí)踐性決定了醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師必須具備豐富的醫(yī)學(xué)和心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)也應(yīng)具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。應(yīng)該說，臨床經(jīng)驗(yàn)（如心理診斷、心理咨詢、心理治療等）是醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)保障，只有醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師將理論應(yīng)用于臨床，在臨床中來豐富和實(shí)踐理論，最終應(yīng)用于教學(xué)，這樣的教學(xué)才具有可行性。筆者認(rèn)為，在高效的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中，高校應(yīng)積極和相關(guān)醫(yī)療單位進(jìn)行合作，通過提高醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師的臨床經(jīng)驗(yàn)來促進(jìn)教學(xué)效率的提高；同時(shí)，作為一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師，自身的社會(huì)閱歷和心理健康水平也是影響其教學(xué)質(zhì)量的因素，教師本人也應(yīng)在實(shí)踐中不斷審視自我，通過提高自身的心理健康水平來保證教學(xué)水平的提高。

二、優(yōu)化醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)方法

醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為新興的邊緣學(xué)科，教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足，要提高教學(xué)效率還需要通過教學(xué)方法的優(yōu)化來完成。具體可以從以下幾方面進(jìn)行：

1、上好緒論課，激發(fā)學(xué)生興趣

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是什么，為什么要學(xué)，學(xué)了做什么，怎么學(xué)？這些問題都是需要在緒論課中讓學(xué)生了解和思考的問題。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，很多教師認(rèn)為緒論課不涉及專業(yè)知識(shí)，不重要，其實(shí)是犯了認(rèn)知上的錯(cuò)誤。上好緒論課，不但能讓學(xué)生明白醫(yī)學(xué)心理學(xué)的本質(zhì)，掌握好學(xué)習(xí)方法，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，對(duì)提高教學(xué)效率是基礎(chǔ)保障。教學(xué)中，教師應(yīng)將醫(yī)學(xué)心理學(xué)的作用、地位、基本內(nèi)容、課程框架等基礎(chǔ)知識(shí)告知于學(xué)生，通過豐富的臨實(shí)來演示和證明醫(yī)學(xué)心理學(xué)的作用，讓學(xué)生喜歡并樂于去自主的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)。

2、講好基本理論，保證教學(xué)有效

醫(yī)學(xué)心理學(xué)既然作為新興學(xué)科，其基本理論就是重點(diǎn)，因此，教學(xué)中，教師需要對(duì)行為主義理論、精神分析理論、認(rèn)知理論等基礎(chǔ)理論知識(shí)進(jìn)行細(xì)致的分析和講解，讓學(xué)生在掌握基礎(chǔ)理論的基礎(chǔ)上來學(xué)習(xí)心理治療、心理咨詢，為將來的實(shí)踐打下基礎(chǔ)。

3、過程形象化，促進(jìn)學(xué)生接受

眾所周知，心理學(xué)是一門抽象的學(xué)科，其中涉及的概念、定理等基礎(chǔ)知識(shí)都具有一定的抽象性，因此，在教學(xué)中，教師一方面可以借助多媒體技術(shù)來進(jìn)行相關(guān)的演示，同時(shí)也可以通過對(duì)形象的比喻來闡釋相關(guān)的概念，讓學(xué)生學(xué)得透、抓得牢。

4、用對(duì)比講解，分清心理現(xiàn)象

心理想象有正常心理現(xiàn)象和異常心理現(xiàn)象之分，醫(yī)學(xué)心理學(xué)雖然研究的范圍較為廣泛，但無外乎心理現(xiàn)象這一本質(zhì)。因此，在教學(xué)中，教師就需要引導(dǎo)學(xué)生在對(duì)比分析中來了解心理現(xiàn)象，如在進(jìn)行正常心理現(xiàn)象的分析過程中，引入異常心理現(xiàn)象來進(jìn)行對(duì)比分析，讓學(xué)生明白其中的區(qū)別。有如在對(duì)疾病的發(fā)展、發(fā)展和變化的過程研究中，正常心理因素的作用和規(guī)律是如何的？相反，如果這些心理因素發(fā)生了變化，疾病是否會(huì)發(fā)生變化，如此對(duì)比教學(xué)，有利于學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)。

