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時(shí)間:2023-11-01 10:08:44
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇安全教育基礎(chǔ)培訓(xùn)范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
1.1遏制企業(yè)生產(chǎn)安全事故的發(fā)生
安全教育培訓(xùn)的實(shí)質(zhì)是對(duì)企業(yè)員工的思想與行為形成安全規(guī)范和習(xí)慣養(yǎng)成,有了這些要素企業(yè)防止事故發(fā)生、遏制事故隱患就有了基礎(chǔ),形成企業(yè)安全的文化氛圍,整體上消除企業(yè)生產(chǎn)與運(yùn)行過程里的各類安全風(fēng)險(xiǎn),做到對(duì)生產(chǎn)安全事故的有效預(yù)防和控制。
1.2形成企業(yè)安全生產(chǎn)的全面認(rèn)知
安全教育培訓(xùn)通過普遍性的培養(yǎng)和針對(duì)性的教育可以促進(jìn)企業(yè)全體人員安全意識(shí)和理念的形成,以安全教育培訓(xùn)為基礎(chǔ)可以在領(lǐng)導(dǎo)和管理層面建立起安全生產(chǎn)的責(zé)任感,可以在執(zhí)行和生產(chǎn)層面建立起安全生產(chǎn)的自覺性,通過全面而正確的企業(yè)安全生產(chǎn)認(rèn)知來控制企業(yè)生產(chǎn)安全事故的發(fā)生與擴(kuò)大。
1.3建設(shè)企業(yè)安全生產(chǎn)的團(tuán)隊(duì)
安全教育培訓(xùn)是通過系統(tǒng)性的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行的有目標(biāo)、有針對(duì)性的活動(dòng),安全教育培訓(xùn)倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)建設(shè),以集體的力量來實(shí)現(xiàn)企業(yè)生產(chǎn)的安全。以扎實(shí)的安全教育培訓(xùn)可以重塑企業(yè)生產(chǎn)的團(tuán)隊(duì)和組織,做到對(duì)企業(yè)生產(chǎn)安全目標(biāo)、效益目標(biāo)的有力維護(hù),達(dá)到對(duì)現(xiàn)代化企業(yè)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的全面支撐與保障。
2安全教育培訓(xùn)引入標(biāo)準(zhǔn)化管理的方法
健全的管理機(jī)制是保證安全教育培訓(xùn)工作順利進(jìn)行的前提條件,安全教育培訓(xùn)小組通過設(shè)立組長、副組長的層級(jí)機(jī)構(gòu)將標(biāo)準(zhǔn)化管理引入到企業(yè)安全教育培訓(xùn)之中,安全教育培訓(xùn)小組需要不斷創(chuàng)新教育的載體,遵循四個(gè)三的教育模式,就是嚴(yán)厲、嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)格的安全管理,適量、適度、適情的安全獎(jiǎng)懲,能干、能會(huì)、能知的安全培訓(xùn),還有利用柔情、愛情、親情進(jìn)行安全教育。企業(yè)安全教育培訓(xùn)在小組標(biāo)準(zhǔn)化管理的有事下可以把握四項(xiàng)基本教育內(nèi)容,即對(duì)有關(guān)安全法律法規(guī)的教育、對(duì)有關(guān)安全操作技能的教育、對(duì)安全形勢(shì)的教育及對(duì)相關(guān)案例的分析和教育。
3標(biāo)準(zhǔn)化企業(yè)安全教育管理促進(jìn)安全生產(chǎn)的措施和要點(diǎn)
3.1制定企業(yè)安全教育培訓(xùn)計(jì)劃
計(jì)劃是系統(tǒng)性、針對(duì)性地開展企業(yè)安全教育培訓(xùn)的關(guān)鍵性第一步,用該從企業(yè)安全工作的實(shí)際出發(fā),結(jié)合企業(yè)生產(chǎn)特點(diǎn)和組織形式制定出適于企業(yè)的安全教育培訓(xùn)計(jì)劃,為企業(yè)安全教育培訓(xùn)工作的全面開展提供指導(dǎo)和引領(lǐng)。
3.2做好企業(yè)安全教育培訓(xùn)的實(shí)施
企業(yè)安全教育培訓(xùn)中應(yīng)該做好如下幾個(gè)環(huán)節(jié),一是要做好教育培訓(xùn)登記,建立起企業(yè)安全教育培訓(xùn)的檔案,在促進(jìn)企業(yè)安全教育培訓(xùn)規(guī)范化的同時(shí),確保企業(yè)安全教育培訓(xùn)的質(zhì)量。二是要做好教育培訓(xùn)的組織與教學(xué)工作,應(yīng)該結(jié)合企業(yè)生產(chǎn)的特點(diǎn),確定企業(yè)安全教育培訓(xùn)的內(nèi)容和重點(diǎn),以此來確保企業(yè)安全教育培訓(xùn)的質(zhì)量,培養(yǎng)出適于企業(yè)安全生產(chǎn)目標(biāo)達(dá)成的高素質(zhì)員工。三是要做好教育培訓(xùn)的考核工作,建立企業(yè)安全教育培訓(xùn)定期考核與不定期考核的機(jī)制,嚴(yán)格對(duì)企業(yè)安全教育培訓(xùn)質(zhì)量進(jìn)行考察,為企業(yè)安全教育培訓(xùn)的順利開展獲得即時(shí)而真實(shí)的反饋信息,更好地指導(dǎo)企業(yè)安全教育培訓(xùn)工作的繼續(xù)開展。
3.3強(qiáng)化企業(yè)安全教育培訓(xùn)制度落實(shí)
應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)企業(yè)安全教育培訓(xùn)教學(xué)方面的管理,應(yīng)該根據(jù)工種和生產(chǎn)環(huán)節(jié)的不同將企業(yè)安全教育培訓(xùn)劃分為不同的層級(jí)和水平,有針對(duì)性地落實(shí)企業(yè)安全教育培訓(xùn)教學(xué)的重點(diǎn),建立起適于員工發(fā)展的企業(yè)安全教育培訓(xùn)模式。應(yīng)該強(qiáng)化企業(yè)安全教育培訓(xùn)的教學(xué)環(huán)節(jié),突出企業(yè)安全教育培訓(xùn)的重點(diǎn),激發(fā)員工在企業(yè)安全教育培訓(xùn)中的積極性,確保企業(yè)安全教育培訓(xùn)的教學(xué)質(zhì)量。應(yīng)該針對(duì)企業(yè)的特點(diǎn)進(jìn)行企業(yè)安全教育培訓(xùn)思路的不斷創(chuàng)新,敢于打破企業(yè)安全教育培訓(xùn)過程中的傳統(tǒng),實(shí)施現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、學(xué)分制體系、反饋系統(tǒng),針對(duì)不同的需求和基礎(chǔ)建立起新的企業(yè)安全教育培訓(xùn)體系,做到對(duì)學(xué)員差異性發(fā)展需要的滿足。企業(yè)安全教育培訓(xùn)過程中應(yīng)該采用多媒體技術(shù),整合企業(yè)安全教育培訓(xùn)的細(xì)節(jié)、重點(diǎn),既做到對(duì)企業(yè)安全教育培訓(xùn)的現(xiàn)代化管理。
4結(jié)語
我國護(hù)理專業(yè)學(xué)生的患者安全教育整體起步較晚,發(fā)展較慢。以“患者安全”“安全教育”“安全培訓(xùn)”等關(guān)鍵詞檢索中國知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫發(fā)現(xiàn)相關(guān)文獻(xiàn)鮮見,且均集中于近5年。相關(guān)報(bào)道基本可分為兩類:護(hù)理院校的患者安全教育和教學(xué)醫(yī)院的患者安全培訓(xùn)。
1.1我國護(hù)理院校的患者安全教育
患者安全教育主題在我國護(hù)理院校的教材中有所體現(xiàn),如本科教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》專門設(shè)置了“患者的安全”章節(jié),介紹了影響患者安全的因素、患者安全需要的評(píng)估及不安全因素及防范等內(nèi)容。而在本科教材《護(hù)理管理》中的“護(hù)理質(zhì)量管理”章節(jié)較上一版增設(shè)了“不良事件申報(bào)管理”,表明該問題已逐漸引起了護(hù)理教育者的重視。我國護(hù)理院校患者安全教育的相關(guān)研究則可大致分為兩類:嘗試將患者安全主題直接融入課堂教學(xué),如許瑛和鄭智慧將患者安全案例引入護(hù)理技能教學(xué)中,提高了學(xué)生對(duì)于患者安全知識(shí)的理解、運(yùn)用和解決實(shí)際問題的能力;或以選修課的形式實(shí)施患者安全的針對(duì)性教育,如李遠(yuǎn)珍等組織82名大學(xué)四年級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)了患者安全知識(shí)課程,結(jié)果表明可以明顯提高護(hù)理本科生的患者安全知識(shí)、態(tài)度和技能。護(hù)理院校實(shí)施患者安全教育的研究文獻(xiàn)總體偏少,授課方法以專題講授及案例分析為主。除李遠(yuǎn)珍等開設(shè)的患者安全知識(shí)選修課為20學(xué)時(shí)外,而黃美萍等開設(shè)的護(hù)理與病人安全課程及其他研究并未明確課時(shí)安排。在課程內(nèi)容設(shè)置方面,兩個(gè)選修課均參照WHO的《患者安全課程指南》設(shè)定,體現(xiàn)了課程設(shè)置的完整性。
1.2我國教學(xué)醫(yī)院的患者安全培訓(xùn)
在臨床實(shí)習(xí)中,護(hù)理實(shí)習(xí)生需要直接為患者提供護(hù)理,因此各教學(xué)醫(yī)院相對(duì)于學(xué)校來說,對(duì)于患者安全及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等問題更為重視。教學(xué)醫(yī)院通常對(duì)于剛進(jìn)入臨床的實(shí)習(xí)生進(jìn)行集中培訓(xùn),并在實(shí)習(xí)過程中則多以講座的形式予以強(qiáng)化。相關(guān)文獻(xiàn)表明,近年來教學(xué)醫(yī)院針對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的安全教育更側(cè)重于教學(xué)方法的變革,如劉義蘭等和張希春等應(yīng)用PBL教學(xué)法對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行培訓(xùn),結(jié)果表明有助于學(xué)生對(duì)于患者安全知識(shí)的掌握及綜合能力的提高;周永琴則將安全教育直接融入護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)中改善了教學(xué)效果;而聞彩芬則通過構(gòu)建患者安全文化主題提高了實(shí)習(xí)生的患者安全意識(shí)。各研究的培訓(xùn)內(nèi)容均自行設(shè)定,多涉及患者安全的相關(guān)概念及其影響因素、不良事件報(bào)告、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等主題。此外,培訓(xùn)教育次數(shù)或課時(shí)安排以3~4次(1~2學(xué)時(shí)/次)為主,而部分文獻(xiàn)則未明確交待。培訓(xùn)效果多以問卷評(píng)價(jià)為主,其中岳曉艷亦進(jìn)行了遠(yuǎn)期評(píng)價(jià),表明試驗(yàn)組學(xué)生的護(hù)理行為規(guī)范化調(diào)查滿意率、差錯(cuò)事故發(fā)生率等指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組。教學(xué)醫(yī)院的護(hù)理實(shí)習(xí)生患者安全培訓(xùn)教育相對(duì)較多且緊貼臨床,已有研究既證明了患者安全教育的有效性,同時(shí)也為我國系統(tǒng)規(guī)范的患者安全教育提供了參考。
2我國護(hù)理專業(yè)學(xué)生患者安全教育存在的問題及對(duì)策
2.1護(hù)理院校的患者安全教育薄弱
目前我國護(hù)理專業(yè)學(xué)生的患者安全教育尚以實(shí)習(xí)階段的醫(yī)院培訓(xùn)為主,護(hù)理院校更多注重基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能的學(xué)習(xí),而對(duì)于臨床思維意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)防范能力等綜合能力的訓(xùn)練則相對(duì)薄弱。此外,由于部分學(xué)院教師長期脫離臨床等原因,致使護(hù)理專職教師及學(xué)生對(duì)護(hù)理安全的重視程度均不是很高。雖然已有部分院校嘗試以選修課或?qū)n}講座形式實(shí)施培訓(xùn),但在培訓(xùn)內(nèi)容、課時(shí)安排、師資選擇及考核評(píng)價(jià)等方面缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,相關(guān)研究也較為匱乏。對(duì)比國外,2006年澳大利亞悉尼大學(xué)就將患者安全教育整合到醫(yī)學(xué)本科教育課程中,在全球邁出了針對(duì)醫(yī)學(xué)生患者安全教育的第一步。2007年6月份美國護(hù)理質(zhì)量和安全教育機(jī)構(gòu)(TheQualityandSafetyEducationforNurses,QSEN)提出的“護(hù)理人員品質(zhì)與安全教育計(jì)劃”項(xiàng)目的二期研究在美國15所護(hù)理院校發(fā)起,該項(xiàng)目圍繞“以患者為中心的照護(hù)、團(tuán)隊(duì)工作與合作、實(shí)證實(shí)務(wù)、品質(zhì)改善、安全以及資訊”6項(xiàng)核心能力組織開展了護(hù)理質(zhì)量與患者安全的知識(shí)、技能及態(tài)度(knowledge,skills,andat-titudes,KSAs)教學(xué)課程。此外,國外醫(yī)學(xué)院校及相關(guān)學(xué)者已經(jīng)開展了諸多的患者安全培訓(xùn)教育研究。由此可見,我國對(duì)于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的患者安全教育總體上與國外存在較大差距。加強(qiáng)在校生的患者安全教育是提高患者安全的關(guān)鍵,因此護(hù)理院校應(yīng)強(qiáng)調(diào)患者安全教育的重要性,提倡在專業(yè)課授課過程中融入“患者安全”理念,并鼓勵(lì)教師積極開設(shè)與“患者安全”相關(guān)的選修課程或輔修課程。2012年7月18日,為響應(yīng)WHO的全球患者安全教育活動(dòng),我國衛(wèi)生部舉行了《患者安全課程指南》的中文版儀式,并將在全國范圍內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)和推廣。該指南第一部分為培訓(xùn)者指南,第二部分為11個(gè)教程指南課題,其為我國護(hù)理專業(yè)學(xué)生的患者安全培訓(xùn)教育提供了良好契機(jī)。對(duì)于專職教師的患者安全知識(shí)的薄弱問題,可結(jié)合該指南的第一部分開展針對(duì)教師的患者安全知識(shí)及技能培訓(xùn),并增加專職教師臨床進(jìn)修機(jī)會(huì),以培養(yǎng)其患者安全意識(shí),使其了解臨床中常見的患者安全問題和典型的不良事件及其應(yīng)對(duì)處理,為患者安全培訓(xùn)教育奠定基礎(chǔ)。此外,教育管理機(jī)構(gòu)也應(yīng)該鼓勵(lì)臨床及醫(yī)學(xué)院校教師積極開展關(guān)于醫(yī)學(xué)生的患者安全教育的研究,如課程設(shè)置、組織實(shí)施及考核評(píng)價(jià)等方面。
2.2護(hù)理專業(yè)學(xué)生的患者安全教育不夠系統(tǒng)
當(dāng)前國內(nèi)護(hù)理教育大體呈現(xiàn)為“三段式”模式:基礎(chǔ)學(xué)習(xí)—臨床見習(xí)—臨床實(shí)習(xí),學(xué)生在學(xué)校的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)中得到的患者安全教育相對(duì)較少,其安全知識(shí)的學(xué)習(xí)及相關(guān)能力的培養(yǎng)更多來自醫(yī)院,而醫(yī)院培訓(xùn)則常以實(shí)習(xí)前的統(tǒng)一培訓(xùn)和實(shí)習(xí)時(shí)專題講座形式進(jìn)行,整體缺乏銜接統(tǒng)一,未并體現(xiàn)其系統(tǒng)性。此外,現(xiàn)有文獻(xiàn)表明醫(yī)院及學(xué)校的患者安全培訓(xùn)教育者相對(duì)孤立,彼此之間的借鑒溝通欠佳。學(xué)校及醫(yī)院作為培養(yǎng)學(xué)生的基本單位,在患者安全培訓(xùn)教育問題上應(yīng)當(dāng)相互合作、共同學(xué)習(xí),以更好地促進(jìn)學(xué)生安全知識(shí)的掌握及其行為的培養(yǎng)。低年級(jí)學(xué)生在學(xué)校以學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)為主,教師可將患者安全理念及知識(shí)融入課堂,使其了解威脅患者安全的因素,初步培養(yǎng)學(xué)生的患者安全意識(shí)。而高年級(jí)學(xué)生有了較為全面的知識(shí)和操作技能,實(shí)施培訓(xùn)時(shí)應(yīng)注意結(jié)合臨床實(shí)際進(jìn)行運(yùn)用,可聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床教師通過臨床案例或情境模擬等形式講解常見不良事件及其應(yīng)對(duì)。進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,帶教教師在臨床經(jīng)驗(yàn)及典型案例的基礎(chǔ)上,還應(yīng)注意其培訓(xùn)內(nèi)容的系統(tǒng)性,應(yīng)結(jié)合最新的患者安全教育進(jìn)展進(jìn)行講解。此外,也應(yīng)該可借鑒“請(qǐng)進(jìn)來,走出去”的教學(xué)理念,邀請(qǐng)倫理專家、心理學(xué)甚至是工程學(xué)領(lǐng)域的專家組織開展患者安全講座,通過多專業(yè)團(tuán)隊(duì)參與培訓(xùn),促進(jìn)學(xué)生更好地理解安全、風(fēng)險(xiǎn)、防范及應(yīng)對(duì)等問題。
2.3培訓(xùn)教育內(nèi)容及形式相對(duì)單一
雖然國內(nèi)部分護(hù)理教材中設(shè)置了“患者安全”的相應(yīng)章節(jié),但其內(nèi)容介紹相對(duì)局限表淺,且未能體現(xiàn)最新進(jìn)展。教學(xué)醫(yī)院的患者安全培訓(xùn)雖然相對(duì)較多,然而其內(nèi)容均為自行確定,缺乏統(tǒng)一指導(dǎo)和規(guī)范。在培訓(xùn)教育方法上,多以理論講授、案例分析及PBL教學(xué)為主,總體略顯單調(diào)。教學(xué)內(nèi)容的制訂決定著培訓(xùn)質(zhì)量,教學(xué)方法的選擇影響著培訓(xùn)效果。患者安全主題相對(duì)寬泛,開展針對(duì)性的培訓(xùn)教育有一定難度。可借鑒李遠(yuǎn)珍等和黃美萍等開設(shè)選修課的整體設(shè)計(jì)思路,參照WHO《患者安全教程指南》制訂具體的培訓(xùn)主題,該指南的第二部分介紹了患者安全基本概念、人體工程學(xué)因素及對(duì)患者安全的重要性、醫(yī)療系統(tǒng)復(fù)雜性對(duì)患者的影響、如何成為團(tuán)隊(duì)中的有效成員、如何從錯(cuò)誤中吸取教訓(xùn)等11個(gè)與患者安全緊密相關(guān)的主題,較為全面地涵蓋了患者安全的培訓(xùn)教育內(nèi)容,值得大家參考學(xué)習(xí)。此外,也應(yīng)注意護(hù)理專業(yè)的特殊性,制訂培訓(xùn)主題時(shí)可適當(dāng)參考美國QSEN機(jī)構(gòu)提出的護(hù)理人員6項(xiàng)核心能力及我國已有的針對(duì)臨床護(hù)理人員的安全培訓(xùn)教育課程內(nèi)容。患者安全知識(shí)與技能相對(duì)于常規(guī)醫(yī)學(xué)知識(shí)來說更為系統(tǒng)、綜合,因此組織培訓(xùn)教育時(shí)應(yīng)注意體現(xiàn)其人文性、臨床性和綜合性。除傳統(tǒng)理論授課及PBL教學(xué)外,開展形式多樣的安全教育能夠更好地提升學(xué)生興趣及學(xué)習(xí)效果,如臨床教學(xué)中已嘗試使用的案例教學(xué)及情境模擬等方法,而國外相關(guān)研究采取了角色扮演、安全改進(jìn)項(xiàng)目及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等形式亦取得了較好的安全教育效果。此外,在校園文化活動(dòng)中,可開展以患者安全為主題的專題講座、演講征文、海報(bào)制作及社會(huì)調(diào)查等活動(dòng),以更感性形式促進(jìn)學(xué)生的理性提升,并帶動(dòng)醫(yī)學(xué)院校形成積極的患者安全文化氛圍。當(dāng)然每種教學(xué)活動(dòng)形式都有其優(yōu)勢(shì)及不足,教師可根據(jù)教學(xué)目標(biāo)選擇不同的教學(xué)方法。