5、理論實(shí)際結(jié)合，提高應(yīng)用性

醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為實(shí)踐性學(xué)科，需要教師在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生通過理論和實(shí)踐的結(jié)合來進(jìn)行學(xué)習(xí)。如在心理測(cè)量的教學(xué)中，由于很多量表都涉及多個(gè)概念，要學(xué)生單純的去記憶較為困難，教師可以引導(dǎo)學(xué)生通過制作量表的過程來認(rèn)識(shí)和掌握量表的基本特點(diǎn)。如學(xué)習(xí)“抑郁狀態(tài)量表”中，通過問題的設(shè)計(jì)、分?jǐn)?shù)的計(jì)算、常模的選定和報(bào)告的填寫過程來引導(dǎo)學(xué)生一步步完成，最終達(dá)到理解和應(yīng)用的效果。此外，醫(yī)學(xué)心理學(xué)中也設(shè)計(jì)很多較為混淆的概念，教學(xué)中，教師要多引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論，通過引入生活實(shí)例來證明理論的討論過程來加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的理解深度。

作為新興的醫(yī)學(xué)心理學(xué)，目前教學(xué)也還處于探索階段，本文也就簡(jiǎn)單對(duì)教學(xué)方法的優(yōu)化做了簡(jiǎn)單分析，教學(xué)實(shí)踐中還需不斷豐富和總結(jié)，以期促進(jìn)教學(xué)效率的不斷提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁煒、張紅梅、陳佐明：多種教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J]，科技信息，2011年35期。

篇(6)

來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)方法PBLSP隨著我國(guó)綜合國(guó)立的不斷提高，科技、文化、教育事業(yè)得到了蓬勃發(fā)展，吸引了大批外國(guó)留學(xué)生來華留學(xué)。自1950年我國(guó)招收第一批33名來華留學(xué)生以來，至2011年來華留學(xué)生人數(shù)已超過29萬人次。留學(xué)生人數(shù)增長(zhǎng)速度之快、幅度之大令人矚目，但同時(shí)也對(duì)留學(xué)生教育質(zhì)量和教育水平提出了更高的要求、更嚴(yán)的標(biāo)準(zhǔn)。留學(xué)生教育現(xiàn)已是高等教育的重要組成部分，也是未來高等教育的發(fā)展趨勢(shì)。留學(xué)生教育水平已成為衡量高校教育水平的重要標(biāo)桿。目前，西醫(yī)專業(yè)來華留學(xué)生的總規(guī)模已居各專業(yè)第二位，2011年來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生人數(shù)接近4萬，來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生的教育水平和教育方式迫切需要與國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)學(xué)教育模式相接軌。蘇州大學(xué)自2004年開始招收5年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生，我院從2007年起開始開展醫(yī)學(xué)留學(xué)生的臨床教學(xué)工作，結(jié)合數(shù)年的臨床教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)，淺談針對(duì)來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生的教學(xué)方法，旨在提高留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量和水平。