安全教育培訓(xùn)是安全管理的基礎(chǔ)性、常態(tài)性工作。沒有持續(xù)有效的安全教育培訓(xùn),安全工作就缺乏可靠的思想支撐與技能支持,安全工作就難以上水平。要使安全教育培訓(xùn)能夠?yàn)榘踩ぷ靼l(fā)揮應(yīng)有的保障作用,就必須注意“四化”。
一是防止退化。知識(shí)具有時(shí)間性。隨著科技進(jìn)步、企業(yè)工藝技術(shù)改進(jìn)、職工隊(duì)伍的變化,過去適用的安全知識(shí)現(xiàn)在不一定適用,現(xiàn)在適用的安全知識(shí)將來不一定管用。如果不重視加強(qiáng)安全知識(shí)與技能的更新、“保鮮”,舊有的知識(shí)就會(huì)逐漸遺忘,技能也會(huì)逐漸退化,難以適應(yīng)新形勢(shì)下安全工作的要求。為此,在開展安全教育培訓(xùn)時(shí),一方面要對(duì)已經(jīng)學(xué)習(xí)過的知識(shí)與技能經(jīng)常“回爐”,善于在重新學(xué)習(xí)中加強(qiáng)鞏固,獲得新認(rèn)識(shí):另一方面要經(jīng)常進(jìn)行知識(shí)與技能的“更新”,及時(shí)補(bǔ)充新鮮知識(shí),防止知識(shí)老化、思想僵化、能力退化,以教育培訓(xùn)的前瞻性,保證教育培訓(xùn)的實(shí)效性。
二是注重深化。安全教育培訓(xùn)不能僅僅當(dāng)成企業(yè)管理的一項(xiàng)活動(dòng)來開展,而要從建設(shè)高素質(zhì)職工隊(duì)伍出發(fā),從實(shí)現(xiàn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展和增強(qiáng)企業(yè)核心競爭力的高度來謀劃安全教育培訓(xùn)工作,從構(gòu)建和諧企業(yè)的戰(zhàn)略高度來探索教育培訓(xùn)的新途徑、新載體,深化全員主動(dòng)接受教育培訓(xùn)的自覺意識(shí)、責(zé)任意識(shí),建設(shè)干群一心的思想認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)。使全體干部職工由被動(dòng)接受教育培訓(xùn),或?yàn)榱诉m應(yīng)崗位需要而參加教育培訓(xùn),轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與教育培訓(xùn),或?yàn)榱似髽I(yè)的安全發(fā)展而積極參加教育培訓(xùn),增強(qiáng)參與教育培訓(xùn)的責(zé)任感與緊迫感,從而改進(jìn)教育培訓(xùn)方法,豐富教育培訓(xùn)內(nèi)容,活躍教育培訓(xùn)形式,增強(qiáng)教育培訓(xùn)的針對(duì)性、系統(tǒng)性。
三是經(jīng)常消化。源自內(nèi)心的學(xué)習(xí)需要是激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力、取得良好學(xué)習(xí)效果的保證。安全教育培訓(xùn)是教與學(xué)兩個(gè)層次的工作。只有雙方互動(dòng),共促共進(jìn),才能實(shí)現(xiàn)教育培訓(xùn)效率與效果的最優(yōu)化。如果僅僅是“剃頭的挑子一頭熱”,那么,即使投入再多的精力,也難以取得預(yù)期的教育培訓(xùn)效果。正所謂外因是變化的條件,內(nèi)因是變化的根據(jù)。為此,必須注重激發(fā)教育培訓(xùn)對(duì)象的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。如可通過開展考試考核、知識(shí)競賽、技術(shù)比武、技能鑒定等措施,讓教育培訓(xùn)對(duì)象在主動(dòng)接受教育培訓(xùn)的同時(shí),強(qiáng)化教育培訓(xùn)知識(shí)的消化、鞏固與吸收,以所學(xué)知識(shí)思考自己的崗位安全,從而舉一反三,總結(jié)出帶有規(guī)律性、普遍性的認(rèn)識(shí),達(dá)到學(xué)以致用、用以促學(xué),在深入思考中提升素質(zhì),在提升素質(zhì)的過程中提升安全工作水平。
四是善于轉(zhuǎn)化。學(xué)習(xí)的目的在于運(yùn)用。學(xué)習(xí)只是為做好工作提供方法與技巧,安全教育培訓(xùn)只是安全管理的一個(gè)方法、途徑、過程和手段,而不是安全工作的最終目的。要實(shí)現(xiàn)安全工作水平的提高,就必須注重安全教育培訓(xùn)向現(xiàn)實(shí)安全需要的轉(zhuǎn)化,切實(shí)把教育培訓(xùn)成果轉(zhuǎn)化為重視安全發(fā)展的思想基礎(chǔ)、推動(dòng)安全發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)意志、謀劃安全發(fā)展的正確路徑、領(lǐng)導(dǎo)安全發(fā)展的實(shí)際能力、促進(jìn)安全發(fā)展的制度舉措,從而形成“處處講安全、事事重安全、人人要安全、個(gè)個(gè)會(huì)安全”的安全文化氛圍,實(shí)現(xiàn)由“要我安全”向“我要安全”的轉(zhuǎn)變,使每一名干部職工都能夠自覺做到“企業(yè)安全我盡責(zé),他人安全我有責(zé),個(gè)人安全我負(fù)責(zé)”,促進(jìn)安全工作上臺(tái)階,上水平。
1高校實(shí)驗(yàn)室安全教育培訓(xùn)的重要性
1.1減少事故傷害,警醒實(shí)驗(yàn)人員
在高校實(shí)驗(yàn)室發(fā)生安全事故,無論是損壞儀器設(shè)備、燒毀實(shí)驗(yàn)環(huán)境、甚至造成人員傷亡,都會(huì)給國家和社會(huì)帶來嚴(yán)重的損失,不僅會(huì)干擾學(xué)校正常的教學(xué)和工作,還會(huì)對(duì)人的生命安全造成危害。四川某大學(xué)的化工實(shí)驗(yàn)室在做常壓流化床包衣實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)生爆炸,致使3名學(xué)生受傷;美國一大學(xué)生在實(shí)驗(yàn)樓機(jī)械間操作車床時(shí),頭發(fā)被絞入車床死亡;東北某大學(xué)28名師生因做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)感染布魯氏菌病。這些血的教訓(xùn)更加說明,開展實(shí)驗(yàn)室安全教育培訓(xùn),強(qiáng)調(diào)安全實(shí)驗(yàn)的重要性,是保障正常工作教學(xué)秩序和人身安全的必要途徑。
1.2提高防范意識(shí),減少安全隱患
保障和維護(hù)實(shí)驗(yàn)室安全和人身安全是高校教書育人的基礎(chǔ),也是培養(yǎng)治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母咚刭|(zhì)人才的重要方面[6]。但是,在追求生源質(zhì)量、科研經(jīng)費(fèi)、成果獎(jiǎng)勵(lì)、綜合排名為重點(diǎn)指標(biāo)的高校評(píng)價(jià)體系中,安全工作往往被領(lǐng)導(dǎo)者和師生員工所忽視。設(shè)備老化、堵塞安全出口、占用安全通道等現(xiàn)象屢見不鮮,使得消防安全無法保障,安全隱患無處不在。通過系統(tǒng)的安全培訓(xùn),為廣大師生傳遞安全實(shí)驗(yàn)觀念,使人們理解實(shí)驗(yàn)室安全防范的價(jià)值和意義,樹立正確的實(shí)驗(yàn)室安全防范意識(shí)和態(tài)度,規(guī)范自身行為,從源頭避免實(shí)驗(yàn)室災(zāi)害的發(fā)生。
1.3增強(qiáng)責(zé)任觀念,促進(jìn)安全管理
安全教育的氛圍和特征決定安全管理模式[7],很多人在實(shí)驗(yàn)過程中貪圖方便快捷,而不顧實(shí)驗(yàn)中存在的各種隱患和危險(xiǎn),抱著僥幸心理,不按照安全規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和研究,缺少責(zé)任觀念,給高校的安全管理帶來很大壓力。因此,全面分析高校實(shí)驗(yàn)室安全狀況及存在的問題,通過實(shí)驗(yàn)室安全教育培訓(xùn),對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境創(chuàng)建、實(shí)驗(yàn)使用規(guī)范、安全實(shí)驗(yàn)行為等安全文化知識(shí)進(jìn)行傳播和宣傳,提高師生的安全素質(zhì)和安全修養(yǎng),加強(qiáng)人們對(duì)實(shí)驗(yàn)室安全的責(zé)任心和使命感[8],引導(dǎo)人們自覺地遵守規(guī)章制度,制止不安全的實(shí)驗(yàn)行為。
1.4強(qiáng)化制度準(zhǔn)則,保障實(shí)驗(yàn)安全