一、提高教師的英語(yǔ)水平和綜合授課能力，建設(shè)優(yōu)質(zhì)的留學(xué)生師資隊(duì)伍

蘇州大學(xué)5年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生和我國(guó)大部分院校的多數(shù)留學(xué)生一樣，主要來自印度、印度尼西亞、巴基斯坦等東南亞國(guó)家，這些地區(qū)的留學(xué)生來華前均無漢語(yǔ)基礎(chǔ)，在經(jīng)過2年多的來華留學(xué)生活后，僅少部分留學(xué)生具備了一定的漢語(yǔ)基礎(chǔ)，但水平仍非常有限，大部分留學(xué)生仍不具備醫(yī)學(xué)相關(guān)的漢語(yǔ)交流和理解能力，因此英語(yǔ)教學(xué)和英語(yǔ)交流的能力，成為保障和提高來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。目前，我們負(fù)責(zé)給留學(xué)生進(jìn)行授課的教師均為中高級(jí)職稱以上、具有碩士以上學(xué)歷的醫(yī)生，他們具有豐富的臨床工作和中文教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，具有一定的英語(yǔ)基礎(chǔ)，部分教師還具有海外留學(xué)經(jīng)歷，但大量的專業(yè)英語(yǔ)詞匯和需要進(jìn)行流利的英語(yǔ)口語(yǔ)交流，仍成為了留學(xué)生教學(xué)過程中最大的障礙之一。因此，如何使教師克服語(yǔ)言障礙，使用流利和專業(yè)的英語(yǔ)進(jìn)行授課，并與學(xué)生形成良好的互動(dòng)，成為保障和提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量和水平的關(guān)鍵因素之一。鑒于此，可以采用三級(jí)培訓(xùn)的方式，不斷提高教師的英語(yǔ)水平。第一級(jí)為通過每周定期的英語(yǔ)交班、英語(yǔ)沙龍，組織科內(nèi)英語(yǔ)學(xué)習(xí)；第二級(jí)為通過組織教師進(jìn)行國(guó)內(nèi)英語(yǔ)專業(yè)脫產(chǎn)培訓(xùn)；第三級(jí)為選拔優(yōu)秀教師至國(guó)外醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行研修。對(duì)于進(jìn)行留學(xué)生教學(xué)的教師資質(zhì)需建立一定的準(zhǔn)入制度，對(duì)新開課的老師必需進(jìn)行試講，不合格者不能進(jìn)行授課，同時(shí)通過采用師生互評(píng)、隨堂聽課等多種方式，加強(qiáng)教學(xué)督查，及時(shí)收集教學(xué)過程中反饋意見，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，糾正問題。組織進(jìn)行英語(yǔ)講課比賽，對(duì)成績(jī)突出的教師進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。組織教師至國(guó)內(nèi)兄弟院校和國(guó)外醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行觀摩、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，學(xué)習(xí)兄弟院校留學(xué)生英文教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。建立考核機(jī)制，考核內(nèi)容包括英文教學(xué)的水平、英文教學(xué)的課時(shí)、講課比賽的成績(jī)、課件質(zhì)量等，考核結(jié)果與教師職稱晉升、國(guó)外培訓(xùn)等掛鉤，激勵(lì)教師教學(xué)積極性，建設(shè)優(yōu)質(zhì)的留學(xué)生師資隊(duì)伍，良好地完成留學(xué)生教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。

二、充分備課，互動(dòng)式教學(xué)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

相對(duì)于國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)生而言，留學(xué)生更具備思維敏捷，勇于發(fā)言等特點(diǎn)。因此，朗讀英文教材“照本宣科”的教學(xué)模式顯然不能符合教學(xué)要求，也不能滿足學(xué)生的求知欲。尤其是進(jìn)入診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)等臨床科目教學(xué)的階段，學(xué)生的探索欲、求知欲更強(qiáng)烈，要求授課教師可以進(jìn)行生動(dòng)的、熟練的、理論聯(lián)合臨床的講解。因此這就要求授課教師在授課前要充分備課，這不僅是保障課堂質(zhì)量的前提，也是提高教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。有資料顯示，中文教學(xué)的備課與授課時(shí)間比為5∶1，而英語(yǔ)教學(xué)的備課與授課時(shí)間比為20∶1。在課前，授課教師應(yīng)對(duì)所涉及的專業(yè)英語(yǔ)詞匯進(jìn)行熟讀，熟練掌握教授內(nèi)容，查閱相關(guān)中英文教材，對(duì)講解內(nèi)容所涉及的最新的概念、進(jìn)展進(jìn)行補(bǔ)充，擴(kuò)大知識(shí)范圍。同時(shí)，根據(jù)教學(xué)大綱要求，撰寫英文教案，包括本次課所要講授的主要內(nèi)容、重點(diǎn)及難點(diǎn)。制作的課件需簡(jiǎn)明扼要，重點(diǎn)突出，調(diào)理清晰，可通過流程圖、比較式表格、圖片、FLASH動(dòng)畫等形式，有序、生動(dòng)、簡(jiǎn)明的反映講解的內(nèi)容，而不能采取將教材上的英文字句全部復(fù)制到課件的方式。授課中，要向?qū)W生進(jìn)行啟發(fā)式提問，增加教學(xué)過程中的師生互動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生多提問，指導(dǎo)學(xué)生如何進(jìn)行思考，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，不能讓課堂變?yōu)槔蠋煹摹耙谎蕴谩薄?/p>

三、改革教學(xué)模式，提高教學(xué)質(zhì)量

在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行授課的過程中，除了教授學(xué)生基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)外，還需要教授給學(xué)生正確的臨床思辨能力。因此，傳統(tǒng)填鴨式的教學(xué)模式顯然存在很多弊端。