目前很多高校普遍存在實(shí)驗(yàn)室的安全管理制度不夠完善甚至已經(jīng)過時(shí),不能適應(yīng)當(dāng)前高校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)發(fā)展的新形勢(shì),而且安全制度執(zhí)行的力度不夠,難免存在走過場走形式的現(xiàn)象。因此,建立實(shí)驗(yàn)室安全標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè),實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入和操作制度,是促進(jìn)安全實(shí)驗(yàn)管理的重要手段。在實(shí)驗(yàn)室安全教育培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)安全制度的重要性,敦促實(shí)驗(yàn)人員形成安全工作習(xí)慣,進(jìn)而提升安全工作素養(yǎng),可以在很大程度上杜絕由生疏操作[9]和輕視安全隱患所引發(fā)的事故,保證安全、順利地進(jìn)行科學(xué)研究實(shí)驗(yàn)。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全教育,通過實(shí)驗(yàn)室制度宣傳、安全操作考核等形式對(duì)實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn)和審核,鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)人員主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)人員的安全責(zé)任意識(shí)、提高安全素養(yǎng),對(duì)整個(gè)高校實(shí)驗(yàn)室安全文化建設(shè)起到積極的作用。
2高校實(shí)驗(yàn)室安全教育培訓(xùn)的工作特點(diǎn)
2.1學(xué)科覆蓋面廣,安全教育內(nèi)容要全面
很多高校都在開展文理工農(nóng)商等多學(xué)科綜合交叉的教育模式,再加上跨學(xué)科研究是當(dāng)前高校研究機(jī)構(gòu)最主要、最主流的發(fā)展方向之一,這就要求實(shí)驗(yàn)人員不僅要求掌握原有專業(yè)的實(shí)驗(yàn)安全準(zhǔn)則,還要將所涉獵的各領(lǐng)域?qū)嶒?yàn)安全規(guī)范銘記于心,才能避免因操作不熟練、危險(xiǎn)預(yù)見能力不足而產(chǎn)生的事故。然而,如果把全部領(lǐng)域的安全實(shí)驗(yàn)知識(shí)統(tǒng)一的灌輸給每一個(gè)實(shí)驗(yàn)人員,不但不會(huì)引起更多的重視,反而給大家更多的壓力。因此,對(duì)一個(gè)高校來說,面對(duì)覆蓋面廣、種類繁多的實(shí)驗(yàn)管理,安全教育的傳授內(nèi)容也要根據(jù)不同的研究方向有所調(diào)整。
2.2培訓(xùn)形式單一,安全教育力度要增強(qiáng)
目前的安全教育方法比較單一,通常很多高校僅僅安排實(shí)驗(yàn)教師在實(shí)驗(yàn)課前將本門課程需要注意的事項(xiàng)一帶而過,忽略了安全知識(shí)教育的重要性,而學(xué)生缺少對(duì)危險(xiǎn)的預(yù)見性,不會(huì)認(rèn)真對(duì)待教師的“強(qiáng)調(diào)”,或者對(duì)待教師語言描述的“危險(xiǎn)”不能深刻理解,等到真正危險(xiǎn)出現(xiàn)時(shí)就措手不及;很多高校只是在每年的消防日開展防火防盜安全教育,組織全校師生進(jìn)行消防演習(xí),但是真正積極參與的師生很少,實(shí)驗(yàn)人員的安全責(zé)任意識(shí)十分薄弱。因此,要避免單一的培訓(xùn)模式,建立完善多樣的安全培訓(xùn)方式方法,增強(qiáng)教育宣傳的力度和效果。
2.3涉及人員多樣,安全教育效果要到位
校園的安全管理工作涉及到學(xué)校、院系、研究所、實(shí)驗(yàn)中心、實(shí)驗(yàn)室等不同職能部門的管理合作,而參與安全實(shí)驗(yàn)的人員通常包括本科生、研究生、導(dǎo)師、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師、研究員等,由于每個(gè)人進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)工作不同,所需要接受的安全教育程度就不同[10]。另一方面,實(shí)驗(yàn)室人員流動(dòng)大,儀器使用很頻繁,每個(gè)人對(duì)實(shí)驗(yàn)操作的熟悉程度不同,單單靠實(shí)驗(yàn)室管理員逐一管理和指導(dǎo)需要耗費(fèi)管理員很大的精力,而且效果也不好。因此,要有一套完善的培訓(xùn)系統(tǒng)和全面的培訓(xùn)教材保障實(shí)驗(yàn)人員每個(gè)環(huán)節(jié)都能接受足夠的實(shí)驗(yàn)安全培訓(xùn)。
3高校實(shí)驗(yàn)室安全教育培訓(xùn)的具體措施
3.1開展多種形式的安全教育培訓(xùn)活動(dòng),強(qiáng)化安全意識(shí)
根據(jù)學(xué)校和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備處提出的“安全實(shí)驗(yàn)”規(guī)定建立安全實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)則,設(shè)計(jì)多種多樣的組合培訓(xùn)方式,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)人員的安全責(zé)任意識(shí),從源頭抓起,減少危險(xiǎn)的發(fā)生。安全教育培訓(xùn)主要遵循所示“新生動(dòng)員-主動(dòng)學(xué)習(xí)-等級(jí)測(cè)試-反復(fù)強(qiáng)調(diào)”的主線進(jìn)行:
(1)在高校從事實(shí)驗(yàn)室工作的人員可以分為三類:學(xué)生、科研教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,其中科研教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員相對(duì)比較固定,學(xué)生的流動(dòng)性很強(qiáng),為了保障每個(gè)參與實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)和工作的人都能普及到充足的實(shí)驗(yàn)室安全教育,學(xué)校要定期組織學(xué)生和新進(jìn)教師、實(shí)驗(yàn)員參加安全教育培訓(xùn)動(dòng)員,為每一位參加培訓(xùn)的學(xué)員派發(fā)培訓(xùn)證并發(fā)放必備的校園安全手冊(cè),通過學(xué)校的安全文化宣傳,使得實(shí)驗(yàn)學(xué)員建立起安全責(zé)任意識(shí)。
(2)主動(dòng)學(xué)習(xí)階段主要分為手冊(cè)自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、情景模擬、動(dòng)手實(shí)訓(xùn)等環(huán)節(jié)。手冊(cè)的內(nèi)容要全面包含實(shí)驗(yàn)室的安全守則、安全警示、實(shí)驗(yàn)室公共設(shè)施安全及事故處理等條例,方便師生隨身攜帶;網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)重點(diǎn)突出一些視頻案例、安全模擬考核等,師生可以通過一些危險(xiǎn)案例加深對(duì)安全實(shí)驗(yàn)重要性的理解,通過實(shí)驗(yàn)操作案例鞏固實(shí)驗(yàn)規(guī)程的有效吸收;在情景模擬培訓(xùn)中,學(xué)校定期組織師生參加真實(shí)場景模擬訓(xùn)練,如消防演習(xí)等;在動(dòng)手實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié),以學(xué)院為單位組織師生參加相關(guān)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn),如學(xué)習(xí)分辨藥品試劑、危險(xiǎn)藥品、氣體的放置和保存等專業(yè)性較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)過程。
(3)學(xué)員除自學(xué)培養(yǎng)安全實(shí)驗(yàn)的素養(yǎng)以外,每參加一次學(xué)校或?qū)W院組織的培訓(xùn)計(jì)入一定的分?jǐn)?shù),包括在安全教育培訓(xùn)平臺(tái)上積累足夠的網(wǎng)絡(luò)學(xué)時(shí)以后,就可以參加設(shè)備處安全實(shí)驗(yàn)考核,在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上申請(qǐng)相應(yīng)專業(yè)、相應(yīng)等級(jí)的考試資格,根據(jù)學(xué)科不同,安全教育培訓(xùn)可以按照專業(yè)側(cè)重點(diǎn)不同進(jìn)行細(xì)致劃分考核類型。此外,根據(jù)本科、碩士、博士、教師、研究實(shí)驗(yàn)員等身份不同,所要求掌握的安全教育程度不同,可以分為“基礎(chǔ)、專業(yè)、研究”三個(gè)層面,因此高校類實(shí)驗(yàn)室安全教育培訓(xùn)最終根據(jù)考核類別和考核等級(jí)頒發(fā)相應(yīng)的合格證。
(4)考試分為模擬自考和正式考試兩個(gè)階段,考試內(nèi)容包括所申請(qǐng)的專業(yè)和等級(jí)相對(duì)應(yīng)的水平測(cè)試,模擬考試的題庫和正式考核的試卷均要由相關(guān)專業(yè)的教師提出并請(qǐng)專家嚴(yán)格把關(guān),每種考試要有多套試卷,而每套試卷要保證覆蓋到所有需要考核的內(nèi)容范圍。正式考試合格的學(xué)員獲得相應(yīng)等級(jí)的安全實(shí)驗(yàn)合格證,取得在相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)和工作的準(zhǔn)入資格。
(5)建立階段考察和獎(jiǎng)懲制度,高校研究進(jìn)展速度之快,使得實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)研究的內(nèi)容更新迅速,因此,每隔一段時(shí)間都要對(duì)已經(jīng)獲得實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)合格證的實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行考核復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患,并對(duì)認(rèn)真做好安全實(shí)驗(yàn)記錄、做好安全排查工作、規(guī)范操作實(shí)驗(yàn)的參與單位和個(gè)人進(jìn)行表彰鼓勵(lì)。
3.2結(jié)合領(lǐng)域設(shè)計(jì)安全教育培訓(xùn)內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)專業(yè)重點(diǎn)
以往高校實(shí)驗(yàn)室安全教育內(nèi)容分為指示類、指令類、警告類、禁止類四種[11]。而對(duì)綜合性的高校來說,每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都有自身的工作特點(diǎn),除了基礎(chǔ)安全培訓(xùn)之外,要結(jié)合各個(gè)專業(yè)和實(shí)驗(yàn)特點(diǎn),分別設(shè)計(jì)相應(yīng)的安全教育培訓(xùn)方案。先根據(jù)實(shí)驗(yàn)人員的身份和研究層次不同,將安全教育等級(jí)分為基礎(chǔ)、專業(yè)、研究三個(gè)級(jí)別,基礎(chǔ)級(jí)主要包括最基本的實(shí)驗(yàn)室安全防范知識(shí),主要面向新生和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)員的安全教育培訓(xùn);專業(yè)級(jí)主要涉及各專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課程、實(shí)驗(yàn)教學(xué)等所需的要求,主要面向本科生高年級(jí)學(xué)生及專業(yè)實(shí)驗(yàn)員的安全教育培訓(xùn);研究級(jí)更多適用于提供科研實(shí)驗(yàn)、分析測(cè)試的研究室和研究中心,針對(duì)高級(jí)、復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)和儀器設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的安全知識(shí)培訓(xùn),主要面向研究生、高級(jí)實(shí)驗(yàn)員以及部分高年級(jí)本科生。基于以上三個(gè)安全培訓(xùn)等級(jí),以及各專業(yè)的實(shí)驗(yàn)特點(diǎn),高校實(shí)驗(yàn)室安全教育培訓(xùn)可以按照“規(guī)范職責(zé)、危險(xiǎn)防范、安全操作、危機(jī)處理、環(huán)保回收”的主線設(shè)計(jì)培訓(xùn)內(nèi)容。
(1)基本制度規(guī)范和職責(zé)。最基本的實(shí)驗(yàn)室安全制度,實(shí)驗(yàn)室守則、學(xué)生實(shí)驗(yàn)守則、實(shí)驗(yàn)教學(xué)安全守則等;學(xué)習(xí)如何建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)陌踩芾碡?zé)任機(jī)制,明確校級(jí)、院級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)和安全責(zé)任人的職責(zé),明確指導(dǎo)教師、實(shí)驗(yàn)室管理員、學(xué)生等實(shí)驗(yàn)人員的安全責(zé)任,使得實(shí)驗(yàn)室安全管理既權(quán)責(zé)分明又覆蓋全面;加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)師的安全教育,促使其重視在實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)中強(qiáng)化對(duì)學(xué)生的安全訓(xùn)練。
(2)全面的實(shí)驗(yàn)事故防范。所有專業(yè)的實(shí)驗(yàn)人員都要完全掌握基礎(chǔ)的事故防范措施,以身作則嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范使用實(shí)驗(yàn)室;學(xué)會(huì)科學(xué)合理的實(shí)驗(yàn)室布置,科學(xué)的區(qū)域分布有助于各種安全防護(hù)設(shè)施的安裝和污染物的集中處理,而水、電、氣等管線的鋪設(shè)質(zhì)量和安全防護(hù)設(shè)施的配備程度會(huì)影響實(shí)驗(yàn)室的使用、延伸、改造等活動(dòng);相關(guān)專業(yè)要學(xué)習(xí)氣體爆炸、有毒有害氣體擴(kuò)散、腐蝕性液體危害等危險(xiǎn)情景的自我保護(hù)和社會(huì)資源保護(hù)。
(3)良好的實(shí)驗(yàn)操作習(xí)慣。強(qiáng)化規(guī)范操作,養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣,使實(shí)驗(yàn)人員學(xué)會(huì)在沒有危險(xiǎn)、不受傷害或有充分防護(hù)設(shè)施的實(shí)驗(yàn)環(huán)境下,安全的開展實(shí)驗(yàn)。嚴(yán)格執(zhí)行各類實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程,注意材料危險(xiǎn)品使用和管理,實(shí)驗(yàn)結(jié)束之后,要求實(shí)驗(yàn)人員整理好儀器、桌椅,關(guān)閉電源后方可離開等。
(4)安全事故的預(yù)見和應(yīng)急。如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)緊急情況并做好應(yīng)急處理,是危險(xiǎn)發(fā)生時(shí),減少人員損傷、保護(hù)公共財(cái)產(chǎn)、將危險(xiǎn)最小化的最重要的工作。對(duì)于實(shí)驗(yàn)人員,必須在實(shí)驗(yàn)前期就能預(yù)測(cè)到所有可能出現(xiàn)的情況,并對(duì)可能出現(xiàn)的情況制定應(yīng)急預(yù)案,此外,在不可避免的危險(xiǎn)出現(xiàn)時(shí),能夠迅速作出反應(yīng)對(duì)策,盡可能的減少人員和財(cái)產(chǎn)的損失[12]。
(5)廢物的環(huán)保處理。在實(shí)驗(yàn)過程和實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,尤其是和物理類化學(xué)類相結(jié)合的信息類實(shí)驗(yàn)中,容易產(chǎn)生一些有毒甚至致癌的廢氣、廢液和固體廢棄物,如果我們不對(duì)這些有害物質(zhì)加強(qiáng)治理,就會(huì)對(duì)我們的學(xué)習(xí)和工作環(huán)境造成極大的危害[13]。因此,必須組織師生學(xué)習(xí)國家廢物污染環(huán)境防治法、廢物污染物處置規(guī)定等條例,并指導(dǎo)如何對(duì)廢物污染物進(jìn)行環(huán)保處理。
3.3建立完善的安全教育培訓(xùn)組織結(jié)構(gòu),明確崗位職責(zé)
為了明確培訓(xùn)體系中每個(gè)參與者的職責(zé),將設(shè)置校級(jí)安全員、院級(jí)安全員、實(shí)驗(yàn)中心安全員和實(shí)驗(yàn)室安全員、學(xué)生安全員等級(jí)別責(zé)任人,做到安全責(zé)任落實(shí)到實(shí)處,每個(gè)人都能充分了解學(xué)校的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)章制度,了解專業(yè)的科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)手段,保障實(shí)驗(yàn)安全。
4結(jié)語
歷年來,供水安全事故在各大城市屢見不鮮,以下幾個(gè)案例為近期較為典型的供水安全事故。案例一:2014年4月23日,武漢市政府消息稱:“漢江武漢段水質(zhì)氨氮超標(biāo),沿岸兩側(cè)水廠當(dāng)晚緊急停產(chǎn),武漢市共260km2輻射范圍暫停供水,30多萬居民和數(shù)百家企業(yè)受到嚴(yán)重影響。案例二:2014年4月11日,蘭州市威立雅水務(wù)公司檢測(cè)分析出廠水質(zhì)時(shí)發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)每升水當(dāng)中含有78μg的苯,而國家要求每升水的苯含量控制在10μg以內(nèi)。經(jīng)過調(diào)查,發(fā)現(xiàn)蘭州市某石油天然氣的原油管道泄露,造成供水的自流溝受到污染。該次供水安全事故引起市民恐慌,均爭先恐后至各個(gè)超市搶購純凈水。案例三:2014年8月份,重慶巫山千丈巖水庫出現(xiàn)嚴(yán)重污染,給周邊5萬人的正常飲水帶來嚴(yán)重影響。經(jīng)環(huán)保部調(diào)查,此次污染事件由某企業(yè)違法排污所致。案例四:2015年5月2日,廣東揭陽當(dāng)?shù)刈詠硭词艿轿鬯绊懀|(zhì)均在三類水源標(biāo)準(zhǔn)以上,影響市區(qū)200多萬人的正常飲水。相關(guān)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,污染水質(zhì)中的氧溶解量偏低,生活污染特征明顯,可能由人畜排泄物所致,加上連日暴雨,上游污染物被沖刷至下游。以上供水安全事故,僅為國內(nèi)外供水安全問題的冰山一角,各界對(duì)供水企業(yè)的質(zhì)問、追責(zé)和聲討源源不斷。我們應(yīng)該如何端正對(duì)供水安全的認(rèn)識(shí)。筆者認(rèn)為除了供水企業(yè)本身的安全管理問題之外,同時(shí)要兼顧包括水源、管網(wǎng)和二次供水的污染問題。譬如重慶千丈巖水庫污染,主要是水源上游企業(yè)排污所致,該問題的客觀存在,并非供水企業(yè)提高污水處理工藝手段之后,就能夠予以全面解決的。圍繞供水安全的追責(zé)問題,2015年第13屆水業(yè)戰(zhàn)略論壇推出了《供水行業(yè)安全報(bào)告》,對(duì)“供水安全問題”進(jìn)行了全面解讀。論壇客觀剖析了供水安全問題的主客觀原因,明確了供水安全的權(quán)責(zé)劃分方法。筆者認(rèn)為,盡管并非所有的供水安全問題都出現(xiàn)在供水企業(yè)身上,但供水企業(yè)作為城市水源供給的重要主體,必須端正自身的安全管理態(tài)度,尤其針對(duì)企業(yè)員工對(duì)供水安全重視程度不足、認(rèn)識(shí)水平不高、責(zé)任心不強(qiáng)等現(xiàn)象,有必要通過安全教育培訓(xùn)的途徑,確保供水環(huán)節(jié)的技術(shù)質(zhì)量和管理服務(wù)質(zhì)量,為供水安全管理工作“添磚加瓦”。