PBL教學(xué)法（Problem-based Learning）是1969年美國(guó)神經(jīng)學(xué)家Howard Barrows在加拿大Mc Master大學(xué)首先創(chuàng)立，并首次將其應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，被直譯為“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”。它是指在臨床前期課或臨床課中，以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法。其特點(diǎn)是打破學(xué)科界限，圍繞問題編制綜合課程，以塑造學(xué)生的獨(dú)立自主性，培養(yǎng)創(chuàng)新力和理解獲取新知識(shí)、有效運(yùn)用知識(shí)、解決新問題的能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL通常采用以學(xué)生為中心的小組討論或教學(xué)，一般6～8名學(xué)生一個(gè)導(dǎo)師，在小組討論中學(xué)生圍繞問題進(jìn)行思維、推理和分析，導(dǎo)師只起導(dǎo)向作用，維持小組向既定的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行，通常不直接回答學(xué)生的提問。PBL以解決問題為中心，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的主動(dòng)學(xué)習(xí)，重視學(xué)習(xí)者間交流合作，突出外部支持與引導(dǎo)在探索學(xué)習(xí)中的作用。它利用現(xiàn)實(shí)世界中常見實(shí)際問題激發(fā)學(xué)生的求知欲，讓學(xué)生通過查閱檢索書籍、期刊雜志和網(wǎng)絡(luò)資源、和他人討論等途徑來解決問題，并在此過程中對(duì)新舊知識(shí)結(jié)構(gòu)重新整合，在科學(xué)合理的框架下模糊各學(xué)科的界限，突出了相關(guān)學(xué)科的橫向聯(lián)系，是一種培養(yǎng)學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)能力和提高思維技能的行之有效的教學(xué)方法。近年來部分醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)開展了PBL教學(xué)，PBL教學(xué)的優(yōu)勢(shì)決定了在留學(xué)生教學(xué)過程中廣泛推廣開展的趨勢(shì)，但在我國(guó)PBL教學(xué)存在如教師PBL教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足、師資力量不夠等困難，因此需結(jié)合我國(guó)的教學(xué)現(xiàn)狀，形成符合我國(guó)國(guó)情的PBL教學(xué)模式。

四、模擬的實(shí)習(xí)方式，身臨其境，事半功倍

1.標(biāo)準(zhǔn)化病人又稱模擬病人（simulated patient SP），或者病人指導(dǎo)者（patient instructor），是指正常人或慢性病病人同意充當(dāng)某一疾病的模擬病人，其經(jīng)過訓(xùn)練之后，在輔助學(xué)生臨床學(xué)習(xí)或訓(xùn)練的過程中能夠扮演病人的角色配合病史采集和體格檢查，并且能夠表現(xiàn)出某一疾病患者的心理社會(huì)特點(diǎn)。同時(shí)根據(jù)自己感受在專門設(shè)計(jì)的表格上記錄并評(píng)估醫(yī)生操作技能，充當(dāng)評(píng)估者和教學(xué)指導(dǎo)者。在發(fā)達(dá)國(guó)家SP不但在教學(xué)實(shí)踐及考核中扮演重要角色，而且在醫(yī)師執(zhí)業(yè)考試、臨床技能考試中加拿大等國(guó)也已經(jīng)開始使用標(biāo)準(zhǔn)化病人。在我國(guó)由于受各種條件的限制在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中SP的應(yīng)用起步不久。由于資金、人員、專業(yè)性強(qiáng)等多方面原因，非醫(yī)學(xué)專業(yè)中篩選出標(biāo)準(zhǔn)的SP具有很大的困難，很多院校采用了醫(yī)生擔(dān)任SP。醫(yī)生擔(dān)任SP的不足之處在于對(duì)專業(yè)了解太強(qiáng)，對(duì)學(xué)生會(huì)形成誘導(dǎo)性回答，或?qū)W(xué)生產(chǎn)生一定的壓力。留學(xué)生由于語(yǔ)言障礙，很難進(jìn)行并完成臨床問診、體格檢查等，但SP的出現(xiàn)，為學(xué)生提供了一個(gè)模擬臨床的環(huán)境，很大程度上解決了這個(gè)問題，同時(shí)這種教學(xué)方式能調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)思考的能力，利用所獲得的資料做出初步診斷及進(jìn)一步處理的計(jì)劃。另外，從標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的信息中可發(fā)現(xiàn)多數(shù)學(xué)生存在的問題，如漏問相關(guān)陰性癥狀，漏查一些與鑒別診斷及并發(fā)癥有關(guān)的體征等，從而可以使教師可據(jù)此在教學(xué)中有目的地引導(dǎo)學(xué)生對(duì)常見的錯(cuò)誤進(jìn)行討論，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.模擬人。由于患者維權(quán)意識(shí)的增高，醫(yī)患關(guān)系的不協(xié)調(diào)，對(duì)醫(yī)學(xué)生，尤其是留學(xué)生來說，要進(jìn)行臨床操作非常困難，因此采用模擬人或各系統(tǒng)的模型，很好的解決了這一問題，使得每個(gè)學(xué)生都能動(dòng)手，感受到臨床工作的氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高了學(xué)生的技能。