2提高供水企業(yè)員工安全教育培訓(xùn)質(zhì)量的途徑
圍繞上文提到的供水安全問題,以及供水企業(yè)安全教育培訓(xùn)重要性的分析結(jié)果,在此將根據(jù)供水企業(yè)的主客觀現(xiàn)狀,提出提高供水企業(yè)員工安全教育培訓(xùn)質(zhì)量的幾個(gè)途徑。
2.1安全教育培訓(xùn)內(nèi)容
供水企業(yè)的安全生產(chǎn)檢查,是防范供水安全事故的關(guān)鍵,其培訓(xùn)重點(diǎn)包括檢查類型、檢查內(nèi)容和檢查方法三個(gè)方面。
1)根據(jù)各個(gè)城市的供水特點(diǎn),檢查的類型不能夠墨守成規(guī),應(yīng)該在計(jì)劃和組織的基礎(chǔ)上,按照既定的目標(biāo),以年、季、月、周為單位,擴(kuò)大定期檢查面,確保檢查工作的深度和廣度。比如,廣東揭陽的供水安全事故,上游生活污染為主因,而季節(jié)性的降雨沖刷為誘因,此時(shí)應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)氐募竟?jié)變化規(guī)律,突出不同季節(jié)的檢點(diǎn),探索可能存在潛在危險(xiǎn)的事故規(guī)律,提前做好防范措施。在進(jìn)行培訓(xùn)時(shí),必須圍繞供水安全事故的成因和誘因,重點(diǎn)突出事故防范的方法,以提高培訓(xùn)的針對(duì)性水平。至于某些危險(xiǎn)性系數(shù)比較大的供水設(shè)備和供水設(shè)施,培訓(xùn)的內(nèi)容除了要求圈出具體場所環(huán)境條件,并掌握管理性定量檢測(cè)的方法和監(jiān)督性定量檢測(cè)的方法,而且要掌握挖掘潛藏問題的技術(shù)改造建議。
2)安全檢查內(nèi)容的培訓(xùn),以“突出重點(diǎn)”為原則,其前提是掌握甄別檢查對(duì)象危險(xiǎn)系數(shù)和發(fā)生率的方法,在此基礎(chǔ)上方可做好生產(chǎn)系統(tǒng)、生產(chǎn)部位、生產(chǎn)裝置、生產(chǎn)設(shè)備的檢查。為保證安全檢查內(nèi)容的培訓(xùn)更為專業(yè)科學(xué),除了管理、隱患、整改和事故處理能力的掌握,還要深化檢查的思想,從主觀層面上,提高供水企業(yè)員工的安全意識(shí),譬如在作業(yè)時(shí),主動(dòng)穿戴好安全帽、救護(hù)設(shè)備、防塵口罩、防噪聲耳塞等。
3)在了解掌握安全檢查類型和內(nèi)容之后,開始學(xué)習(xí)安全檢查的方法。根據(jù)供水企業(yè)各項(xiàng)安全管理工作的基本要求,可將安全檢查方法的學(xué)習(xí)分為兩個(gè)方向:一個(gè)是常規(guī)檢查,安全管理人員到達(dá)現(xiàn)場之后,懂得如何通過感官,并借助簡單的工具和儀器,在不同的環(huán)境條件下,完成定性檢查工作,以及排除現(xiàn)場客觀存在和潛藏的各種安全隱患。筆者認(rèn)為常規(guī)安全檢查工作,強(qiáng)調(diào)的是檢查人員的經(jīng)驗(yàn)和能力,因此對(duì)于檢查人員綜合素質(zhì)的提升,有必要提出較高的要求。另外一個(gè)是安全檢查表法,其目的是使檢查工作更為規(guī)范化,減少主觀行為對(duì)檢查結(jié)果的影響,這種檢查方法的掌握難度相對(duì)較大,需在羅列出差異性層次的不安全因素之后,將檢查項(xiàng)目編制成表,以此作為檢查和評(píng)審的依據(jù),一旦發(fā)現(xiàn)任何危險(xiǎn)和隱患,能夠作為制止危險(xiǎn)行為的得力工具。
2.2安全教育培訓(xùn)方法
圍繞供水企業(yè)安全教育培訓(xùn)的內(nèi)容,筆者認(rèn)為有必要設(shè)置科學(xué)合理的培訓(xùn)目標(biāo),并健全企業(yè)的培訓(xùn)機(jī)制和合理控制培訓(xùn)投入,為培訓(xùn)工作開展,創(chuàng)造有力的主客觀條件,基于相關(guān)培訓(xùn)工作經(jīng)驗(yàn),筆者將培訓(xùn)方法歸納為三點(diǎn)。
1)設(shè)置科學(xué)培訓(xùn)目標(biāo)。為供水企業(yè)安全管理和生產(chǎn)工作,輸入勝任本職工作的優(yōu)秀人才,是安全教育培訓(xùn)的最終目的,而人才的優(yōu)秀與否,需要以人才的“能力、經(jīng)驗(yàn)、態(tài)度、責(zé)任”幾個(gè)方面作為衡量標(biāo)準(zhǔn)。筆者建議,在設(shè)置培訓(xùn)目標(biāo)之前,選定最為迫切的培訓(xùn)“點(diǎn)”,圍繞這個(gè)“點(diǎn)”進(jìn)行安全教育培訓(xùn)。以某供水企業(yè)安全教育培訓(xùn)工作為例,在遇到生產(chǎn)安全事故時(shí),存在互相推諉、馬虎應(yīng)付、置之不理等情況,因此,企業(yè)安全教育培訓(xùn)“點(diǎn)”應(yīng)重點(diǎn)針對(duì)員工的“態(tài)度”“責(zé)任”問題,通過培訓(xùn)工作,糾正人員的工作態(tài)度和責(zé)任問題。
2)健全教育培訓(xùn)機(jī)制。一方面是制度,供水企業(yè)要量身定制相應(yīng)的安全教育培訓(xùn)制度,通過制度明確培訓(xùn)的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任,確保日常培訓(xùn)工作,都有一套行之有效的規(guī)章制度作為規(guī)范支撐,為避免制度約束培訓(xùn)的“自由性”,培訓(xùn)制度應(yīng)遵循“專業(yè)”和“實(shí)用”兩個(gè)方面的原則,具備前瞻性和系統(tǒng)性。另一方面是安全教育培訓(xùn)課程體系的選擇和開發(fā),在安全教育培訓(xùn)目標(biāo)設(shè)置的基礎(chǔ)上,構(gòu)建完整的教育培訓(xùn)體系,考慮供水企業(yè)的客觀實(shí)際,設(shè)置差異性的培訓(xùn)課程體系。
3)合理控制培訓(xùn)投入。安全教育培訓(xùn)投入,應(yīng)納入供水企業(yè)戰(zhàn)略預(yù)算體系之中,每年對(duì)培訓(xùn)投入進(jìn)行全方位預(yù)算,通過預(yù)算反映安全教育培訓(xùn)投入的計(jì)劃。筆者認(rèn)為培訓(xùn)投入合理控制,有必要進(jìn)行培訓(xùn)價(jià)值的評(píng)估,結(jié)合培訓(xùn)價(jià)值,將一定培訓(xùn)費(fèi)用預(yù)先分配給每個(gè)部門,作為每個(gè)部門培訓(xùn)投入的基數(shù)和底線,根據(jù)各個(gè)部門提交的具體培訓(xùn)計(jì)劃,明確安全教育培訓(xùn)的目的、崗位、效果、效益、費(fèi)用等,最后由企業(yè)高層集中評(píng)審,形成完整的培訓(xùn)投入計(jì)劃。
3結(jié)語
一般提到加強(qiáng)安全教育培訓(xùn),往往想到的是加強(qiáng)對(duì)一線員工的培訓(xùn)。一線作業(yè)人員每天要直接從事各種生產(chǎn)作業(yè),其安全素質(zhì)的高低固然重要,但管理人員的安全素養(yǎng)同樣不可忽視。一個(gè)對(duì)安全非常重視的領(lǐng)導(dǎo)肯定對(duì)下屬關(guān)于安全的要求也會(huì)很高,相反,若一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)只追求經(jīng)濟(jì)效益,而忽視安全,必然會(huì)對(duì)其下屬產(chǎn)生不利的導(dǎo)向,整個(gè)隊(duì)伍將不會(huì)把安全擺在首要位置,其所帶團(tuán)隊(duì)必然安全基礎(chǔ)不牢。
2發(fā)電企業(yè)安全教育培訓(xùn)工作要點(diǎn)
2.1制定針對(duì)性強(qiáng)的安全教育培訓(xùn)計(jì)劃
做好安全教育培訓(xùn),首先必須制定完善的安全教育培訓(xùn)計(jì)劃,應(yīng)分公司、部門、班組等不同層次需要實(shí)現(xiàn)的培訓(xùn)目標(biāo),針對(duì)特定的對(duì)象,制定差異化的培訓(xùn)計(jì)劃,明確安全教育培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、形式、參加人員、完成時(shí)間、責(zé)任人等,便于有的放矢地開展培訓(xùn),取得實(shí)效。培訓(xùn)計(jì)劃還應(yīng)注重從下至上方式,即從班組、部門根據(jù)自身情況分別向上級(jí)提出培訓(xùn)需求,上級(jí)再來統(tǒng)籌安排好全年的安全教育培訓(xùn)計(jì)劃,有利于調(diào)動(dòng)各級(jí)人員執(zhí)行培訓(xùn)計(jì)劃的主動(dòng)性和積極性。
2.2確立豐富的安全教育培訓(xùn)內(nèi)容
安全教育培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)針對(duì)不同的培訓(xùn)對(duì)象,如新入職員工、特種作業(yè)人員、生產(chǎn)管理人員等,結(jié)合不同的培訓(xùn)需求,如全能值班、技能提升、新設(shè)備新技術(shù)使用等來確定,保證安全教育培訓(xùn)內(nèi)容的實(shí)用性和針對(duì)性。一般包括以下幾方面內(nèi)容:
2.2.1通用安全知識(shí)培訓(xùn)主要包括法律法規(guī)、電業(yè)安全工作規(guī)程、安全生產(chǎn)規(guī)章制度、操作規(guī)程的培訓(xùn)、事故案例等,旨在使企業(yè)員工具備基本的安全基礎(chǔ)知識(shí)。
2.2.2安全文化的教育每個(gè)企業(yè)都有自身的安全文化,要積極發(fā)揮安全文化的教育功能,樹立積極的安全文化理念,貫穿于安全教育和日常安全生產(chǎn)過程,提高員工的安全意識(shí)。2.2.3崗位的安全操作技能培訓(xùn)主要是使作業(yè)人員熟練掌握本崗位的安全操作規(guī)程,提高操作技能,降低崗位事故發(fā)生率。如受限空間安全作業(yè)培訓(xùn)、臨時(shí)用電安全培訓(xùn),運(yùn)行人員防誤操作培訓(xùn)、電氣作業(yè)人員觸電急救培訓(xùn)等。
2.2.4現(xiàn)場危險(xiǎn)因素及控制措施的培訓(xùn)主要針對(duì)作業(yè)人員需從事的具體工作,從場地、環(huán)境、工具設(shè)備、操作工藝流程等進(jìn)行危險(xiǎn)點(diǎn)分析,并制定針對(duì)性的控制措施,使作業(yè)人員清楚工作中存在的危險(xiǎn)點(diǎn)及控制措施和應(yīng)急處理要點(diǎn),并掌握這種分析方法用于工作實(shí)踐,有效防控現(xiàn)場作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。
2.2.5新崗位、新操作方法的安全教育培訓(xùn)使用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料的員工,或調(diào)到新的生產(chǎn)崗位,必須進(jìn)行新操作方法和新崗位的安全教育培訓(xùn),并經(jīng)考試合格后,方可上崗操作。如現(xiàn)在火力發(fā)電企業(yè)應(yīng)環(huán)保要求均在上馬脫硝工程,脫硝工程正式投運(yùn)前,相關(guān)運(yùn)行、檢修人員必須通過培訓(xùn)合格后方可對(duì)脫硝設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)行和檢修維護(hù)工作。
2.3采取形式多樣的安全教育培訓(xùn)方式
為取得較好的培訓(xùn)效果,安全教育培訓(xùn)方式應(yīng)多樣化,提高大家的學(xué)習(xí)興趣。培訓(xùn)方式一般可采用以下幾種方式:
2.3.1理論灌輸法這種方法一般采用傳統(tǒng)安全講課的形式,主要是向員工講述安全法律法規(guī)、安全規(guī)章制度等。可以通過一定形式的考試,強(qiáng)化記憶內(nèi)容,使之明確基本要求和應(yīng)努力的方向1]。2.3.2多媒體教學(xué)法通過放映具有安全生產(chǎn)教育意義的視頻和電影、各種標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)電視和事故現(xiàn)場錄像等,或把講課內(nèi)容制作成圖文并茂的PPT,把聲、像、畫同時(shí)作用于受教育者的感性器官,有利于提高受教育者對(duì)安全知識(shí)的理解和記憶[1]。
2.3.3情感溝通法對(duì)待現(xiàn)場違章作業(yè)人員,指出違章行為的同時(shí),耐心告知違章行為可能產(chǎn)生的危害及正確的做法;對(duì)待事故的責(zé)任者和受害者,心平氣和地幫助他們總結(jié)吸取教訓(xùn),通過加強(qiáng)溝通和情感交流,使之懂得錯(cuò)在何處,如何規(guī)范作業(yè)行為,以達(dá)到啟發(fā)和教育的目的。
2.3.4案例解剖法選擇具有典型意義的事故案例,分析其事故產(chǎn)生的根源、危害,使員工不僅知其然,而且知其所以然[1]。如在講述安規(guī)條款時(shí),結(jié)合未遵守此規(guī)定所造成的真實(shí)案例,可以讓學(xué)員對(duì)條款記憶更加深刻,在實(shí)際工作中也能更好地遵守。
2.3.5活動(dòng)熏陶法通過開展各種形式的活動(dòng),如“黨員創(chuàng)先爭優(yōu)示范崗”、“青年文明號(hào)”等活動(dòng),將安全教育培訓(xùn)作為一項(xiàng)硬性評(píng)比指標(biāo);大力開展“三講一落實(shí)”活動(dòng),即每項(xiàng)作業(yè)開工前講任務(wù)、講風(fēng)險(xiǎn)、講措施,工作中再抓好措施的落實(shí),通過“人人講”的方式,在一定時(shí)段內(nèi)要求作業(yè)人員輪流講解,促進(jìn)全員安全水平的提高;組織開展安全生產(chǎn)知識(shí)競賽、安全生產(chǎn)規(guī)章制度調(diào)考以及技術(shù)比武等,通過以考促學(xué)的方式,不斷提高員工技術(shù)水平和安全意識(shí);組織安全征文、安全演講、安全漫畫等,寓教育于活動(dòng)之中,讓員更樂于接受,提高員工參與的積極性,取得較好的培訓(xùn)效果。
2.4實(shí)施安全教育培訓(xùn)考評(píng)
為確保安全教育培訓(xùn)達(dá)到預(yù)期目標(biāo),應(yīng)對(duì)安全教育培訓(xùn)工作進(jìn)行考評(píng),使培訓(xùn)計(jì)劃項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理,做到有效實(shí)施、持續(xù)改進(jìn)、穩(wěn)步提高。考評(píng)應(yīng)實(shí)施全員安全教育培訓(xùn)考評(píng),即包含對(duì)培訓(xùn)學(xué)員和培訓(xùn)老師的考評(píng)。對(duì)于具體的每次教育培訓(xùn)來說,對(duì)學(xué)員的考評(píng)可通過考試、現(xiàn)場問答等形式,對(duì)老師的考評(píng)可通過學(xué)員對(duì)老師的測(cè)評(píng)、學(xué)員經(jīng)過培訓(xùn)后技能提升的效果等;對(duì)于一定時(shí)段的培訓(xùn)工作來說,可采用教育培訓(xùn)積分制,即規(guī)定不同崗位的人員在某一段時(shí)間內(nèi)必須完成一定的培訓(xùn)積分。如筆者所在單位的教育培訓(xùn)積分制度,對(duì)參加不同的培訓(xùn)制定出不同的積分細(xì)則,要求每位普通員工每月至少完成5分的培訓(xùn)積分,分月度和年度進(jìn)行考評(píng)。實(shí)施全員考評(píng),一方面可以調(diào)動(dòng)員工參與安全教育的熱情,保障安全教育工作順利開展。另一方面可以激發(fā)全體安全教育培訓(xùn)師積極創(chuàng)新,提高安全教育培訓(xùn)工作效能[2]。
3結(jié)束語
關(guān)鍵詞:兒科;患者安全教育;醫(yī)學(xué)教育;醫(yī)學(xué)生
1前言
患者安全是醫(yī)療服務(wù)的首要前提基礎(chǔ),也是開展醫(yī)療工作最基本的出發(fā)點(diǎn)與終極目標(biāo)。醫(yī)學(xué)具有不確定性的特點(diǎn),必將導(dǎo)致不良事件和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。促進(jìn)患者安全是建立醫(yī)療質(zhì)量保障與持續(xù)改進(jìn)體系、促進(jìn)和諧的醫(yī)療環(huán)境和患者安全文化氛圍的保障[1]。世界衛(wèi)生組織在研究報(bào)告《患者安全國際分類:概念框架》中將患者安全定義為:患者安全是指將衛(wèi)生保健相關(guān)的不必要傷害減少到可接受的最低程度的風(fēng)險(xiǎn)控制過程。患者安全的保證必須建立在對(duì)衛(wèi)生保健人員的普遍教育上,在醫(yī)學(xué)院校開展患者安全教育成為全球的必然趨勢(shì)[2]。黃婷婷等研究表明,造成臨床可預(yù)防性患者傷害事件的原因之一是缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)生有關(guān)患者安全的培訓(xùn),應(yīng)對(duì)患者安全這一挑戰(zhàn)最重要策略是加強(qiáng)相關(guān)教育[3]。理想的患者安全教育契機(jī)應(yīng)從學(xué)校開始,并貫穿整個(gè)教育過程[4]。
2兒科醫(yī)學(xué)教育中開展患者安全教育的現(xiàn)實(shí)意義
醫(yī)學(xué)院校開展的傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)課程主要聚焦在臨床知識(shí)與診療技術(shù)方面,如疾病的特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療與隨訪等內(nèi)容,對(duì)于患者安全涉及的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理、醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合作、患者安全文化建立等重要問題沒有納入教育培訓(xùn)范疇,而這些知識(shí)和技能的掌握正是臨床醫(yī)護(hù)人員建立患者安全素養(yǎng)的重要基礎(chǔ)。因此,在醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)中整合進(jìn)患者安全相關(guān)知識(shí)是非常必要和緊迫的。基于此現(xiàn)狀,世界患者安全聯(lián)盟開發(fā)了世界衛(wèi)生組織的患者安全課程,旨在提高并鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校將患者安全納入他們的課程中,從而提高醫(yī)學(xué)生維護(hù)患者安全的意識(shí)、能力和方法[5]。醫(yī)學(xué)教育改革的根本目的是改善患者的健康,這可以通過減少醫(yī)療錯(cuò)誤而實(shí)現(xiàn),實(shí)施策略避免錯(cuò)誤,從而增強(qiáng)患者的安全性[6]。醫(yī)療行業(yè)直接關(guān)乎疾病的診療結(jié)局具有高風(fēng)險(xiǎn)性,提高醫(yī)療服務(wù)安全性應(yīng)該從醫(yī)學(xué)院校教育抓起,應(yīng)在醫(yī)學(xué)生開啟醫(yī)學(xué)生涯學(xué)習(xí)的最初階段,將臨床實(shí)際工作中的患者安全知識(shí)加入課程體系,建立患者安全意識(shí)。兒科醫(yī)療服務(wù)相對(duì)于成人有著很大的特殊性,兒科患兒通常起病急、病情變化快,年齡較小的患兒不具備自主表達(dá)病情癥狀及生病感受的能力。兒童是每個(gè)家庭關(guān)心關(guān)注的焦點(diǎn),更是國家的未來,兒童健康關(guān)乎社會(huì)穩(wěn)定和國家綜合發(fā)展進(jìn)程,因此,對(duì)于兒科醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行患者安全教育責(zé)任重大、責(zé)無旁貸,在兒科醫(yī)學(xué)教育中積極開展患者安全教育十分必要及迫切。