五、加強(qiáng)留學(xué)生管理

來華留學(xué)生來自多個(gè)不同的國(guó)家，很多學(xué)生有著不同的文化背景、、生活習(xí)慣，在尊重他們各自的文化背景、、生活習(xí)慣的同時(shí)，還需使得他們對(duì)中國(guó)文化有所了解，對(duì)學(xué)校的規(guī)章、制度必需遵守。加強(qiáng)對(duì)留學(xué)生的管理，建立全面的綜合測(cè)評(píng)機(jī)制，比如：出勤率、見習(xí)考核成績(jī)、期中、期末考試成績(jī)等進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)，來全面評(píng)估學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。

總之，隨著留學(xué)生教學(xué)的進(jìn)一步開展，需要我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷進(jìn)行探索。練好英文教學(xué)能力的“硬功”，并“走出去、取進(jìn)來”，向國(guó)外優(yōu)秀醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合國(guó)情，結(jié)合來華留學(xué)生的特點(diǎn)，尋找合理的教學(xué)模式，從而不斷提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平。

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篇(7)

教師方面的問題主要體現(xiàn)在個(gè)別教師對(duì)實(shí)驗(yàn)課的認(rèn)識(shí)或態(tài)度不端正、不科學(xué)［3］。他們往往擔(dān)心學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程出問題，進(jìn)展不順利，對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程，尤其是注意事項(xiàng)再三強(qiáng)調(diào)，生怕學(xué)生做不好實(shí)驗(yàn)。對(duì)他們來說，實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程越順利，學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)越快，教學(xué)效果越好。于是，就有了這樣的場(chǎng)面:整個(gè)實(shí)驗(yàn)課堂格外安靜，秩序井然。學(xué)生按部就班地根據(jù)書本和教師的部署有條不紊地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，沒有討論，沒有提問。實(shí)驗(yàn)教學(xué)開展得很順利，學(xué)生也很順暢地完成了實(shí)驗(yàn)，原本計(jì)劃需要花費(fèi)2個(gè)小時(shí)的實(shí)驗(yàn)，不到1個(gè)小時(shí)即可結(jié)束。學(xué)生得出的結(jié)果非常完美，幾乎可以和書本的結(jié)果媲美。教師和學(xué)生都很高興和滿意。但這種看似完美的表象背后卻是令人擔(dān)憂的結(jié)局，學(xué)生只是機(jī)械地完成實(shí)驗(yàn)，長(zhǎng)此以往便會(huì)形成這樣的心理定勢(shì):實(shí)驗(yàn)就是簡(jiǎn)單的重復(fù)。細(xì)胞生物學(xué)本身就是一門探索性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)過程太過于一帆風(fēng)順會(huì)大大降低其探索性、新奇性和趣味性，也很難訓(xùn)練學(xué)生思考問題和分析問題的能力。學(xué)生很容易喪失對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣，因此也難以產(chǎn)生在未來開展深入科學(xué)研究的興致。