3國內(nèi)外患者安全教育課程進(jìn)展
2005年,澳大利亞衛(wèi)生保健安全及質(zhì)量委員會(huì)(Austra-lianCouncilforSafetyandQualityinHealthCare)發(fā)表“國家患者安全教育框架”(TheNationalPatientSafetyEducationFramework,NPSF)[7];2006年,悉尼大學(xué)率先將病人安全教育整合到本科醫(yī)學(xué)課程中[8]。2007年,歐洲醫(yī)學(xué)教育協(xié)會(huì)(AssociationforMedicalEducationinEurope,AMEE)呼吁患者安全教育應(yīng)整合到本科醫(yī)學(xué)教育課程中,讓醫(yī)學(xué)生在第一學(xué)年了解和培育患者安全基本理念及文化意識(shí)。2009年,世界衛(wèi)生組織頒布醫(yī)學(xué)本科生患者安全教育指南[7]。世界衛(wèi)生組織患者安全聯(lián)盟于2010年在11所醫(yī)學(xué)院校試行醫(yī)學(xué)本科生患者安全教育指南,力圖將患者安全教育在醫(yī)學(xué)本科學(xué)生范疇得到進(jìn)一步推動(dòng)與普及。美國、澳大利亞、英國等國家十分重視患者安全方面的教育培訓(xùn),以講座、選修課等形式組織實(shí)施到醫(yī)學(xué)本科階段的教學(xué)中。目前尚未發(fā)現(xiàn)我國開設(shè)高等醫(yī)學(xué)教育院校中有系統(tǒng)的患者安全教育課程的實(shí)例。以筆者所在的醫(yī)學(xué)院為例,學(xué)生在進(jìn)入臨床輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)前,教育處組織醫(yī)務(wù)處、藥學(xué)部、病案科、客戶服務(wù)部等科室結(jié)合臨床實(shí)際工作,進(jìn)行兒科患者安全方面的培訓(xùn),但相關(guān)教學(xué)內(nèi)容尚屬學(xué)院自行開展的拓展學(xué)習(xí),不包含在學(xué)生培養(yǎng)方案之中。相較于傳統(tǒng)課堂教授的醫(yī)學(xué)知識(shí)與臨床技能,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作、醫(yī)患溝通等能力日益重要,越來越突出地顯現(xiàn)在日常醫(yī)療工作中,成為臨床醫(yī)護(hù)人員不可或缺的重要能力。越來越多的臨床教育工作者提出加強(qiáng)患者安全教育已經(jīng)刻不容緩,醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)醫(yī)療從業(yè)人員的起點(diǎn),建立相關(guān)課程已經(jīng)刻不容緩。
4加強(qiáng)兒科醫(yī)學(xué)生患者安全教育的對(duì)策
教師勝任力是患者安全教學(xué)成功的重要保障病人安全教育應(yīng)基于能力培養(yǎng)的模式而非說教式的傳統(tǒng)模式,這一點(diǎn)已得到廣泛認(rèn)可[9]。患者安全作為—門融合性、應(yīng)用性較強(qiáng)的新課程,尚處于探索階段,教師的專業(yè)能力與教學(xué)能力是開展好相關(guān)課程的第一要素。患者安全內(nèi)容涉及很多交叉學(xué)科,建立專業(yè)能力與教學(xué)勝任力俱佳的師資隊(duì)伍,要求教學(xué)團(tuán)隊(duì)每一位教師不僅具備現(xiàn)代患者安全的理論知識(shí),更要具備豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),熟悉各類醫(yī)療管理法規(guī)與衛(wèi)生管理規(guī)范,具備患者安全管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。中國醫(yī)院協(xié)會(huì)的《患者安全目標(biāo)》(2019版)包含正確識(shí)別患者身份、確保用藥與用血安全、強(qiáng)化圍手術(shù)期安全管理、預(yù)防和減少健康保健相關(guān)感染、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通、防范與減少意外傷害、提升管路安全、鼓勵(lì)患者及其家屬參與患者安全、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備安全與警報(bào)管理、加強(qiáng)電子病歷系統(tǒng)安全管理等十項(xiàng)內(nèi)容。要實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的患者安全教育,相較于兒科專業(yè)理論和技能本身的培訓(xùn),不僅需要教師具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備和人文關(guān)懷素養(yǎng),而且豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和管理經(jīng)驗(yàn)是開展此項(xiàng)培訓(xùn)的關(guān)鍵要素,需要教師有機(jī)地結(jié)合臨床實(shí)際工作、醫(yī)療新技術(shù)、學(xué)科新進(jìn)展、人文溝通技巧、醫(yī)院管理等開展教學(xué)。在組建和培訓(xùn)師資方面,建議選拔中級(jí)及以上職稱、注重患者安全文化、熱愛教學(xué)工作并長期從事臨床工作的一線教師,建設(shè)高素質(zhì)的患者安全教育教學(xué)團(tuán)隊(duì)。將兒科醫(yī)學(xué)生的患者安全教育融入醫(yī)學(xué)院校課程體系醫(yī)學(xué)教育是支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的源頭動(dòng)力,醫(yī)療質(zhì)量、患者安全越來越受到重視的今天,結(jié)合我國現(xiàn)有教育體制,讓患者安全教育成為一個(gè)整體化的繼續(xù)教育模式,融入醫(yī)學(xué)生的在校教育、新醫(yī)生的在職教育及老醫(yī)生的繼續(xù)教育三段式教育模式中,確保每位醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生牢記在心中、落實(shí)到行動(dòng)中,迎接社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化、科學(xué)技術(shù)發(fā)展及衛(wèi)生服務(wù)需求[10]。醫(yī)學(xué)教育是支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的源頭動(dòng)力,醫(yī)學(xué)教育對(duì)于臨床醫(yī)護(hù)人員是終身教育,主要分為院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三個(gè)階段。院校教育作為醫(yī)學(xué)教育的起點(diǎn),將兒科醫(yī)學(xué)生的患者安全教育融入醫(yī)學(xué)院校課程體系,必將是推動(dòng)兒科患者安全的最終舉措。患者安全并不是在繁多的、已經(jīng)過于擁擠的課程中增加另一個(gè)主題,但需要健康專業(yè)教師認(rèn)真考慮如何將病人安全能力納入臨床教學(xué)中。每個(gè)保健專業(yè)應(yīng)根據(jù)自己的需要、限制和文化,調(diào)整病人的安全原則和概念,以使其發(fā)生積極的變化[11]。筆者所在的三級(jí)甲等綜合性兒科醫(yī)院,同時(shí)作為國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,擁有國家級(jí)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì),承擔(dān)兒科學(xué)本科生、研究生、住院醫(yī)師和專業(yè)骨干人才等各類兒科專業(yè)人才培養(yǎng)任務(wù),依然尚未系統(tǒng)地形成兒科患者安全教育課程體系。對(duì)于患者安全教育工作,呈現(xiàn)多部門分散開展、缺乏系統(tǒng)性、全院重視度不足等特點(diǎn)。對(duì)于已開展的兒科患者安全教育工作,多以講座、崗前培訓(xùn)等形式進(jìn)行,缺乏患者安全培訓(xùn)的專業(yè)高度及有效性,亟待將兒科患者安全教育融入醫(yī)學(xué)院校課程體系,在醫(yī)療隊(duì)伍培養(yǎng)的最初階段加強(qiáng)患者安全教育與培訓(xùn)。將患者安全意識(shí)作為兒科醫(yī)生人文素質(zhì)的重要標(biāo)志在患者對(duì)于醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)要求越來越高的當(dāng)下,患者安全作為醫(yī)療服務(wù)的根本點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn),決不能因?yàn)樽非筢t(yī)療服務(wù)品質(zhì)而降低重視。在校生教育中,特別是針對(duì)兒科患者教育的課程相對(duì)比較空缺。兒科醫(yī)學(xué)生是未來為兒童健康保駕護(hù)航的主要承擔(dān)者,通過開展患者安全教育,培養(yǎng)其更好地照護(hù)患兒就醫(yī)全過程的安全。目前,筆者所在醫(yī)院已開設(shè)醫(yī)學(xué)人文溝通課程、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)相關(guān)課程,組織名師講壇、全國道德模范講座等對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行形式多樣的教育。基于此,積累了初步的患者安全教育的素材和帶頭人師資,為建設(shè)形成系統(tǒng)的課程體系奠定良好的基礎(chǔ)。