2新方法的嘗試

2．1反面示教法

反面示教法也稱為錯(cuò)誤示教法，簡(jiǎn)稱“示錯(cuò)法”，通過在示教的過程中故意示范錯(cuò)誤的方法，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)錯(cuò)誤操作的認(rèn)識(shí)，以此來強(qiáng)化學(xué)生對(duì)正確操作方法和理論知識(shí)的理解和記憶，以反促正，從而實(shí)現(xiàn)正確的理解概念，或在真正的操作中避免錯(cuò)誤［4］。這種方法對(duì)于以方法學(xué)教學(xué)內(nèi)容為主的課程尤為適用，最典型的例子就是顯微鏡的使用。顯微鏡是細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)研究最基本、最為常用的實(shí)驗(yàn)儀器，因此，本教研室歷來都把顯微鏡的使用安排在本科細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的第一堂課進(jìn)行。目前絕大多數(shù)教師采用的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法都是正確示教法。也就是在學(xué)生正式動(dòng)手操作之前，由教師以播放視頻或者親自動(dòng)手演練的方法為學(xué)生演示整個(gè)顯微鏡正確使用的過程，同時(shí)指出使用過程的注意事項(xiàng)，以期使學(xué)生掌握科學(xué)使用顯微鏡的方法。但是，長(zhǎng)期以來我們發(fā)現(xiàn)，這樣的教學(xué)效果并不理想，學(xué)生在使用顯微鏡的過程中依然會(huì)出現(xiàn)種種不規(guī)范操作。我們總是不遺余力地讓學(xué)生記住更多的知識(shí)，其實(shí)這不僅違背了記憶的規(guī)律，也不符合心理學(xué)的特點(diǎn)。仔細(xì)分析發(fā)現(xiàn)，這是因?yàn)轱@微鏡正確的規(guī)范操作內(nèi)容太多，學(xué)生在記憶的過程中會(huì)因?yàn)橛洃浘氲《a(chǎn)生遺漏，從而出現(xiàn)操作不規(guī)范的現(xiàn)象。“聽而易忘，見而易記”。因此，從記憶心理學(xué)的角度出發(fā)，利用錯(cuò)誤示教法“新”、“奇”和“少”的特點(diǎn)，教師先以反面教學(xué)的方式故意示范錯(cuò)誤，比如在觀察切片時(shí)故意不用低倍鏡而直接從高倍鏡進(jìn)行觀察，關(guān)閉顯微鏡時(shí)故意不將光源調(diào)到最低，諸如此類，然后再由學(xué)生找出教師示范過程中哪些操作是錯(cuò)誤的。而學(xué)生遺漏的地方往往就是記憶的盲區(qū)，或者在實(shí)際操作中容易疏忽的地方，再由教師一一指出。實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，反面示教法的教學(xué)效果非常好。

2．2問題導(dǎo)向法

問題導(dǎo)向法(problem-basedlearning，PBL)，即“以問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為中心、教師為指導(dǎo)的小組討論及自學(xué)的”的教學(xué)模式。最早由加拿大麥克瑪斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院提出并開始實(shí)施。其設(shè)計(jì)理念是以問題為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床實(shí)踐，倡導(dǎo)以學(xué)生為中心(而不是以教師為中心)、教師為引導(dǎo)的小組討論學(xué)習(xí)，經(jīng)過提出問題、查閱資料、討論研究和總結(jié)反思4個(gè)主要步驟獲取知識(shí)［5］。雖然這一學(xué)習(xí)方法最早是依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)教育的學(xué)習(xí)特點(diǎn)提出來的，但也可嘗試在細(xì)胞生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中加以應(yīng)用，因?yàn)榧?xì)胞生物學(xué)一樣具有知識(shí)面大、知識(shí)網(wǎng)絡(luò)性、系統(tǒng)性強(qiáng)以及理論和實(shí)踐結(jié)合緊密的特點(diǎn)。問題導(dǎo)向法在細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中可以簡(jiǎn)化后加以利用，也可稱為任務(wù)導(dǎo)向法，即由教師提出問題或任務(wù)，由學(xué)生根據(jù)問題或任務(wù)選擇合適的觀察對(duì)象或?qū)嶒?yàn)方法，對(duì)問題或任務(wù)作出回答，最終由教師進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評(píng)。這一方法在利用顯微鏡進(jìn)行觀察一課中較為適用。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，教師可提出如下三個(gè)問題或任務(wù):①顯微鏡下的物像與肉眼實(shí)際看到的物象有何區(qū)別?②根據(jù)生物繪圖的要求，繪制高爾基體圖和中心體圖;③根據(jù)生物繪圖的要求，繪制有絲分裂期各個(gè)時(shí)期的圖。擺在學(xué)生面前的有4張切片，分別是:①字片;②貓脊神經(jīng)節(jié)切片(硝酸銀染色);③馬蛔蟲子宮切片;④洋蔥根尖切片。要求學(xué)生根據(jù)問題或任務(wù)，自己選擇合適的觀察對(duì)象。這樣將促使學(xué)生對(duì)之前課堂上理論學(xué)習(xí)的知識(shí)進(jìn)行回憶，如高爾基體和中心體的形態(tài)特征，以及有絲分裂各期的特點(diǎn)等，不僅有利于知識(shí)的鞏固，還能訓(xùn)練學(xué)生如何根據(jù)觀察目的或任務(wù)選擇合適的觀察對(duì)象。問題導(dǎo)向法教學(xué)有助于增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的目的性，提高學(xué)生的興趣和專注度。

2．3自主探索法